昨天說好上傳照片，就是窩溝封閉被磨得那個

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 王亮

  你好

• 患者

  昨天說好上傳照片，就是窩溝封閉被磨得那個，怎么上傳呀

• 王亮

  這里面不是有發(fā)送圖片嗎

• 王亮

  你發(fā)送

• 患者

  不好意思，看到了

• 王亮

  嗯

• 患者

  

• 王亮

  你發(fā)過來吧

• 王亮

  我看看

• 患者

  六齡牙

• 王亮

  嗯

• 王亮

  我看看哈

• 王亮

  你這不6.7都封了嗎

• 王亮

  第一磨牙和第二磨牙都封了

• 患者

  沒有

• 患者

  是最里面那顆

• 王亮

  那你孩子第二磨牙就是六齡齒后面那個充填治療了？

• 患者

  黑點的還沒換呢

• 王亮

  你孩子幾歲

• 患者

  8歲

• 王亮

  嗯

• 王亮

  我看了看啊

• 患者

  4顆都被磨了

• 王亮

  這個窩溝封閉做的有點過

• 王亮

  封閉的材料不用那么多

• 患者

  怎么說呢

• 王亮

  其實就是把牙溝內(nèi)封起來就行

• 王亮

  他封的材料有點多了

• 王亮

  不過這個治療還說的過去

• 王亮

  可以的

• 王亮

  在大的方面是沒問題的

• 患者

  就是被磨了，他就這樣

• 患者

  意思是有點問題啰

• 王亮

  也不是

• 患者

  你的跟我說實話

• 王亮

  就是正常來說的話，充填在窩溝內(nèi)，牙齒的點隙裂溝封閉后，但是基本輪廓可以看出來

• 王亮

  他的操作基本上快填平了

• 王亮

  這樣有可能會形成干擾頜

• 王亮

  影響孩子的咀嚼，或者咬合有高點，會出現(xiàn)不適

• 患者

  怎么說

• 王亮

  你想象啊牙齒的點隙裂溝是和對頜牙對頜運動的

• 王亮

  上頜的牙尖正好在下頜的牙溝內(nèi)

• 王亮

  你現(xiàn)在把下頜牙溝填的快平了

• 王亮

  牙尖不就無法正常咬合了嗎

• 患者

  那咋辦呀

• 王亮

  你明白我的意思嗎

• 患者

  是

• 王亮

  其實吧

• 王亮

  這個問題很好解決

• 患者

  孩子倒沒說不舒服

• 王亮

  只要把多余的充填材料去除就行

• 王亮

  因為你孩子現(xiàn)在牙齒還未全更換完

• 王亮

  現(xiàn)在還不好說

• 王亮

  其實問題也不一定大

• 患者

  還要磨？

• 王亮

  也有可能每首

• 王亮

  沒事

• 王亮

  我是說假如出現(xiàn)咬合高點或者干擾頜情況的話

• 王亮

  沒有就無需磨了

• 王亮

  磨牙是磨充填材料

• 王亮

  不磨自己的牙齒

• 患者

  那看他充填的厚度，是不是傷到牙X質(zhì)了呢

• 患者

  在嗎

• 王亮

  這個這樣看是看不出來的

• 王亮

  大體上來說，應該沒事

• 王亮

  應該是未磨損到牙本質(zhì)

