小孩這一段時間一直肚子疼

咨詢實錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 患者

  我的小孩這一段時間一直肚子疼

• 患者

  在嗎

• 叢艷華

  我需要首先了解一下孩子的相關(guān)情況，再幫你判斷，你能夠理解嗎？

• 叢艷華

  小孩多大啦？

• 患者

  9月20日在校被小朋友踢了肚子 做了CT 后來不疼了，9月23日到親戚家做客 吃的有點多 夜里開始鬧肚子疼 做了X透視 美發(fā)現(xiàn)問題，后來又做了B超 也沒異常 小區(qū)醫(yī)生給他吃了治療腸痙攣的藥 吃了3天 沒見效 后來又吃了羚黃寶兒丸和滋陰潤腸口服液和消炎藥 還沒見效

• 患者

  歲了孩子

• 患者

  7歲了

• 叢艷華

  治療腸痙攣的藥 是顛茄片嗎

• 叢艷華

  寶寶這幾天大便情況如何？

• 患者

  大便這幾天還可以

• 叢艷華

  這一兩天是否有反酸 或干嘔？

• 患者

  醫(yī)生開的治腸痙攣的藥有五樣 三個小白片 一個黃片 一個藍片 上面寫著CMTD

• 叢艷華

  是個人診所開的

• 患者

  孩子除了夜里肚子疼 沒有其他癥狀 都正常

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  孩子現(xiàn)在連著三天夜間腹痛啦？

• 叢艷華

  白天都正常對嗎？

• 患者

  治療腸痙攣的藥在小區(qū)醫(yī)療室開的 后來的在市醫(yī)院開的

• 患者

  孩子有20多天了基本都是夜里4-5點天快亮得時候肚子疼 白天基本不疼

• 患者

  昨天 有給他吃了654-2 好像也不見效

• 叢艷華

  每次腹痛發(fā)作持續(xù)多長時間.

• 患者

  大概一個多小時吧 孩子夜里睡覺的也沒仔細(xì)算過

• 叢艷華

  腹痛的部位是臍周嗎？

• 患者

  腹痛部位在肚臍上部約5厘米處

• 叢艷華

  腹痛發(fā)作是 用手揉揉是否會減輕一些

• 患者

  這個沒試過

• 患者

  之前疼的比較厲害 白天也疼 現(xiàn)在 基本上夜里疼

• 叢艷華

  換句話 就是腹痛時 還是是否允許別人用手碰她的肚子

• 叢艷華

  換句話 就是腹痛時 孩子是否允許別人用手碰肚子

• 患者

  可以碰他的肚子 我還給她揉過好長時間呢

• 叢艷華

  根據(jù)上面我們的交流 我不考慮寶寶是腸痙攣導(dǎo)致的腹痛

• 患者

  孩子是個男孩

• 叢艷華

  根據(jù)上面我們的交流 我不考慮孩子是腸痙攣導(dǎo)致的腹痛

• 患者

  是胃痙攣嗎

• 叢艷華

  是的

• 患者

  他們不一樣嗎

• 叢艷華

  根據(jù)發(fā)作的特點和部位 應(yīng)該是胃十二指腸的問題

• 叢艷華

  不一樣的

• 叢艷華

  治療是不一樣的

• 叢艷華

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生 給孩子檢查過的醫(yī)生 是否也有考慮是胃部的疾患導(dǎo)致的

• 叢艷華

  你是媽媽嗎？

• 患者

  我給孩子吃了點654-2 吃半片 好像也不起作用呢 不過沒正常給他吃 只是在夜里2-3點左右給他吃半片 因為他基本是4-5點肚子疼

• 叢艷華

  654-2只能暫時口服的

• 叢艷華

  寶寶典型發(fā)作的特點是空腹痛

• 患者

  我是他爸爸 當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒有考慮過按胃部疾病治療

• 叢艷華

  孩子每次發(fā)作后是否有大便的便意？

• 患者

  以前醫(yī)生懷疑是胃部出血？

• 患者

  沒有大便的意思

• 叢艷華

  為什么考慮胃出血的方向？

• 叢艷華

  這是當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的醫(yī)生的考慮嗎.

