男性 28歲。高血壓好多年

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 王凡寧

  有什么可以幫助您

• 患者

  本人男性***歲。高血壓好多年

• 王凡寧

  你好

• 王凡寧

  恩

• 患者

  1個月前開始，右側(cè)頭部至肩部不適，發(fā)緊，發(fā)漲，太陽穴附近不適時，導致總愛眨眼，擠眼睛，一度認為眼睛的問題，因為我從事網(wǎng)絡(luò)工程師職業(yè)，經(jīng)常面對電腦

• 王凡寧

  恩

• 患者

  然后有一陣幾天的時間很虛，一動就一身汗

• 王凡寧

  你頸椎張曼玉

• 王凡寧

  怎么樣

• 王凡寧

  頸椎怎么樣

• 王凡寧

  拍過片嗎

• 患者

  我就去醫(yī)院看了，然后給我檢查 的頸椎X光正側(cè)位 報告無異常

• 患者

  經(jīng)顱多普勒顯示多支動脈血管痙攣。

• 王凡寧

  恩

• 患者

  心臟彩超報告心內(nèi)結(jié)構(gòu)無明顯異常

• 患者

  就做了這些

• 王凡寧

  我覺得你這些癥狀包括你的高血壓和你的工作性質(zhì)

• 王凡寧

  有很大關(guān)系

• 患者

  然后我同學在我們這自治區(qū)中醫(yī)院醫(yī)院的護士，她介紹我她們科一個不錯的大夫，是高血壓科的中醫(yī)。我看了有20多天了現(xiàn)在在她那。

• 王凡寧

  也就說雖然現(xiàn)在頸椎顯示沒有異常但是早晚會出現(xiàn)問題

• 患者

  嗯，我的醫(yī)生說我頸椎肯定有問題。

• 王凡寧

  頸椎壓迫椎動脈是會出現(xiàn)你說的這些癥狀的

• 王凡寧

  還是頸椎的問題

• 王凡寧

  你看的中醫(yī)怎么給你治的

• 患者

  然后吃了20天中藥了。上星期有幾天肢體右側(cè)有點麻木，輕微的，然后現(xiàn)在好了好像，昨天我又去看醫(yī)生，也給她說了我這幾天渾身乏力，四肢發(fā)酸軟。晚上就感覺無力的想倒頭就睡，她沒說別的 就是讓我做好吃個一年半載中藥的準備，不能急

• 王凡寧

  是啊

• 患者

  每次都會根據(jù)我脈象調(diào)整中藥。好像一直問我是不是心慌，然后每次都調(diào)整了強心的藥

• 王凡寧

  哪說明中藥是有效果的

• 王凡寧

  我的建議是現(xiàn)在在中藥的同時配合針灸治療

• 患者

  但是我這一個多月了好不舒服。。?！，F(xiàn)在渾身乏力，還是會出現(xiàn)右側(cè)頭不適，發(fā)緊，就老擠眼。

• 王凡寧

  效果會很明顯

• 王凡寧

  因為我這有很多像你這樣的病人

• 患者

  嗯 那我這個擠眼，頭右側(cè)發(fā)漲發(fā)緊是動脈血管痙攣導致的么？我也問她了，她也說跟這個肯定有關(guān)

