突然又感覺(jué)自己精神不錯(cuò)。不去檢查了。
主治疾?。簝?nèi)科
劉森林
你好!請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的?
劉森林
你好
患者
突然又感覺(jué)自己精神不錯(cuò)。不想去檢查了。
劉森林
呵呵
患者
還是說(shuō)觀察幾天再去啊劉醫(yī)生?
劉森林
可以吃些感冒藥
劉森林
然后多飲水等
患者
我感覺(jué)自己特別糾結(jié)啊。
劉森林
應(yīng)該保持樂(lè)觀情緒
患者
我今天就是這樣的。
劉森林
其實(shí)不必糾結(jié),想去就去。不想去就放下
患者
主要是害怕自己會(huì)有啥問(wèn)題。說(shuō)實(shí)話,我怕死。
患者
嗯。
患者
其實(shí)這種糾結(jié)才是最難受的。
劉森林
不要把一些很小的可能性擴(kuò)大化
劉森林
感冒是有可能會(huì)引起很?chē)?yán)重后果的
劉森林
但是發(fā)生率極低極低
患者
嗯,心肌炎是很小的可能性嗎??
患者
嗯。
患者
我現(xiàn)在甚至不確定自己是不是感冒
劉森林
很小很小
患者
但是想想之前看到的文章說(shuō)心肌炎也會(huì)導(dǎo)致猝死,自己就很害怕。
患者
嗯,我知道的。
患者
因?yàn)槲医裉熘皇且稽c(diǎn)輕微鼻塞。
患者
沒(méi)有別的情況了。
劉森林
心肌炎是可以引起猝死的,但是其發(fā)生率極低極低
患者
主要也是不及時(shí)治療導(dǎo)致的吧?
患者
不會(huì)說(shuō)感冒幾天就心肌炎的吧?
劉森林
也不一定
患者
那就是??
劉森林
一般在感冒急性期
劉森林
有的在恢復(fù)期
患者
什么是急性期??
劉森林
極少數(shù)的爆發(fā)性心肌炎,本身就很兇險(xiǎn)
患者
恢復(fù)期就是感冒要好了的時(shí)候吧?
患者
還有爆發(fā)性?
劉森林
恩
劉森林
是有暴發(fā)性心肌炎的
患者
我就像知道,我如果現(xiàn)在檢查沒(méi)事的話,是否就可以排除心肌炎?
劉森林
不過(guò)你不要擔(dān)心,這種發(fā)生率更低更低
劉森林
不能完全排除
患者
哦,那要怎么辦才行??
劉森林
疾病的診斷是一個(gè)全面的均衡
劉森林
全面判斷
患者
哦。
患者
就是怎么樣?
劉森林
臨床表現(xiàn),心電圖、心肌酶譜等,做一個(gè)初步額判斷
患者
然后呢?要是這些都不像?
劉森林
都不像,基本可以排除,但是不能完全排除
劉森林
這是理論上的
患者
哦。
患者
實(shí)際上需要怎么辦?
劉森林
在臨床上是可以根據(jù)這些判斷的
患者
那我去醫(yī)院就是做個(gè)心電圖,還有就是心肌酶是吧?
劉森林
恩
患者
哦,臨床上,這些就可以排除心肌炎是吧?
劉森林
恩
患者
哦。那就行了。理論上的,總是比較苛刻了啊。
患者
呵呵
劉森林
其實(shí)對(duì)于一些很專(zhuān)業(yè)的只是你不必知道的那么多
患者
我知道的。
劉森林
因?yàn)槟阌袝r(shí)候理解很片面
劉森林
一定要有一個(gè)什么結(jié)果
劉森林
會(huì)越來(lái)越糊涂的
患者
太專(zhuān)業(yè)我也不想知道
患者
是的
患者
我總是非此即彼的思維方式。
患者
特別討厭。
劉森林
就你的情況,我認(rèn)為基本沒(méi)有問(wèn)題
患者
至少在目前,您看我的情況,不是心肌炎,對(duì)吧。
劉森林
但是你一定要我診斷或排除的話,是沒(méi)法給出你的答案的
劉森林
是的
患者
其實(shí)要有什么癥狀才要懷疑是心肌炎呢。
患者
不是非要給出答案。
劉森林
心肌炎的癥狀是非特異性的
患者
而是我需要一些東西來(lái)支撐我自己。
患者
要不我就是老會(huì)去想。
劉森林
輕者可以無(wú)明顯表現(xiàn),常常表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、氣急等
患者
非特異性?
劉森林
恩
患者
但是是不是不管輕重,都可以通過(guò)檢查檢查出來(lái)?
劉森林
就是沒(méi)有哪一個(gè)癥狀是必須有的
患者
哦。
劉森林
一般都會(huì)的
劉森林
也有檢查不出來(lái)的
劉森林
但是檢查不出來(lái)的一般都是輕微的
患者
檢查不出來(lái)的是輕微的吧?
劉森林
恩
患者
那算了,我現(xiàn)在不去檢查了。
患者
其實(shí)我現(xiàn)在去掉那些什么感冒的癥狀,我目前的情況和之前那些神經(jīng)官能癥的情況很類(lèi)似。
劉森林
恩
劉森林
是的
患者
就還是那些癥狀。
劉森林
恩
患者
主要是之前一個(gè)醫(yī)生一句話讓我很擔(dān)心。就是他之前說(shuō)我的癥狀和心肌炎很像。
患者
所以我現(xiàn)在因?yàn)楦忻傲耍秃ε伦陨碓械陌Y狀和心肌炎有關(guān)系。
劉森林
恩
患者
其實(shí)我現(xiàn)在您給我的建議,是不是觀察就行,不必上醫(yī)院?
患者
除非我是非要檢查才能安心是吧?
劉森林
是的
患者
那就行了,我聽(tīng)您的。
患者
不過(guò)我現(xiàn)在胸口小凹槽的位置感覺(jué)不舒服啊。
劉森林
祝你健康
患者
我這樣,能上班不??需要請(qǐng)假嗎?
患者
醫(yī)生??
劉森林
不需要請(qǐng)假休息
劉森林
可以上班
患者
好的,明白了,那劉醫(yī)生再見(jiàn)。
患者
謝謝您
劉森林
不用謝,祝健康快樂(lè)!
患者
嗯,好的。
患者
劉醫(yī)生再見(jiàn)。