• 患者

  因為被小孩踢過肚子嗎

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  這個是一般是不會的

• 患者

  不是 是小區(qū)醫(yī)療室的

• 叢艷華

  但是這次外傷的確需要仔細(xì)查查的

• 叢艷華

  畢竟是在之后 出現(xiàn)的現(xiàn)在的情況

• 叢艷華

  你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給孩子做的就是普通的腹部透視對吧？

• 患者

  已經(jīng)做過CT和透視了***天以后 又做了B超

• 患者

  沒有發(fā)現(xiàn)異常

• 叢艷華

  ct意義不大的

• 叢艷華

  胃十二指腸是空腔臟器

• 叢艷華

  所以ct診斷意義不大的

• 叢艷華

  建議帶兒子做個上消化道鋇透的檢查 應(yīng)該診斷就會明確的

• 叢艷華

  這個檢查做啦？

• 患者

  做的透視是DR影像檢查 檢查項目是腹部立位

• 叢艷華

  寶寶是否在檢查之前或之中 喝了一杯白色的飲料？

• 患者

  影像表現(xiàn)：腹部未見明確氣液平面影及異常鈣化影，結(jié)腸內(nèi)見氣體影，雙隔俠未見游離氣體影

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  孩子是否在檢查之前或之中 喝了一杯白色的飲料？

• 叢艷華

  當(dāng)時檢查的時候 你在現(xiàn)場吧

• 患者

  不記得是否喝過白色飲料 喝過純凈水

• 患者

  我在現(xiàn)場

• 叢艷華

  那就沒有做我說的檢查

• 叢艷華

  上消化道鋇透的檢查

• 叢艷華

  只有這個檢查 才可以準(zhǔn)確判斷胃十二指腸病變情況

• 叢艷華

  單純腹部透視意義不大的

• 患者

  上面那個檢查不是嗎

• 患者

  后來又做了B超檢查

• 叢艷華

  不是

• 叢艷華

  B超檢查 針對胃腸的診斷意義同樣不大的

• 患者

  當(dāng)時醫(yī)生懷疑胃出血 是我說小孩大便顏色有點黑 這樣的

• 叢艷華

  大便還曾經(jīng)有點黑？

• 叢艷華

  這種情況持續(xù)了幾天？

• 叢艷華

  上面我問到 大便 你說正常的

• 患者

  剛開始的時候有點黑 現(xiàn)在大便顏色正常

• 叢艷華

  剛開始的時候有點黑的大便是否做過化驗？

• 患者

  只有兩次有點黑 但不是醫(yī)生說的像瀝青一樣的黑

• 患者

  沒做個大便化驗

• 叢艷華

  剛開始的時候大便有點黑 那時候是否同時口服了一些中藥制劑？

• 患者

  后來就正常了 也沒去做個便檢

• 患者

  好像沒有口服中藥制劑

• 患者

  吃了些四聯(lián)活菌片消化藥

• 叢艷華

  關(guān)于孩子下一步的干預(yù)意見 我的建議 不要再給孩子口服解痙藥了 還是需要帶著孩子去當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院首先請醫(yī)生親自檢查一下 如果需要建議還是及早做個上消化道鋇透的檢查

• 叢艷華

  明確診斷

• 叢艷華

  理解我的意思啦

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 患者

  做這個檢查干嘛的

• 叢艷華

  親，給個好評鼓勵一下吧！

• 叢艷華

  診斷

• 叢艷華

  只有這個檢查 才可以準(zhǔn)確判斷胃十二指腸病變情況

• 叢艷華

  謝謝

• 叢艷華

  一個足矣

• 叢艷華

  如果想與我電話交流，可撥打400-***-120即可聯(lián)系到我的。

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生溫馨提示：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?。?p>

• 叢艷華

  我的個人網(wǎng)站地址是：congyisheng.120.net

• 叢艷華

  有事情 再聯(lián)系我吧

• 患者

  你還是懷疑是被踢得緣故嗎

• 患者

  還是消化的問題

• 叢艷華

  不除外

• 患者

  什么意思

• 叢艷華

  與這次外傷是否有關(guān)系 只有通過科學(xué)的檢查手段才可以證實的

• 患者

  如果被踢 怎么會有時疼 有時不疼呢

• 叢艷華

  不除外外傷導(dǎo)致的

• 叢艷華

  只有通過科學(xué)的檢查手段才可以證實一切的猜測

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

  我這里有事情啦 再聯(lián)系吧

• 叢艷華

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