是今天 中午和 聊過的

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  你好 于醫(yī)生

• 患者

  我是今天 中午和您 聊過的

• 患者

  心跳快 頭暈

• 患者

  我剛剛 去了一趟 中醫(yī)醫(yī)院 回來 看了 一下 神經(jīng) 內(nèi)科

• 于信玲

  檢查結(jié)果如何

• 患者

  我問那個(gè)醫(yī)生我到底是什么癥狀 他說中醫(yī)是不確定癥狀的

• 患者

  給我一個(gè) 藥方

• 患者

  我發(fā)給您 看下

• 患者

  沙白 瓜姜皮 天嘛 云冬 石頭明 磁石 遠(yuǎn)志

• 患者

  還有幾個(gè) 我看不懂

• 患者

  這些可以 治療 我的餓心跳加速 心跳重 頭暈 頭昏 胸悶 緊張 這些 癥狀嗎

• 于信玲

  還有什么能這與下來嗎

• 于信玲

  還有什么能寫下來嗎

• 患者

  還有三四個(gè) 我看不懂 他寫的 字

• 于信玲

  覺得您吃這藥應(yīng)該行

• 患者

  這些 治什么的

• 患者

  是 安心神的 嗎 能調(diào)節(jié) 神經(jīng)嗎

• 于信玲

  平肝安神

• 于信玲

  能調(diào)節(jié)神經(jīng)

• 患者

  哦

• 患者

  那我就 喝 幾天 看看

• 于信玲

  是您自己去看的病嗎

• 患者

  嗯

• 于信玲

  嗯

• 患者

  是 我朋友今天結(jié)婚 我不得不出門

• 患者

  我去酒店 送完 紅包 就直接 去醫(yī)院 喜酒都不敢 喝

• 于信玲

  今天出門感覺如何

• 患者

  還好 一點(diǎn)

• 患者

  出門 好一點(diǎn)

• 患者

  就是 準(zhǔn)備出去 一想到 快出去了 我的心臟 就蹦蹦 跳的 厲害

• 于信玲

  其實(shí)您應(yīng)該鍛煉自己逐漸的走出家門

• 患者

  等車的時(shí)候還是 有點(diǎn) 焦慮 心悸 緊張 頭部

• 于信玲

  努力的來克制一下啊

• 于信玲

  今天不是送了紅包嗎

• 于信玲

  這不是走出去了嗎

• 患者

  結(jié)果我一個(gè)人 在醫(yī)院 看病 排隊(duì)的 時(shí)候 還是 胸悶 新舊不能平靜 但 總算 平安 回來了

• 患者

  我 是被逼的 不出去不行啊

• 于信玲

  這就是進(jìn)步啊

• 患者

  可是 還是 達(dá)不到 跟往常 那樣 出門 的效果

• 患者

  我 很想 放松心情 和精神 可是 就是 放松不了

• 于信玲

  以后各種事情都要自己的出去辦

• 于信玲

  逐漸的會(huì)好起來的

• 患者

  想我 這種情況 能回 老家吧

• 患者

  我怕 半路 會(huì)第三次 來個(gè)驚恐發(fā)作 就完蛋了

• 于信玲

  老家在哪兒

• 患者

  河南

• 患者

  20多個(gè)小時(shí)的 車程

• 于信玲

  現(xiàn)在在哪兒

• 患者

  我弟弟 結(jié)婚 我媽媽 叫我回去 我不敢

• 患者

  我現(xiàn)在 廣東

• 患者

  或者 我倒家 了 看到親戚 朋友 我也會(huì) 病態(tài)性緊張

• 于信玲

  您試著多出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)

