是昨晚和家談過的

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。

• 患者

  你好

• 黎浴曦

  請(qǐng)說

• 患者

  我是昨晚和你家談過的

• 患者

  還記得嗎？

• 黎浴曦

  哦

• 黎浴曦

  做檢查了嗎？

• 患者

  就是寶寶陰莖大的

• 患者

  恩

• 患者

  做了

• 黎浴曦

  結(jié)果如何？

• 患者

  測了一個(gè)骨齡

• 患者

  血明天查

• 患者

  骨齡是7歲

• 黎浴曦

  骨齡正常嗎？

• 黎浴曦

  那就是有早熟了

• 患者

  骨齡是7歲

• 患者

  怎么辦啊

• 患者

  3歲半的寶寶5歲半的身高7歲的骨齡

• 黎浴曦

  需要用激素治療，以減慢孩子的生長速度

• 黎浴曦

  以避免影響孩子的最終身高

• 患者

  醫(yī)生說可能是腎上腺皮質(zhì)增生

• 黎浴曦

  腎上腺皮質(zhì)增生也需要用激素治療

• 患者

  雪還沒有查就能斷定了嗎？

• 患者

  我很糾結(jié)

• 黎浴曦

  還不能斷定就是腎上腺皮質(zhì)增生

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  但骨齡超前了幾年，的確需要積極治療

• 患者

  哦

• 患者

  大概需要治療多長時(shí)間

• 黎浴曦

  這個(gè)不好估計(jì)

• 黎浴曦

  但至少要治療到孩子青春期發(fā)育階段后

• 患者

  影響孩子別的發(fā)育嗎？

• 黎浴曦

  心理會(huì)受影響

• 黎浴曦

  體格發(fā)育受影響是明擺著的

• 患者

  您是說長不高嗎？

• 黎浴曦

  不是長不高，是怕影響最終身高

• 黎浴曦

  孩子現(xiàn)在是長得比同齡孩子要高，但如果骨骺過早閉合的話，就不再長了，從而影響最終身高

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  孩子的最終身高會(huì)長到多少，要看骨骺是否會(huì)過早閉合

• 黎浴曦

  而孩子現(xiàn)在骨齡已經(jīng)7歲了，如果繼續(xù)長么快速生長的話，很可能到七歲時(shí)，骨骺就要閉合了

• 患者

  哦

• 患者

  那積極用藥會(huì)不會(huì)好一些

• 黎浴曦

  應(yīng)該積極用藥

• 患者

  用藥會(huì)不會(huì)就不會(huì)閉合

• 黎浴曦

  延緩骨骺的閉合

• 患者

  那在用藥期間身高還會(huì)長嗎？

• 黎浴曦

  會(huì)長，但會(huì)沒那么快

• 患者

  哦

• 患者

  如果是向醫(yī)生那樣說的是腎上腺皮質(zhì)增生，那我該怎么辦

• 黎浴曦

  先用藥治療，控制病情不再發(fā)展

• 患者

  用藥是終身的嗎？

• 黎浴曦

  不用終身用藥

• 患者

  會(huì)不會(huì)影響以后的生活和成長

• 黎浴曦

  如果用藥控制得好，那就不影響

• 患者

  哦

• 患者

  平時(shí)我應(yīng)該主意什么

• 黎浴曦

  不要給孩子吃補(bǔ)品

• 患者

  沒有，就是喝的鮮奶

• 患者

  訂的奶

• 黎浴曦

  需要排除來自鮮奶的影響

• 患者

  您是說鮮奶有問題嗎？

• 黎浴曦

  怕牛飼料里被添加了激素之類的

• 患者

  我寶寶小時(shí)候用的奶瓶是塑料的，我好再微波爐里加熱，

• 患者

  有沒有這個(gè)原因

• 黎浴曦

  奶瓶的因素可能并不怎么影響

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  我家孩子小時(shí)，我也這樣把奶弄熱

• 患者

  現(xiàn)在就光是看看骨齡就能知道是早熟嗎？

• 黎浴曦

  骨齡已經(jīng)比實(shí)際年齡要超出那么多了……

• 患者

  如果明天的血檢查的正常還要治療嗎？

• 黎浴曦

  請(qǐng)問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議明天查什么項(xiàng)目？

• 患者

  哦

• 患者

  我看看

• 患者

  fsh

• 患者

  lh

• 患者

  prog

• 黎浴曦

  是要排除甲狀腺功能方面的問題

• 患者

  dhea-s

• 患者

  acth

• 黎浴曦

  還有性腺激素

• 患者

  cortisol

• 黎浴曦

  你昨天說驗(yàn)血結(jié)果正常，我以為這些都已經(jīng)查過了

• 患者

  o

• 黎浴曦

  那就等這些都查過，結(jié)果出來了再說

• 患者

  之前查得是卵泡生成素，皮質(zhì)醇下午4點(diǎn)的，人絨毛膜促性腺素，雌二醇和睪酮

• 黎浴曦

  在結(jié)果未出來之前，考慮如何治療沒有根據(jù)

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  那也就是空想，不是嗎？

• 黎浴曦

  明天先給孩子查了這些項(xiàng)目再說

• 患者

  我現(xiàn)在還抱著孩子是正常的

• 黎浴曦

  我得給孩子洗澡去了

• 患者

  那明天怎么在找的您？

• 黎浴曦

  骨齡已經(jīng)超出將近四年，那就已經(jīng)不是正常的了

• 黎浴曦

  我一般晚上下班后都會(huì)掛在線上的

• 患者

  哦

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  那今天就先到這里吧

• 黎浴曦

  再見！

• 患者

  m.hichamedd4.com

• 患者

  這個(gè)網(wǎng)嗎？

• 黎浴曦

  是的

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  http://doc.120ask.com/

• 患者

  今天好不容易找到您的

• 黎浴曦

  我也是吃過飯后才掛在線上的

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  我得下了

• 黎浴曦

  再見！

• 患者

  謝謝，再見