七天前與人發(fā)生口角

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 患者

  我七天前與人發(fā)生口角

• 趙冰

  您好！

• 患者

  被打中右眼

• 患者

  已經(jīng)通過(guò)輸液，消炎消腫

• 患者

  現(xiàn)在腫脹大部分退去

• 患者

  右眼皮還有些瘀血

• 患者

  右眼結(jié)膜充血沒(méi)完全散去，還有一塊充血，位于眼白處，

• 患者

  右眉梢封了兩針已經(jīng)拆線

• 患者

  其他角度看東西沒(méi)什么問(wèn)題

• 患者

  只是往上看時(shí)出現(xiàn)雙眼復(fù)視

• 患者

  單獨(dú)一只眼睛看都沒(méi)問(wèn)題，雙眼看有重影

• 趙冰

  哦

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)這個(gè)嚴(yán)重嗎？應(yīng)該怎么辦？

• 趙冰

  重影現(xiàn)象在傷后有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)嗎

• 患者

  目前發(fā)現(xiàn)只是往上看有重影，其他角度視力清晰，但感覺(jué)右眼球往下看時(shí)有點(diǎn)難受，好像是上面有根拉著他的筋，有點(diǎn)難受

• 患者

  這個(gè)沒(méi)發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫@兩天才完全睜開(kāi)眼睛，今天發(fā)現(xiàn)往上看有重影

• 患者

  因?yàn)槟[脹也是剛剛基本消去才完全睜開(kāi)眼

• 趙冰

  有可能是外力導(dǎo)致的眼肌受損

• 患者

  這個(gè)嚴(yán)重不呢？會(huì)不會(huì)自行痊愈？我應(yīng)該怎么辦？

• 患者

  我20歲，男

• 趙冰

  如果過(guò)兩天有所好轉(zhuǎn)的趨勢(shì) 有可能自行恢復(fù)

• 趙冰

  但如果變化不大 則需要治療

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)怎么治療呢？要手術(shù)嗎？

• 患者

  我原來(lái)做過(guò)近視眼手術(shù)

• 趙冰

  是需要到眼科檢查方可確定的

• 趙冰

  有時(shí)針灸也可

• 患者

  這個(gè)跟結(jié)膜充血有關(guān)嗎？

• 趙冰

  嚴(yán)重者則需要手術(shù)

• 趙冰

  沒(méi)有關(guān)系

• 患者

  哦，我拍了CT，醫(yī)生說(shuō)又鼻骨骨折，表面沒(méi)有明顯変歪

• 患者

  我自己對(duì)鏡子看，感覺(jué)右側(cè)鼻翼最下端稍微比左邊低了一點(diǎn)

• 趙冰

  鼻骨沒(méi)有移位可自行恢復(fù)

• 患者

  而且上面鼻根部，就是靠近眼窩時(shí)，左右兩邊有兩個(gè)突起，按壓時(shí)右邊那個(gè)突起明顯沒(méi)有了，骨折了，這個(gè)自行恢復(fù)后會(huì)不會(huì)長(zhǎng)歪？

• 趙冰

  拍CT應(yīng)該看片子最清楚

• 趙冰

  吐過(guò)沒(méi)有移位是不會(huì)長(zhǎng)歪的

• 趙冰

  如果

• 患者

  哦，請(qǐng)問(wèn)我如果判斷是否移位了？

• 患者

  您是說(shuō)鼻梁移位嗎？還是右邊骨折那個(gè)一小塊移位？

• 趙冰

  你是難以判斷的 CT片看的很清楚

• 患者

  哦，我現(xiàn)在右鼻偶爾會(huì)有堵塞不通氣，向左側(cè)臥時(shí)就會(huì)慢慢疏通，起來(lái)后有時(shí)通氣有時(shí)又堵上了

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是怎么回事呢，是因?yàn)楸枪谴采侠锩嬗叙鲅獑?？?huì)不會(huì)自己痊愈？

• 趙冰

  局部的粘膜充血所致

• 趙冰

  左則臥位右側(cè)在高處 滲液相對(duì)較少就會(huì)通氣 感冒也是這樣的感覺(jué)

• 患者

  哦，那會(huì)不會(huì)自己痊愈呢？

• 趙冰

  會(huì)的

• 患者

  好的，非常感謝

• 患者

  哦對(duì)了

• 趙冰

  不客氣！

• 患者

  再麻煩一下

• 患者

  我輸液四五天后辦理了出院，醫(yī)生診斷報(bào)告上寫，出院后有鼻骨骨折移位風(fēng)險(xiǎn)

• 患者

  那就說(shuō)明現(xiàn)在應(yīng)該還沒(méi)有移位，我自己應(yīng)該怎么避免它移位呢？

• 趙冰

  注意局部避免受力

• 趙冰

  洗臉是不要用力擦洗

• 患者

  現(xiàn)在的右邊稍微比左邊低一點(diǎn)點(diǎn)

• 趙冰

  睡眠時(shí)盡量平臥

• 患者

  這個(gè)之后會(huì)消失吧

• 趙冰

  應(yīng)該會(huì)的

• 患者

  謝謝

• 趙冰

  祝您早日康復(fù)