• 于信玲

  來練膽

• 于信玲

  不會(huì)的

• 患者

  可是 我就是 不能自控

• 患者

  植物神經(jīng) 紊亂的話 他 是不受我的意思 和 大腦 控制的 啊

• 患者

  我也知道我的病態(tài)心理 就是 走不出去 這個(gè)陰影

• 于信玲

  要您什么時(shí)間回去

• 患者

  大概 還有十天 左右

• 患者

  還有一個(gè)就是 有的時(shí)候我的注意力 不放在身上 也沒多大事 但是我就是 控制不住 老想自己 不適的感覺

• 于信玲

  這幾天您就試著出去走走

• 于信玲

  加上吃藥相信會(huì)好起來的

• 患者

  不管 我是跟朋友在一起 聊天 還是一個(gè)人 在小區(qū)散步 總會(huì)想到 自己的 不適

• 于信玲

  記住試著多出去產(chǎn)走走

• 于信玲

  記住試著多出去走走

• 患者

  這么分析 同樣是在外面 為什么我在 小區(qū)里面 就會(huì)好很多 一走遠(yuǎn) 就心慌 頭暈 加重呢

• 患者

  是 不是 完全的 心理作用 跟神經(jīng) 紊亂 沒關(guān)系啊

• 于信玲

  是啊就是心理作用

• 于信玲

  您現(xiàn)在靠什么生活呢

• 患者

  有時(shí)候 頭 暈 一天 幾個(gè)小時(shí)的 突然 大哥噴嚏 就 沒事了 頭那會(huì) 就不暈了

• 于信玲

  是與朋友一起生活嗎

• 患者

  我有 電話 業(yè)務(wù)

• 患者

  我跟女友 住在 一起 的額

• 于信玲

  什么電話業(yè)務(wù)

• 患者

  我是做酒店的

• 患者

  訂房

• 于信玲

  也就是說在家上班？

• 患者

  就是跟中介 差不多 的那種

• 于信玲

  每月能收入多少

• 患者

  其實(shí) 我在那 都行 都有點(diǎn) 收入

• 患者

  少的 三千 多的 七八千

• 于信玲

  挺好的

• 于信玲

  真的很不錯(cuò)

• 患者

  這么講吧 我是 介紹 女孩子在酒店上班的

• 于信玲

  女友對(duì)您好嗎

• 患者

  女孩子 在酒店 陪 客人 我有提成

• 患者

  對(duì)我還不錯(cuò)

• 患者

  我若坐車上 在車上 跑多久 都沒事 我都不會(huì)緊張 不會(huì)焦慮

• 于信玲

  她會(huì)經(jīng)常的陪您出去嗎

• 患者

  他要上班 沒時(shí)間 陪我出去

• 患者

  今天那個(gè) 醫(yī)生 叫我 十點(diǎn)前 睡覺 早上五六點(diǎn) 起床

• 于信玲

  您要努力的鍛煉逐漸的會(huì)好的

• 患者

  我平時(shí) 都是十二點(diǎn) 一點(diǎn) 睡覺 中午 十一點(diǎn) 左右 起床的

• 于信玲

  這樣不好

• 患者

  他叫我 吧 生物鐘 調(diào)好 在加上 適當(dāng)鍛煉

• 于信玲

  您要聽醫(yī)生的話

• 患者

  還叫我 繼續(xù)吃 帕羅西丁

• 患者

  其實(shí) 有時(shí)候 我在想 既然是我的心里作用 我還有必要 吃藥嗎

• 于信玲

  吃藥也會(huì)有一定的幫助。會(huì)改善癥狀

• 患者

  原來這樣啊

• 患者

  我又沒必要 看心理醫(yī)生

• 于信玲

  當(dāng)然可以看看心理醫(yī)生，采取心理疏導(dǎo)方法治療

• 患者

  之前 額看過心理醫(yī)生 他就給我開 艾地苯醌 阿普唑侖 抗焦慮的藥 給我診斷 驚恐發(fā)作

• 于信玲

  是啊醫(yī)生說的沒錯(cuò)

