后脖子腦左邊頭暈感

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 郝曉方

  您好

• 患者

  后脖子腦左邊頭暈感

• 郝曉方

  具體是什么感覺？

• 患者

  塞住暈感

• 郝曉方

  頭暈多久了？

• 患者

  一周

• 患者

  那天開摩拖車，一個(gè)人坐上來，我手把車龍頭后開始的

• 郝曉方

  以前有過嗎？

• 患者

  以前頭暈在前面有過，后面要這么不舒服沒有過

• 郝曉方

  有沒有在頭暈的時(shí)候測過血壓？

• 患者

  有

• 患者

  正常

• 郝曉方

  以前有過什么病嗎？

• 患者

  沒有的，就以前有些輕的頸椎不舒服

• 郝曉方

  不舒服有拍過片什么的嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  片子不想拍

• 郝曉方

  您多大？做什么工作的？

• 患者

  看過中醫(yī)

• 患者

  30

• 患者

  做銷售

• 郝曉方

  如果考慮頸椎病的話必要時(shí)還是要靠影像學(xué)明確診斷的

• 郝曉方

  不拍片單純靠中醫(yī)師無法確診類似疾病的

• 郝曉方

  以前有沒有進(jìn)行過系統(tǒng)的體檢

• 患者

  醫(yī)生告訴我說是血管堵了

• 患者

  有

• 患者

  每年一次

• 郝曉方

  有沒有貧血？

• 患者

  沒有

• 郝曉方

  頭暈的原因很多，如貧血、高血壓、低血壓、低血糖、顱腦疾病、頸椎病、心源性疾病、神經(jīng)血管性因素、內(nèi)分泌因素、前庭性疾病（如美尼爾綜合癥等）、耳石癥、暈動(dòng)病等等，所以必要時(shí)要結(jié)合自身其他情況及相應(yīng)的查體和輔檢才能明確診斷。

• 郝曉方

  為了明確診斷診斷該進(jìn)行的必要輔助檢查還是要做的

• 郝曉方

  不能他太過極端的盲目排斥西醫(yī)，崇拜中醫(yī)

• 患者

  給我開了清腦復(fù)神液

• 郝曉方

  診斷沒有明確前所做的治療也僅僅是對癥治療

• 郝曉方

  只有診斷明確才能確定到底是單純對癥治療還是對因+對癥治療

• 郝曉方

  有明確病因且能夠治療的，一定務(wù)求對因治療

• 郝曉方

  所以明確診斷是首要的

• 郝曉方

  對癥治療只是未明確診斷前一時(shí)的權(quán)宜之計(jì)

• 郝曉方

  您明白這個(gè)意思嗎

• 患者

  你覺得是什么問題

• 郝曉方

  從您目前的情況來看頸源性因素的可能性更大一些

• 郝曉方

  但是因?yàn)槟鷽]有進(jìn)行過相關(guān)的輔助檢查，所以缺乏確診依據(jù)

• 郝曉方

  有待進(jìn)一步明確

• 郝曉方

  必要時(shí)可行頸部X線或CT、頸部血管超聲等檢查以明確診斷

• 患者

  頸源性因素是什么意思

• 郝曉方

  頸源性因素引起的眩暈最常見的就是頸椎病

• 郝曉方

  及由之引起的椎動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的腦供血不足等

• 郝曉方

  這是一系列有內(nèi)在病理聯(lián)系的疾病

• 郝曉方

  其根本在于頸椎的病變

• 郝曉方

  所以統(tǒng)稱頸源性

• 患者

  這個(gè)能治療好嗎

• 郝曉方

  明確診斷的頸椎疾病除了必要時(shí)的手術(shù)治療，一般的保守療法是很難徹底治愈的，因?yàn)槠洳∽兌嗍切螒B(tài)和解剖學(xué)的異常

• 郝曉方

  但明確診斷后積極的康復(fù)和中西醫(yī)結(jié)合治療是可以延緩病情、緩解癥狀的

• 郝曉方

  這就是上面提到過的明確診斷后確實(shí)難以對因治療或?qū)σ蛑委熜Ч患训模蓪ΠY治療

• 患者

  恩

• 郝曉方

  所以您目前的情況首先要明確診斷

• 郝曉方

  根據(jù)最終的診斷選擇最為恰當(dāng)合理的治療方案

• 郝曉方

  頸源性疾病目前只是高度傾向的可能

• 郝曉方

  但也不排除其他病變的可能性

• 郝曉方

  所以積極進(jìn)行相關(guān)輔檢明確診斷是下一步制定治療方案的首要前提和基礎(chǔ)