關(guān)于血栓
主治疾病:內(nèi)科常見(jiàn)病
患者
醫(yī)生,你好
管鳳香
你好
患者
我有一個(gè)關(guān)于血栓的問(wèn)題想問(wèn)一下
管鳳香
好的
患者
如果想評(píng)估是否有血栓風(fēng)險(xiǎn),是否要做血小板聚集率等檢查?
管鳳香
血小板集聚只是一個(gè)方面
管鳳香
要看血糖,血脂,血壓
管鳳香
血管內(nèi)有沒(méi)有斑塊等等
患者
哦,其實(shí)我問(wèn)這個(gè),是關(guān)系到我老婆的,她懷孕了,血栓前狀態(tài)是導(dǎo)致胎停的一個(gè)因素,我想確定有沒(méi)有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
患者
就目前已經(jīng)做的檢查,她的血常規(guī)里面血小板250 ,大血小板比率低,凝血方面APTT延長(zhǎng),血脂里甘油三酯正常范圍內(nèi)低值,血糖有點(diǎn)偏低,血壓不高,這些能否知道發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)有多高?
管鳳香
你老婆懷孕后,胎兒停止發(fā)育,
管鳳香
和這方面關(guān)系不大
患者
不是停止發(fā)育,我是怕胎停,所以想做預(yù)防。
管鳳香
是因?yàn)樘和V拱l(fā)育,才造成凝血方面APTT延長(zhǎng)
管鳳香
血小板250,應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題的,對(duì)胎兒
管鳳香
正常值是100-300
管鳳香
不要亂吃藥
患者
現(xiàn)在可以服用阿司匹林嗎?會(huì)否增加出血風(fēng)險(xiǎn)?
管鳳香
不要吃啊
管鳳香
只是凝血時(shí)間延長(zhǎng),
管鳳香
懷孕后,身體會(huì)發(fā)生變化的,自身因素可以調(diào)整的。
管鳳香
如果吃藥后,會(huì)破壞機(jī)體的調(diào)整狀態(tài) 的
管鳳香
況且,阿司匹林對(duì)胎兒有沒(méi)有不良影響,也不確定。
患者
我是怕有血栓這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),所以想預(yù)防
管鳳香
噢
管鳳香
不主張用藥物。尤其是阿司匹林
管鳳香
可以吃葉酸等維生素類藥物
患者
我在網(wǎng)上看到小劑量阿司匹林在保胎上的作用,但因?yàn)楝F(xiàn)在APTT有延長(zhǎng),我想問(wèn)用藥的話是否導(dǎo)致出血傾向嚴(yán)重?
管鳳香
或維生素E預(yù)防流產(chǎn)
患者
你說(shuō)的這些我都有在吃,不過(guò)覺(jué)得還是不夠。
管鳳香
臨床上,不主張用
管鳳香
吃那些藥物就可以了,注意增加營(yíng)養(yǎng)
管鳳香
不要亂吃別的藥物。
管鳳香
就這樣吧,
患者
醫(yī)生,就我剛才說(shuō)的那些指標(biāo),你覺(jué)得會(huì)血栓的風(fēng)險(xiǎn)有多高?
管鳳香
過(guò)幾天再?gòu)?fù)查一次,應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題的。
管鳳香
就這樣吧,有問(wèn)題我們?cè)倭?,好?p>
患者
好的。
管鳳香
再見(jiàn)!