• 患者

  他 沒有給我做心里輔導(dǎo) 直接 開藥 還叫我 住院 我就拒絕了住院

• 于信玲

  您要正視這個(gè)的

• 于信玲

  只要積極的調(diào)治會(huì)好的

• 患者

  我現(xiàn)在是 躺在沙發(fā)上跟您聊天 我靜下來就是 看到 肚子 跳動(dòng) 感覺 胸部心臟 跳動(dòng) 頭暈 感覺頭部血管 跳動(dòng) 大概 此時(shí)此刻 就是這個(gè)癥狀

• 于信玲

  您知道自己怕什么嗎

• 患者

  我最怕 就是我這個(gè)病

• 于信玲

  沒事的

• 患者

  其讓他 還沒什么

• 于信玲

  這是血管在跳動(dòng)

• 患者

  檢查了 那么多 看了那么多 醫(yī)生 都沒看好 我心理負(fù)擔(dān) 重了

• 于信玲

  睡眠如何

• 患者

  睡覺 挺好

• 患者

  吃飯也可以

• 于信玲

  這個(gè)毛病需要堅(jiān)持治療很長時(shí)間的

• 患者

  就是 不舒服 天天

• 患者

  啊

• 患者

  很長時(shí)間

• 患者

  我 現(xiàn)在都快精神 崩潰了

• 于信玲

  所以您不要心急

• 于信玲

  您可以試著純中藥治療

• 患者

  我想走捷徑 不想在受這種折磨了 真的 難受的額 要死 天天

• 患者

  我 剛才 吃的 不是純 中藥嗎

• 患者

  都是 看得 中醫(yī)啊

• 于信玲

  是

• 患者

  我現(xiàn)在 想想 剛才又白跑了一趟

• 于信玲

  什么白跑了一趟了？

• 患者

  醫(yī)生只對(duì)我的癥狀 開藥 我問他 我到底是 什么原因 你能確診嗎 他也沒回答

• 患者

  假如他說 你神經(jīng)衰弱 或者是焦慮癥 或者是 神經(jīng)紊亂 他都沒確診

• 于信玲

  不回答也可能是對(duì)您的 一種保護(hù)性的措施

• 患者

  可 是我天天 擔(dān)心 也可能 跟得不到確診 有關(guān)系

• 于信玲

  您無需弄得這么明確

• 患者

  因?yàn)槲?會(huì) 胡思亂想 回去網(wǎng)上查 跟我 吻合的 癥狀

• 于信玲

  您的疾病很明顯就是焦慮癥、驚恐發(fā)作

• 患者

  就像 我跟你說的 我植物神經(jīng)紊亂 其實(shí) 醫(yī)生也沒給我確診 我只是 在網(wǎng)上查 我的癥狀 跟這個(gè)相識(shí)

