最近嘴里沒(méi)味,發(fā)澀
主治疾?。褐嗅t(yī)內(nèi)科常見(jiàn)疾病
患者
你好
高穎
你好!
高穎
有什么可以幫你的?
患者
我最近嘴里沒(méi)味 發(fā)澀
患者
不知道餓 肚子里總響
高穎
口味一般反應(yīng)的是消化系統(tǒng)的問(wèn)題,你胃口好嗎?
高穎
大小便如何?
患者
不好
患者
我大便不好 惡臭 小便白天多 晚上不起夜
患者
總放屁
高穎
你喜歡吃辛辣的、油膩的?
患者
現(xiàn)在都干吃了
高穎
干吃?
患者
不敢吃了
高穎
哦,以前經(jīng)常吃嗎?
患者
以前還行吧
患者
我這是怎么回事啊
患者
嘴里沒(méi)味道快一個(gè)月了
高穎
你象是有些消化不良,胃腸功能不好。
患者
香砂六君丸,保和丸,嗎丁啉 我吃過(guò)這三種藥效果不好啊
高穎
你最近肝功能查過(guò)嗎?
患者
沒(méi)有
高穎
有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)腹痛的情況?
患者
現(xiàn)在就是 胃里不知道餓 胃里還脹 腹部也脹
患者
我有淺表性胃炎幽門水腫
高穎
肝膽的問(wèn)題主要表現(xiàn)為怕吃油膩、厭食、右上腹隱痛等;而胃的疾病可以表現(xiàn)為飯后腹脹、哎氣、泛酸等
高穎
應(yīng)該查查Hp
高穎
指導(dǎo)治療用藥
患者
HP是什么
高穎
胃炎多數(shù)和Hp有關(guān),Hp稱為幽門螺旋桿菌。
高穎
它和胃炎、胃潰瘍等疾病密切相關(guān)??崭棺鰝€(gè)呼氣試驗(yàn)就可以知道是不是有Hp感染了
患者
這個(gè)沒(méi)必要查吧 一般治療胃炎都包括這項(xiàng)了
患者
我主要是 嘴里沒(méi)味
患者
你能不能從中醫(yī)角度給我分析一下
高穎
你查過(guò)了Hp?
高穎
好吧
高穎
口淡乏味可以見(jiàn)于脾氣虧虛,也可以見(jiàn)于中焦?jié)褡?p>
患者
對(duì) 我舌苔白苔厚泥
高穎
前者常伴有乏力、腹瀉、食后腹脹、大便稀、舌苔白、脈虛無(wú)力
高穎
你打字太快了
患者
我感覺(jué)還是跟我脾胃虛弱有關(guān)系
患者
附子理中丸 補(bǔ)中益氣丸 哪個(gè)藥更適合我吃
高穎
后者常表現(xiàn)為舌苔白厚、脈滑、頭暈
高穎
你胖嗎
患者
不胖
高穎
胖人多痰濕
高穎
瘦人多火
患者
對(duì)我又火
患者
舌尖處有紅點(diǎn)
高穎
平常經(jīng)常有經(jīng)常勞累的感覺(jué)嗎?
患者
是的 而且 手腳無(wú)力
高穎
你的性別?
患者
男***
患者
舌根除 也很亂白苔一塊一塊的
高穎
哦,你不太適合吃附子理中丸一類的藥物。
患者
腎是陽(yáng)虛還是陰虛啊
患者
這些我都整不明白了
高穎
你不是腎虛
高穎
應(yīng)該屬于中焦就是脾胃的問(wèn)題
患者
胃有追漲感
患者
我應(yīng)該適合吃 補(bǔ)中益氣丸唄
高穎
大便味道很臭、舌苔白厚等,屬于中焦氣虛夾有食積的證型
高穎
應(yīng)該使用攻補(bǔ)并用的方子。
患者
這個(gè)就跟 幽門水腫 有關(guān)系了 消化到小腸下去的慢
高穎
是以二陳湯和平胃散加減的。
高穎
水腫中醫(yī)認(rèn)為就是痰濕
患者
手腳心熱
高穎
二陳湯和平胃散都是去中焦痰濕的,
患者
我還是脾胃虛寒唄
患者
我還有火 是肝火還是心火呢
高穎
不是虛寒吧,你有火熱的表現(xiàn)嗎
高穎
比如口干、喝水多
患者
口干 不渴
高穎
容易上火?
患者
恩 這兩天嗓子疼
高穎
口干而不渴可以見(jiàn)于痰濕或血瘀的,你不屬于血瘀
高穎
這幾天嗓子疼,和你的胃病治療,這牽涉到標(biāo)本的問(wèn)題。
患者
請(qǐng)您給我辯證一下
患者
我到底屬于怎么回事呢
高穎
中焦脾氣虧虛 痰濕中阻
高穎
所以,覺(jué)得胃下墜,脾氣主升,升指升提
高穎
就是托舉的意思,脾氣虛會(huì)有下墜感
高穎
痰濕中阻就口淡沒(méi)有味道
高穎
痰濕阻礙氣的運(yùn)行,就覺(jué)得腹脹
患者
哪我怎么調(diào)呢 就你說(shuō)的那兩種藥嗎
高穎
伴食積所以大便味道很臭。
高穎
吃些化痰濕健脾胃的藥物,
患者
香砂養(yǎng)胃丸 人參健脾丸
患者
行嘛
高穎
單純驅(qū)邪或補(bǔ)益正氣都不是很好
患者
請(qǐng)指教啊 呵呵
高穎
人參健脾丸還是基本可以的。
患者
補(bǔ)中益氣呢我用吃嗎
高穎
這個(gè)方子是以補(bǔ)氣升提為主的,治療你的疾病還是有所欠缺的。
高穎
另外,從西醫(yī)角度講,胃炎應(yīng)該常規(guī)查查Hp,如果確認(rèn)有感染,應(yīng)該服用抗生素
高穎
中藥在這方面肯定是不如西藥抗生素的。
高穎
你應(yīng)該去消化科檢查,然后正規(guī)治療。配合服用中藥效果更好
患者
主要中藥我改吃什么
高穎
bai
患者
我現(xiàn)在對(duì)中醫(yī)挺感興趣的 不喜歡西醫(yī)了
高穎
白術(shù)、茯苓、薏苡仁
高穎
蒼術(shù)、葛根
患者
能不能整點(diǎn)成品
高穎
好吧,
患者
國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)
高穎
人參健脾丸
高穎
再加服山楂丸
患者
就行了嘛
高穎
丸劑效果都是比較平緩的。
高穎
可以服用一段時(shí)間
患者
不在加個(gè)養(yǎng)胃的嗎香砂養(yǎng)胃丸 不的脾胃同治嗎
高穎
吃一段時(shí)間再根據(jù)你的癥狀加用藥物
高穎
人參健脾丸里面具有類似功效的藥物
患者
好的 你都認(rèn)可我吃 人參健脾丸了 我吃吃看吧
患者
謝了
高穎
不客氣,還有什么嗎?
患者
沒(méi)什么了 有事在和你聯(lián)系
高穎
好的。