連續(xù)兩天胃絞痛，從胃痛到肚臍眼地方，每次

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 劉水蘭

  您好

• 患者

  我連續(xù)兩天胃絞痛，從胃痛到肚臍眼地方，每次痛幾十秒，間歇性不規(guī)律，是什么原因？有點(diǎn)拉肚子

• 劉水蘭

  您會(huì)發(fā)燒嗎？

• 患者

  沒有發(fā)燒

• 劉水蘭

  這兩天吃的東西都正常嗎？有沒有吃辛辣的食物？

• 患者

  我一直喜歡吃辛辣的東西，由于這兩天胃痛，吃的很清淡

• 劉水蘭

  那您以前有這樣痛過嗎？

• 劉水蘭

  現(xiàn)在您多大年紀(jì)呢？

• 患者

  23

• 患者

  以前從來沒有這樣持久過

• 劉水蘭

  是男性嗎？

• 患者

  就是偶爾痛一兩次。

• 患者

  女

• 劉水蘭

  您以前有沒有患過闌尾炎？

• 患者

  沒有

• 劉水蘭

  是突然之間這么痛嗎？

• 患者

  昨天早上開始痛的厲害，幾分鐘痛一次，還惡心想吐。今天一整天痛了三四次，感覺很脹

• 劉水蘭

  您的月經(jīng)規(guī)則嗎？

• 劉水蘭

  現(xiàn)在不能排除闌尾炎的可能性

• 患者

  月經(jīng)規(guī)律的。

• 患者

  可是痛的比昨天好多了額。

• 劉水蘭

  您前天有沒有吃辛辣的食物？

• 患者

  因?yàn)樽罱鼫?zhǔn)備懷孕，所以不敢吃藥，也沒去看醫(yī)生，

• 劉水蘭

  您上次的月經(jīng)什么時(shí)候來的？

• 患者

  應(yīng)該是吃了，我基本上每天都吃辛辣的東西

• 患者

  9.30

• 劉水蘭

  那您現(xiàn)在快到排卵期

• 患者

  我主要是胃痛。

• 患者

  不是腹痛

• 劉水蘭

  現(xiàn)在是不能排除闌尾炎的

• 劉水蘭

  您胃痛什么時(shí)候更慢性

• 劉水蘭

  您以前有沒有服用過胃藥呢？

• 患者

  什么意思??？

• 患者

  沒有

• 劉水蘭

  一般胃痛在進(jìn)食后有所緩解

• 患者

  以前胃不會(huì)絞痛，頂多有點(diǎn)惡心想吐，要不就是胃脹

• 劉水蘭

  或者在進(jìn)食后會(huì)更劇烈

• 患者

  最近吃了東西之后就是難過，絞痛很不規(guī)律，沒有昨天頻繁

• 劉水蘭

  您最近有沒有遇到什么不開心的事情呢？

• 劉水蘭

  您以前有沒有做過胃鏡？

• 患者

  恩，最近情緒有點(diǎn)不穩(wěn)定

• 患者

  沒有做過

• 患者

  不開心會(huì)胃痛？

• 劉水蘭

  考慮淺表性胃炎或者潰瘍的可能性大

• 患者

  如果懷孕的話，能吃藥嗎？

• 劉水蘭

  情緒會(huì)有影響，但不是主要的

• 患者

  或者說，不吃藥，有關(guān)系嘛？

• 劉水蘭

  如果懷孕就不能吃藥

• 劉水蘭

  懷孕前三個(gè)月最好不好吃任何的藥物

• 劉水蘭

  您的月經(jīng)周期是多少天呢？

• 患者

  28-30

• 劉水蘭

  那您在14號(hào)左右是排卵期

• 患者

  我打算今年懷孕的，所以不吃藥的話影響大不大？

• 劉水蘭

  您不是打算這個(gè)月懷孕嗎？

• 患者

  這個(gè)，我有這個(gè)打算，但是不一定這個(gè)月就一定能懷的上啊

• 劉水蘭

  那就要先治療

• 患者

  ？？

• 劉水蘭

  您可以先做胃鏡檢查

• 患者

  如果明天不疼了呢。

• 患者

  因?yàn)榻裉煲呀?jīng)比昨天好多了。

• 劉水蘭

  您如果沒吃藥就可以這月懷孕

• 患者

  恩，我沒有吃藥

• 劉水蘭

  14號(hào)左右就是排卵期，這期間同房就容易懷孕

• 劉水蘭

  您現(xiàn)在按下右下腹有沒有什么不舒服的？

• 患者

  沒有。

• 患者

  痛在胸以下正中間

• 劉水蘭

  這主要考慮潰瘍

• 劉水蘭

  但是需要排除闌尾炎

• 患者

  闌尾炎肯定不是，我沒發(fā)燒，也不是右下腹痛。

• 劉水蘭

  闌尾炎的典型表現(xiàn)是先是上腹部痛后是臍周痛最后是右下腹痛

• 劉水蘭

  那您多喝點(diǎn)熱水

• 患者

  如果不治療的話，對(duì)懷孕有影響嘛。

• 劉水蘭

  如果您的癥狀緩解了，沒吃藥對(duì)懷孕就沒影響

• 患者

  哦好的，謝謝。

• 劉水蘭

  但是您現(xiàn)在需要多注意休息

• 患者

  對(duì)了，我想起來了，我是昨天早上吃了葉酸以后開始不舒服的

• 患者

  昨天第一天吃葉酸。

• 患者

  有關(guān)系嘛？

• 劉水蘭

  這是藥物刺激所引起的

• 劉水蘭

  您今天早晨吃了嗎？

• 患者

  吃了。

• 劉水蘭

  您昨天是飯前還是飯后吃的

• 患者

  昨天是早上空腹吃的，今天是中午飯后吃的。

• 劉水蘭

  那您以后都要飯后服用

• 劉水蘭

  這是個(gè)人的耐受性不同

• 劉水蘭

  有的人癥狀輕微，也有的表現(xiàn)比較明顯

• 患者

  好的，謝謝啊。

• 劉水蘭

  不用客氣