兩個(gè)月前在姑姑家住了月，然后月前姑姑的兒

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 楊高華

  你好

• 患者

  我兩個(gè)月前在我姑姑家住了一個(gè)月，然后一個(gè)月前我姑姑的兒子檢查出游肺結(jié)核，請(qǐng)問(wèn)我需要去做什么檢查嗎

• 楊高華

  你今年多大年齡？

• 患者

  我20歲

• 患者

  我弟弟就是我姑家的孩子是17歲

• 患者

  18歲

• 楊高華

  你弟弟的肺結(jié)核當(dāng)時(shí)查痰是陽(yáng)性嗎？

• 患者

  我不知道……

• 患者

  我是今天才知道他檢查出這個(gè)病的

• 患者

  我在那住的時(shí)候沒(méi)見(jiàn)他咳嗽吐痰的

• 楊高華

  一般來(lái)講，痰檢陽(yáng)性的病人才有傳染性的

• 患者

  這個(gè)病是急性發(fā)病嗎

• 楊高華

  如果當(dāng)時(shí)沒(méi)見(jiàn)他咳嗽吐痰，即使當(dāng)時(shí)有肺結(jié)核，也不會(huì)有很強(qiáng)的傳染性

• 楊高華

  不是的

• 患者

  我在我姑家住的時(shí)候沒(méi)見(jiàn)他有過(guò)咳嗽吐痰的

• 楊高華

  你需要做兩個(gè)檢查：1.PPD（結(jié)核菌素）實(shí)驗(yàn)

• 楊高華

  2.拍攝胸部X光片

• 患者

  這兩項(xiàng)大概多少錢(qián)啊

• 楊高華

  應(yīng)該不到100元吧？

• 患者

  好的

• 患者

  我確實(shí)今天有點(diǎn)發(fā)燒

• 楊高華

  你家是哪里的？這個(gè)地方有差異

• 患者

  36,9攝氏度

• 楊高華

  不算發(fā)燒的

• 患者

  這樣，明白的

• 楊高華

  思想不要緊張

• 患者

  我本身有焦慮癥，所以就特別恐慌

• 楊高華

  PPD（結(jié)核菌素）只能在疾控中心的結(jié)核病防治所做，有的地方在傳染病醫(yī)院做。

• 患者

  早上起來(lái)身體右邊骨頭有點(diǎn)疼，醫(yī)生說(shuō)是病毒侵犯肋神經(jīng)了，也沒(méi)給開(kāi)藥

• 患者

  恩恩，好的，我知道疾控中心

• 患者

  那我能問(wèn)一下我這個(gè)病毒侵犯肋神經(jīng)是怎么回事嗎

• 患者

  和這個(gè)病有關(guān)系嗎

• 患者

  還有我弟弟這個(gè)病可以治好嗎，他還很小

• 楊高華

  這個(gè)病可以治好的，只是肺上會(huì)留一個(gè)疤痕，遲早拍片子時(shí)醫(yī)生都知道得過(guò)肺結(jié)核。

• 患者

  這樣，但愿不影響以后的升學(xué)和工作

• 楊高華

  病毒侵犯肋神經(jīng)和肺結(jié)核沒(méi)有關(guān)系，肺上是沒(méi)有神經(jīng)的。

• 楊高華

  你的檢查以X光片子為準(zhǔn)。因?yàn)镻PD實(shí)驗(yàn)在我國(guó)有一半人都是陽(yáng)性的，PPD陽(yáng)性說(shuō)明感染過(guò)結(jié)核菌，并不代表得了結(jié)核病。

• 患者

  恩恩，好的

• 患者

  那這個(gè)檢查是不是研究生復(fù)試時(shí)候必做的？

• 楊高華

  你弟弟現(xiàn)在上高中還是大學(xué)？

• 患者

  他在高中，我在大學(xué)……

• 楊高華

  他在高幾？

• 患者

  高三

• 患者

  高考前應(yīng)該可以治好吧？

• 患者

  怕影響了大學(xué)升學(xué)

• 楊高華

  抓緊治療，否則會(huì)影響高考的

• 患者

  恩恩

• 楊高華

  一般療程為6個(gè)月，具體服藥時(shí)間以影響學(xué)檢查復(fù)查結(jié)果決定。

• 患者

  但愿快點(diǎn)康復(fù)，好像是有點(diǎn)遺傳因素

• 患者

  是不是很多病雖不是特別明顯的遺傳但還是又遺傳因素？

• 楊高華

  如果現(xiàn)在痰檢是陽(yáng)性，按照規(guī)定應(yīng)該休學(xué)，待復(fù)查痰檢陰性后方可復(fù)學(xué)。

• 楊高華

  不是你說(shuō)的那樣

• 患者

  也不知道他痰檢怎么樣的

• 患者

  我弟弟的爺爺就是這個(gè)病

• 患者

  就是因?yàn)檫@個(gè)病過(guò)世的，好幾年了

• 楊高華

  肺結(jié)核是傳染病，不是遺傳病。

• 患者

  這個(gè)病傳染的概率很大嗎，有什么預(yù)防措施嗎，比如打疫苗之類(lèi)的

• 楊高華

  這個(gè)有可能是是他爺爺當(dāng)時(shí)傳染給他，使他受到結(jié)核菌感染，現(xiàn)在高三，免疫力低下導(dǎo)致發(fā)病了。不是所有的感染者都會(huì)發(fā)病，如果某感染者一輩子免疫力一直很好，那到死也不會(huì)發(fā)病的。

• 患者

  這樣的，明白了，謝謝你楊醫(yī)生

• 楊高華

  不客氣。目前沒(méi)有十分有的疫苗?？ń槊纾ㄈ松谝会槪?，出生后24小時(shí)內(nèi)接種的說(shuō)是預(yù)防結(jié)核病的，實(shí)際上只是對(duì)結(jié)核性腦膜炎和血性播散型肺結(jié)核有一定的保護(hù)作用。

• 患者

  恩恩

• 患者

  你說(shuō)這個(gè)卡介苗是現(xiàn)在不能打了是吧

• 楊高華

  有一定的保護(hù)作用，不說(shuō)打了就不得，只是得結(jié)核性腦膜炎和血性播散型肺結(jié)核的時(shí)候癥狀會(huì)輕些。

• 患者

  額，這樣的

• 楊高華

  不用打，沒(méi)有意義。

• 患者

  恩恩，好的，謝謝你

• 患者

  這個(gè)病既然可以治好，為什么還有那么多的人死于這個(gè)病呢

• 楊高華

  不客氣，祝你弟弟早日康復(fù)！明年金榜題名！

• 患者

  都說(shuō)醫(yī)生的臉永遠(yuǎn)波瀾不驚，網(wǎng)上的醫(yī)生雖是看不到臉，卻能感受到真誠(chéng)！

• 患者

  再見(jiàn)！

• 楊高華

  祝你學(xué)業(yè)有成！886