右邊鼻子里面,深處,隱隱地疼,很久了,好幾年了,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,最近這次發(fā)作,也好月了,時(shí)好時(shí)壞,
主治疾?。罕窍⑷?鼻竇炎 神經(jīng)性耳聾
患者
在嗎
吳昌林
在
吳昌林
有什么問題需要咨詢
患者
醫(yī)生,我右邊鼻子里面,深處,隱隱地疼,很久了, 好幾年了,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,最近這次發(fā)作,也好幾個(gè)月了,時(shí)好時(shí)壞。。
吳昌林
檢查過嗎
吳昌林
有鼻涕嗎
患者
平時(shí)沒有鼻涕,但感冒過后,就鼻涕很多,等感冒好了,鼻涕還能有很久才好
患者
沒到秋季,冬季,總要感冒一次,然后就發(fā)作,鼻涕很久才好,而且差不多快好的時(shí)候,總是鼻子里有結(jié)痂一樣的東西,我去挖,挖多了,總有點(diǎn)鼻血
患者
這個(gè)癥狀年年都發(fā)生,今年發(fā)生還沒去檢查過,09年去檢查過2次,10年也檢查過,
吳昌林
這是感冒后引起的鼻竇炎
吳昌林
做個(gè)鼻竇ct檢查嗎
患者
10年的時(shí)候做了
患者
以前是只做了一般的那個(gè)CT,顯示說是右下鼻甲肥大,息肉樣變。
患者
后來吃藥什么的, 好了一些。
吳昌林
成團(tuán)
患者
之后10年發(fā)作,還是疼。就去做了鼻竇CT,但做出來結(jié)果卻是什么都沒有
吳昌林
ct顯示有問題嗎
吳昌林
那可以排除慢性鼻竇炎
吳昌林
考慮是慢性鼻炎
吳昌林
現(xiàn)在通氣怎么樣
患者
CT顯示,右下鼻甲肥大,息肉樣變,但鼻竇部CT卻說鼻竇回流什么的,反正都是蓋章上去的,就是意思是都好的意思
患者
現(xiàn)在通氣好的。
患者
右邊鼻子就是疼,但不堵
患者
偶爾有時(shí)會(huì)堵一下,但很快就通了,
患者
不影響呼吸
吳昌林
那還是慢性鼻炎引起下鼻甲肥大而來
吳昌林
會(huì)出現(xiàn)鼻腔干燥、鼻涕癥狀
患者
那這個(gè)鼻甲肥大,會(huì)疼嗎
患者
別人鼻甲肥大都好像不疼的
吳昌林
你用過什么藥物治療
患者
鼻竇炎口服液。鼻炎靈片,等等
吳昌林
當(dāng)慢性炎癥刺激鼻粘膜會(huì)引起鼻甲肥大
患者
以前還過敏很厲害,吃過抗過敏的西藥,但只吃了一次。
患者
還吃過中草藥,現(xiàn)在過敏倒不怎么過敏,不怎么打噴嚏
吳昌林
那現(xiàn)在還有過敏性鼻炎嗎
患者
現(xiàn)在不打噴嚏了
吳昌林
你現(xiàn)在主要問題是鼻痛
吳昌林
鼻腔干燥嗎
患者
前幾年的時(shí)候很厲害,后來不知道為什么,不怎么嚴(yán)重了,空調(diào)房也可以呆了
患者
干燥是個(gè)什么樣的癥狀
患者
我就是感覺,不感冒的時(shí)候,鼻腔里沒鼻涕的
吳昌林
鼻干
吳昌林
一般鼻腔干燥會(huì)引起鼻痛
吳昌林
還容易引起鼻出血
患者
鼻腔干燥的那種疼是很疼的,還是里面隱約有點(diǎn)疼?