• 王亮

  去了點牙釉質(zhì)，而且可能是可疑齲壞部分

• 王亮

  總體來說這個醫(yī)生操作沒有大問題

• 患者

  但當時牙真的沒壞，何況只有一顆有小黑

• 王亮

  這個點隙裂溝多少都會有點黑的東西

• 王亮

  就算正常人的牙齒也會有的

• 患者

  是呀

• 王亮

  所以啊

• 王亮

  你不要緊張了

• 王亮

  你孩子牙齒現(xiàn)在做了窩溝封閉，肯定比一般孩子牙齒齲壞的幾率要小很多的

• 患者

  當時我也是太大驚小怪，才帶她去的，號自責

• 王亮

  就算口腔衛(wèi)生不好，齲壞的可能性也很小了

• 王亮

  基本不存在齲壞的條件了

• 王亮

  你自責什么啊

• 王亮

  要是每個家長都有你這個口腔保健意識

• 患者

  孩子確實漱口很認真

• 王亮

  那多少孩子要遠離齲壞痛苦啊

• 王亮

  現(xiàn)在很多家長都不重視

• 王亮

  意識不到

• 王亮

  你這屬于口腔保健意識很好的

• 患者

  當時是我多疑，才會發(fā)生這樣的事情

• 王亮

  你給孩子做窩溝封閉，比給孩子買別的都值得

• 王亮

  你可能不懂里面的原理

• 王亮

  這個醫(yī)生也沒給你解釋

• 王亮

  所以才會出現(xiàn)這種情況

• 患者

  那以后恢復的可能沒了？

• 王亮

  什么意思啊

• 王亮

  什么沒了啊

• 患者

  我還是覺得傷害了孩子，就像破壞了自然地東西

• 王亮

  其實你孩子認為不準確

• 王亮

  舉個例子吧

• 王亮

  我們口腔充填

• 王亮

  會去腐質(zhì)

• 王亮

  去的過程中不免會去除一些沒有齲壞的組織

• 王亮

  這是難免的，有時故意預防性擴展

• 王亮

  這也是為了更好的固位，備洞型，是充填的需要

• 患者

  原理是這樣，但要具體問題具體分析，畢竟是孩子

• 王亮

  孩子大人都一樣

• 王亮

  都是恒牙

• 王亮

  治療都是一樣的

• 患者

  應把孩子的降到最小范圍

• 王亮

  是的

• 患者

  能不破壞的就盡量不要破壞它

• 王亮

  醫(yī)生給你孩子磨除了部分組織肯定是有他的道理的

• 王亮

  不會無緣無故的去操作的

• 王亮

  每個操作都是有規(guī)范要求的

• 王亮

  所以你要相信醫(yī)生

• 王亮

  因為他們是有專業(yè)知識的人

• 患者

  不是，沒壞呢干嘛去破壞你

• 王亮

  這個給你說吧

• 患者

  你要站在家長的角度分析

• 王亮

  如果點隙裂溝內(nèi)有些地方窩溝封閉不到的話，需要磨除擴大出范圍，然后充填，這樣效果很更好

• 王亮

  醫(yī)生是有職業(yè)道德的

• 王亮

  不會去亂治療的

• 患者

  那是私人診所，不知是不是醫(yī)生

• 王亮

  正規(guī)嗎那個診所

• 王亮

  醫(yī)生有醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書嗎

• 患者

  后來給孩子封閉的醫(yī)生都跟我道歉了

• 王亮

  就怕遇到庸醫(yī)

• 患者

  老板倒是說是醫(yī)生

• 王亮

  他怎么給你說的啊

• 患者

  但她連封閉窩溝只需用毛刷清洗都不知道

• 王亮

  是不是個實習的醫(yī)生啊

• 患者

  他說是她沒尊重我的意見，各家要求不一樣

• 王亮

  賠償你了嗎？

• 患者

  聽了更生氣，沒收錢

• 王亮

  哦

• 王亮

  哈哈

• 患者

  怎么說？

• 王亮

  就該不收錢啊

• 患者

  但我損失了

• 王亮

  沒聽從患者要求是不對的

• 王亮

  醫(yī)生缺乏溝通經(jīng)驗

• 王亮

  你沒要求他陪你錢就好事

• 王亮

  行了，現(xiàn)在事情都發(fā)生了

• 患者

  女兒受到傷害，多少錢都買不回了，嗚嗚，還是自責

• 患者

  怎么過呀

• 王亮

  后悔也沒用了

• 王亮

  你別自責啊

• 王亮

  這樣不會影響你女兒以后的

• 王亮

  沒你想象的那么嚴重的

• 王亮

  人家牙掉了不照樣沒事嗎

• 患者

  所以，你得給我說實話

• 王亮

  你這就是多磨了點有給你都封好了

• 王亮

  我都說了啊

• 王亮

  你也該明白了啊

• 王亮

  我要下了?。?！

• 王亮

  明天我還有事情

• 王亮

  不早了，你也早點休息吧！

• 王亮

  不過你孩子的事情不要擔心

• 王亮

  沒事的！??！

• 王亮

  我下了?。。。e擔心了！沒事！