• 王凡寧

  是

• 患者

  擠眼的情況多么？ 有時候眼睛感覺里面壓力好大似的那種感覺，眼睛發(fā)澀 很不舒服

• 患者

  我配合吃的鹽酸維拉帕米緩釋片 每天一片

• 患者

  我今年4月開始運動減肥，每天晚上快走5，6公里

• 患者

  到7月減肥了近10公斤

• 患者

  然后眼皮7月跳了近一個月 每天好長時間的抖動。

• 王凡寧

  恩

• 王凡寧

  頸椎壓迫神經(jīng)和血管以及脊髓都是會引起這些情況的

• 王凡寧

  所以你現(xiàn)在還是要好好治療頸椎

• 患者

  然后不跳了，到8月份我開始上班了，去給電信培訓做助教，每天白天陪著一直上課，晚上晚自習給他們輔導，一直到11點。每天都這樣，12天一期 中間就休息一天

• 王凡寧

  我建議你盡快去針灸治療

• 患者

  在第一期的時候就發(fā)生了這樣的情況 ，以前一直沒這樣難受過 ，還那么久

• 患者

  前天培訓剛結(jié)束。。

• 王凡寧

  這個頸椎不及時治療是會慢慢發(fā)展的

• 王凡寧

  因為你的工作環(huán)境沒有改變

• 患者

  我這個目前就是還是血壓的問題嗎？在家量的最近還行 都不太高，最高130、90

• 王凡寧

  我說了就是頸椎的問題

• 患者

  多支動脈血管痙攣這個情況是血壓不穩(wěn)導致的還是頸椎的問題

• 患者

  哦

• 王凡寧

  頸椎壓迫椎動脈可以引起血壓增高

• 患者

  不會是腦梗之類的吧 我好怕

• 患者

  因為有伴隨右側(cè)肢體麻木

• 患者

  不過只有幾天

• 王凡寧

  是不是腦梗做一個腦部CT就可以知道

• 王凡寧

  另外頸椎壓迫脊髓也是會引起麻木的

• 患者

  我目前185cm的身高，體重95公斤

• 王凡寧

  所以我懷疑還是頸椎的問題

• 患者

  如果是腦梗1個多月了應(yīng)該不會考慮了吧

• 王凡寧

  我建議你現(xiàn)在第一去拍一個腦部的CT看一下，第二就是盡快其針灸科針灸治療

• 患者

  嗯，還是懷疑腦梗的可能？、

• 王凡寧

  然后情況都要想到

• 王凡寧

  但是我覺得幾率不大

• 患者

  另外全身乏力 ，四肢發(fā)酸，發(fā)暈是什么引起的 最近幾天就是這樣

• 王凡寧

  但是看一下比較放心

• 患者

  只是為了排除是么

• 王凡寧

  恩

• 患者

  有可能1個多月了沒發(fā)病的前兆么？我現(xiàn)在感覺還是比那時候好轉(zhuǎn)了的

• 王凡寧

  我懷疑還是頸椎的問題

• 王凡寧

  所以建議你快點去針灸啊

• 患者

  吃中藥會否有反應(yīng)，或者中藥治病過程會導致這樣的情況，我超敏體質(zhì)

• 王凡寧

  你吃中藥之前沒有這個情況

• 患者

  現(xiàn)在這兩天渾身無力，四肢酸罰 發(fā)軟

• 王凡寧

  是吃了中藥之后出現(xiàn)的？

• 患者

  吃前好像沒有現(xiàn)在這兩天 四肢無力 酸軟 特乏力身上 容易累 晚上有時候恨不得趕緊倒床上。

• 患者

  不過我現(xiàn)在已經(jīng)是吃了20多天了，就這兩天感覺很累

• 王凡寧

  是不是中藥的問題還是需要給你開藥的醫(yī)生才會知道

• 王凡寧

  你可以跟他反應(yīng)這個情況

• 患者

  干啥都沒勁，感覺力氣都小了

• 王凡寧

  因為方子他知道

• 王凡寧

  可以是中藥的原因，也可以是頸椎壓迫脊髓的原因

• 患者

  我昨天去看了給她說了下，她沒說別的，給我調(diào)整了藥 我開始吃煎的了 前面因為在那培訓 都吃的免煎的

• 患者

  嗯

• 患者

  我的這 個大夫 我同學他們科的，她推薦我去的 ，而且據(jù)我觀察她的老病號很多 而且對她評價很高。

• 王凡寧

  這個不需要跟我說

• 患者

  不知道她是不是心里有數(shù)的很，所以沒說別的 也不讓我做更多檢測了。就說讓我要堅持個一年半載 別急

• 王凡寧

  你的情況我大體了解了

• 王凡寧

  畢竟是網(wǎng)上咨詢，我的意見是頸椎的問題，針灸效果會快

• 患者

  好的

• 患者

  ps：您跟我名字就差一字 呵呵

• 患者

  謝謝了~那我就去看看針灸科試試

• 王凡寧

  恩

• 王凡寧

  平時一定要在工作時注意休息

• 王凡寧

  活動頸部

• 王凡寧

  另外就是沒事可以去放風箏

• 王凡寧

  對你的頸椎好

• 患者

  好的。我繼續(xù)快走堅持，一不鍛煉毛病就來了

• 患者

  好的 那王大夫，我就先按照你的建議去試試看效果了

• 患者

  謝謝您了

• 王凡寧

  不可以了