• 于信玲

  您沒必要弄這些的

• 于信玲

  只要把自己的一些表現(xiàn)情況與醫(yī)生說清楚，

• 于信玲

  就可以了

• 患者

  就像 你跟我說 是 焦慮癥 驚恐發(fā)作 也許過兩天 我就會(huì)查這些 而不去查 神經(jīng)紊亂了

• 患者

  我現(xiàn)在就這個(gè)壞習(xí)慣

• 患者

  額 是病急亂投醫(yī) 吧

• 于信玲

  您不要自己這樣，您不是醫(yī)生

• 患者

  您 可不可以 遠(yuǎn)程 治療呢

• 于信玲

  這樣反而對(duì)自己不好

• 患者

  我知道啊 我查那么多 無非就是 給自己 一個(gè) 心理安慰

• 于信玲

  因?yàn)闆]看到您的氣色、脈、舌，怕不能很好的解決您的問題

• 于信玲

  您要充分的相信醫(yī)生

• 于信玲

  把自己交給醫(yī)生來調(diào)治

• 患者

  舌苔 有點(diǎn)厚 心率有點(diǎn)快

• 于信玲

  心率多少

• 患者

  好吧 我這就去 煎藥 去

• 患者

  心率 一般 在 一百一 左右 ‘

• 于信玲

  嗯

• 患者

  一百都是 坐著 測量的

• 于信玲

  快

• 患者

  我睡著了 估計(jì) 就是 六十

• 患者

  反正 心率偏快

• 患者

  心率快 怎么調(diào)整啊

• 患者

  最快的 時(shí)候 我拿著 聽診器 打開 秒表 一秒鐘可以調(diào) 兩下半 至三下

• 于信玲

  只有面診才能更好的對(duì)您的身體進(jìn)行明確的判斷

• 患者

  反正我在清醒狀態(tài)下 就沒 聽到過 六十 七十的 最慢 也就 九十 一般 在一百一 左右

• 患者

  視頻 可不可以

• 于信玲

  這只是一方面，可量脈、舌、氣色還是不能很好的來把握

• 患者

  醫(yī)院的 醫(yī)生 真的 信不過

• 于信玲

  視頻看的對(duì)顏色反應(yīng)可能會(huì)影響真切性

• 患者

  因?yàn)槲衣牭降?看到的 大部分 醫(yī)生 都是靠 出藥 拿提成的 很多 潛規(guī)則

• 患者

  或者 您需要 什么資料 明天 我去 藥店 看哪個(gè)老中醫(yī)的時(shí)候 我都給您紀(jì)錄下來 以供參考

• 于信玲

  您在服用那個(gè)方子時(shí)可考慮同時(shí)服用六味地黃丸、酸棗仁湯、甘麥大棗湯、百合地黃湯。

• 于信玲

  可以的，把病志本上記錄的內(nèi)容

• 患者

  這些 我都紀(jì)錄下來 了 明天 把 今天醫(yī)院給我開的方子 還有您說的這幾種 我都那給那個(gè) 老中醫(yī) 看下

• 患者

  這個(gè) 我還真要有

• 患者

  我找一下 一會(huì)發(fā)給您啊

• 患者

  反復(fù)胸悶 心悸半年 加重一天入院 入院后完善相關(guān)檢查 并與營養(yǎng)心肌 調(diào)節(jié)植物神經(jīng) 針對(duì)針狀 癥狀反復(fù) 現(xiàn)建議轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院 治療 辦理出院

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  還有嗎

• 患者

  還有

• 患者

  檢查的 您要嗎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  甲游離三碘 甲狀腺4.16 參考***.3-4.2 游離 甲狀腺?***.51 草考0.89-1.8 促甲狀?***.290 參考***.51-4.94

• 于信玲

  正常

• 患者

  二位測量 升主動(dòng)脈內(nèi)徑*** 左房內(nèi)徑*** 右室內(nèi)徑*** 市間隔厚度*** 左室舒末內(nèi)徑*** 左使后壁 厚度*** 肺動(dòng)脈內(nèi)徑*** 二尖瓣 E峰***.68 A峰 哦。42 主動(dòng) 脈瓣***.09 肺動(dòng)脈 瓣***.81

• 于信玲

  還有嗎

• 患者

  肌鈣蛋白定性 陰性

• 患者

  23動(dòng)態(tài) 點(diǎn)圖 最快*** 最慢*** 主導(dǎo)節(jié)律 竇性 沒有停播 早搏

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看

• 患者

  還有好多啊

• 患者

  我都不知道 最慢打 了

• 患者

  太多了

• 于信玲

  還有嗎

• 患者

  還有 好多

• 患者

  我好多 病歷本個(gè) 檢查 報(bào)告

• 患者

  

• 患者

  能看得 清楚嗎 于醫(yī)生

• 于信玲

  認(rèn)真的看看聊天記錄

• 于信玲

  您在服用那個(gè)方子時(shí)可考慮同時(shí)服用六味地黃丸、酸棗仁湯、甘麥大棗湯、百合地黃湯。

• 于信玲

  用藥過程中有什么問題可以來找我

• 于信玲

  保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格；生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠；加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，早晨跑步晚上散步，勞逸結(jié)合，避免疲勞；不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜。