根尖囊腫是屬于口腔科嗎
主治疾?。嚎谇?/p>
楊劉鍇
您好!有什么可以幫您!
患者
你好,根尖囊腫是屬于口腔科嗎
楊劉鍇
是的
楊劉鍇
是那個牙齒
患者
門牙
楊劉鍇
有拍過片子嗎
患者
我現(xiàn)在是哺乳期,能做治療嗎
患者
沒有
楊劉鍇
那你是怎么確定是根尖囊腫的呢
患者
去個診所看了下,醫(yī)生初步確定是根尖囊腫
楊劉鍇
你現(xiàn)在是上面癥狀
患者
讓我跑大醫(yī)院去拍片,但是現(xiàn)在哺乳期不方便,所以先問問
楊劉鍇
根尖囊腫必須要有 片子才能確診
楊劉鍇
如果是很小的囊腫的可以通過治療慢慢的吸收
患者
左側鼻孔對應的牙齦部位有個包
楊劉鍇
如果是大的囊腫的話就手術的摘除
患者
然后這個包對應的口腔內部有個小包
患者
這個包手按痛,但是不按不痛得
患者
門牙在十幾年前補過,現(xiàn)在已經是死髓牙
楊劉鍇
包是完整的 還是有開口
患者
完整的
楊劉鍇
那就說明你以前沒有治療好 長期的慢性炎癥刺激就會出現(xiàn)囊腫
楊劉鍇
那這個囊腫的可能比較大
患者
那如果比較大的囊腫不治療會出現(xiàn)什么情況
楊劉鍇
如果那么明顯了可能要手術的摘除
楊劉鍇
囊腫進一步增大破壞牙槽骨 牙槽骨進一步吸收 最后這個牙齒就松動脫落
患者
哦,那我哺乳期是不是還不能治療啊?
楊劉鍇
可以治療
楊劉鍇
只是如果手術摘除的話要服用幾天消炎藥
楊劉鍇
服藥期間可能不能哺乳
楊劉鍇
如果是牙齒治療的話沒有說明影響
楊劉鍇
拍片子現(xiàn)在對你來說也沒什么影響
患者
我這顆門牙當時神經是保留的,后來神經自己爛死了,是不是這樣會造成囊腫的
楊劉鍇
你就是原來沒有把感染的神經去除
患者
原來神經沒有感染,很好的還是,所以醫(yī)生沒有處理
患者
后來神經自己爛死了,沒處理
楊劉鍇
后面慢慢牙神經壞死分解 慢慢的形成根尖炎癥,長期的沒有處理 炎癥引起根尖的囊腫形成
楊劉鍇
如果健康的牙髓修補好后是不會自行出現(xiàn)壞死的
楊劉鍇
這個可能是當時醫(yī)生沒有給你明確的判斷出牙髓的健康與否。
患者
這是10幾年前補的,直到4年前出現(xiàn)問題
患者
這個能不能不要手術處理的?
楊劉鍇
形成囊腫的話一般都是還幾年的病史存在 如果是短時間的話那只是炎癥 經過治療就會消除
楊劉鍇
如果大的根尖囊腫過治療上藥是沒辦法消除的
楊劉鍇
小的 破壞一點點的通過根管治療還可以治療
楊劉鍇
當時根據你的情況可能要手術的摘除
患者
多大的算大?
患者
我以前都沒發(fā)現(xiàn),前幾天才發(fā)現(xiàn)的
楊劉鍇
一般5毫米以上的就很難通過治療來吸收
患者
手摸去5毫米?
楊劉鍇
你的牙齒現(xiàn)在有松動感嗎
楊劉鍇
是拍片子確定
患者
沒有
楊劉鍇
你這個還是要拍片子看看具體有多大,看看根尖處得破壞情況如何
患者
我去年去醫(yī)院看過都沒發(fā)現(xiàn)這個囊腫呢
楊劉鍇
只要不松動還是可以保留這個牙齒
楊劉鍇
有些炎癥形成的膿腫 所以這個和囊腫是要有區(qū)分的
患者
我現(xiàn)在就是比較緊張動手術,畢竟在哺乳
患者
膿腫和囊腫有什么區(qū)別
楊劉鍇
沒有什么影響 過程也不是很難
楊劉鍇
膿腫是短時間形成 有明顯的脹痛 感
楊劉鍇
手壓上去有感覺
楊劉鍇
囊腫是長時間形成 沒有什么明顯的疼痛感覺, 變化不大。
患者
我手壓上去有感覺的
楊劉鍇
具體還是要經過臨床的檢查給你確定是那種。
楊劉鍇
你自己感覺有這個東西多久了
患者
就4-5天
楊劉鍇
那你最好去檢查看看 說不好還是膿腫呢
楊劉鍇
如果是膿腫就不需要手術 對這個牙齒做治療就會慢慢的消除
患者
膿腫對應的里面也會長小包嗎
楊劉鍇
是的
患者
哦,膿腫也會沒口子嗎
楊劉鍇
是的
患者
好的,謝謝醫(yī)生,那我明天再去確診下
楊劉鍇
呵呵 不客氣
患者
88
楊劉鍇
再見