吳昌林
鼻腔結(jié)痂會(huì)很痛,但鼻腔干燥會(huì)出現(xiàn)鼻腔隱隱作痛
患者
我就是鼻腔深處,隱約地疼。然后具體哪個(gè)部位疼也不確定
吳昌林
建議你使用生理鹽水沖洗鼻腔
患者
是很深的地方
患者
我在用。開始用的時(shí)候有點(diǎn)好處,現(xiàn)在感覺不明顯了
吳昌林
是慢性鼻炎引起鼻腔干燥而來的鼻痛
患者
然后有時(shí)好像深處一點(diǎn),有時(shí)好像淺處一點(diǎn),有時(shí)又覺得好像半邊臉都有點(diǎn)隱約地疼了
吳昌林
是否使用過紅霉素軟膏涂抹鼻腔
患者
有時(shí)又會(huì)到上邊牙齒。
患者
那鼻炎怎么會(huì)那么多地方都疼呢
患者
好像整個(gè)右邊,說不出哪個(gè)部位,一會(huì)這疼,一會(huì)那疼的
吳昌林
炎癥刺激鼻粘膜是廣泛性的
吳昌林
所以疼痛不會(huì)固定
患者
紅霉素沒用過,可這藥膏什么的,是不是只能涂到鼻腔口,深處涂不到怎么辦
吳昌林
可以使用棉簽涂抹到深部
吳昌林
輕輕涂抹就行
吳昌林
睡覺前涂抹
吳昌林
白天使用生理鹽水沖洗
患者
我右邊鼻子,每到秋天,冬天這樣的季節(jié),一定要出那么點(diǎn)血,不多,但有時(shí)鼻涕里帶血,有時(shí)就直接挖出來點(diǎn)血
患者
早上用鹽水
患者
晚上不用鹽水,涂抹就好了嗎
患者
棉簽?zāi)苌斓奖乔焕锩嫒グ。?p>
吳昌林
是點(diǎn)滴用的生理鹽水
吳昌林
早沖洗即可
患者
生理鹽水去哪里買?
吳昌林
晚上睡覺前涂抹紅霉素軟膏
吳昌林
藥店可以買到
患者
那我用什么沖洗啊
吳昌林
可以買個(gè)鼻腔沖洗瓶
吳昌林
藥店可以買到
患者
是噴噴的那種嗎
吳昌林
軟膏沒有可以使用20毫升的注射器沖洗。
吳昌林
不是,用專門沖洗鼻腔的瓶子
患者
網(wǎng)上在賣的那種一個(gè)鼻子進(jìn)水,一個(gè)鼻子出水的那種可以用嗎
患者
好的,那我去買
吳昌林
可以
吳昌林
功能是一樣的
患者
20毫升注射器是什么東西。
吳昌林
沒有沖洗瓶可以使用注射器代替
吳昌林
就是打針用的注射器
患者
那我去買生理鹽水,早上洗洗,這樣一瓶可洗幾次啊。
吳昌林
250毫升可以洗一次
患者
好的。
吳昌林
一瓶可以洗左右鼻腔各一次
患者
那我去買,哦,忘記說一件事了,醫(yī)生,我懷孕了,還能用藥膏??
吳昌林
晚上要涂抹紅霉素
患者
現(xiàn)在也不敢去醫(yī)院檢查,不能拍片,不敢吃藥什么的。所以鼻子難受得很。
患者
我剛懷孕,那個(gè)還能涂嗎
吳昌林
你看下紅霉素軟膏說明
吳昌林
那你先進(jìn)行鼻腔沖洗吧
吳昌林
懷孕需要謹(jǐn)慎用藥
患者
那好吧,先用鹽水吧。
患者
那這炎癥不會(huì)越來越嚴(yán)重吧。
患者
我這剛懷孕,還要很久呢,都不用藥,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重啊。
吳昌林
慢性鼻炎癥一般不會(huì)越來越重
吳昌林
你可使用生理鹽水沖洗鼻腔改善癥狀。
患者
那我先試試鹽水吧,謝謝醫(yī)生。