只要一把東西放到嘴巴里,兩邊就會(huì)很敏感的刺,這是怎么回事
主治疾?。嚎谇豢?/p>
患者
你好,在嗎
張鵬濤
你好
患者
我只要一把東西放到嘴巴里,兩邊就會(huì)很敏感的刺一下,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事
張鵬濤
兩邊??
患者
是的
張鵬濤
兩邊的什么會(huì)刺激一下?
患者
就額下會(huì)刺痛
患者
就跟神經(jīng)痛一樣
張鵬濤
額下?!這個(gè)因?yàn)椴皇轻t(yī)學(xué)用語(yǔ),所以我現(xiàn)在都搞不清楚你說(shuō)的到底是哪個(gè)位置
張鵬濤
你是說(shuō)牙齒?還是下吧的這個(gè)關(guān)節(jié)
患者
是再下巴下面
患者
跟耳朵交界
張鵬濤
那個(gè)部位叫做顳下頜關(guān)節(jié)。下巴的下面不是脖子嗎?呵呵
張鵬濤
那你今年多大呢?
張鵬濤
男性女性?
患者
不懂醫(yī)學(xué),所以不問(wèn)也叫不清
患者
女.25
張鵬濤
做什么工作?
患者
這個(gè)是不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的
張鵬濤
這種情況出現(xiàn)了多長(zhǎng)時(shí)間了?
患者
文員
患者
有幾個(gè)月了
張鵬濤
你說(shuō)的沒(méi)錯(cuò),這個(gè)癥狀確實(shí)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征的一個(gè)表現(xiàn)
患者
之前不會(huì)刺痛
患者
現(xiàn)在只要東西一放到嘴巴里,就會(huì)很敏感的刺痛一下
張鵬濤
有聲音嗎?關(guān)節(jié)屈彈響的聲音?
患者
嘴巴長(zhǎng)得大點(diǎn)有點(diǎn)咯咯響的
患者
之前因?yàn)槎涓浇?,看了醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,
張鵬濤
那你覺(jué)得張口的大小比以前是大了還是笑了?
患者
但是現(xiàn)在只要東西一放到嘴巴里,就會(huì)很敏感的刺痛一下,不知道是不是因?yàn)轱D下頜關(guān)節(jié)紊亂的原因,很著急
張鵬濤
也就是說(shuō)有沒(méi)有張口受限?
患者
張還是張的大得,就是不太順暢
張鵬濤
好的,我知道了
張鵬濤
你的這個(gè)情況確實(shí)是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征,你的醫(yī)生說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)
張鵬濤
當(dāng)時(shí)拍片子了沒(méi)有?
患者
沒(méi)有
張鵬濤
好的,問(wèn)題的關(guān)鍵來(lái)了
張鵬濤
顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,它包括了好幾種疾病
患者
但是耳朵附近現(xiàn)在反而不是很痛,比以前好多了,就是吃東西敏感的刺痛
張鵬濤
有翼外肌痙攣,翼外肌功能亢進(jìn),關(guān)節(jié)盤病變,等等
張鵬濤
這位朋友
張鵬濤
咱們不能我說(shuō)東,你說(shuō)西
張鵬濤
你先聽(tīng)聽(tīng)我說(shuō)好嗎?
患者
恩
張鵬濤
顳下頜關(guān)節(jié)就在耳屏前,外耳道的前方,所以你覺(jué)得耳朵區(qū)域的感覺(jué),這個(gè)是正常的
張鵬濤
那里就是顳下頜關(guān)節(jié)
張鵬濤
診斷這種疾病需要自己的檢查關(guān)節(jié)區(qū)域,而且要拍片子,檢查關(guān)節(jié)盤是否有可復(fù)性或者是不可復(fù)性前移位,有無(wú)穿孔等等。
張鵬濤
關(guān)節(jié)區(qū)域檢查有開(kāi)口度,開(kāi)口型,觸診關(guān)節(jié)區(qū)有無(wú)壓痛,髁狀突活動(dòng)度等等
張鵬濤
所以你的這個(gè)情況,真的必須換家醫(yī)院好好看看
張鵬濤
顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,這個(gè)診斷太大了
患者
當(dāng)時(shí)看的時(shí)候 醫(yī)生告訴我,看不好的,只能修養(yǎng)
張鵬濤
必須要具體到分類,因?yàn)楫吘怪委煼椒ㄊ遣灰粯拥?p>
張鵬濤
你在哪個(gè)城市居???
患者
恩,好有空叫去口腔醫(yī)院治療
患者
我是杭州的
張鵬濤
這種疾病不是說(shuō)隨便哪家醫(yī)院隨便就能看好的
張鵬濤
對(duì)
張鵬濤
去浙大口腔醫(yī)院的頜面外科看看吧
患者
是不是慶春路上的
張鵬濤
假如他們醫(yī)院有專門的分科“關(guān)節(jié)外科”的話,你就去看這個(gè)科室
張鵬濤
現(xiàn)在這種病,很時(shí)髦,但是診斷治療很復(fù)雜
張鵬濤
一般的醫(yī)院真的看不好
張鵬濤
在哪個(gè)路我就不知道了,畢竟我不是杭州人,呵呵
患者
我這個(gè)是不是也會(huì)引起耳朵痛的
張鵬濤
沒(méi)錯(cuò),你看了, 它的位置就是在耳屏前
張鵬濤
但是你別擔(dān)心,別緊張
張鵬濤
假如真的是顳下頜關(guān)節(jié)疾病,這個(gè)不是致命的疾病
張鵬濤
因?yàn)榫W(wǎng)上不允許行醫(yī)
張鵬濤
不能隨便給患者說(shuō)什么診斷之類的話
張鵬濤
我只能給你說(shuō)說(shuō)我的個(gè)人感受
患者
恩,但是你為我解答的這些已經(jīng)幫了我很多了
患者
這個(gè)能治好嗎
張鵬濤
你的這個(gè)情況,我感覺(jué)有點(diǎn)像是翼外肌痙攣的感覺(jué)
患者
我看了兩件醫(yī)院都說(shuō)看不好的
張鵬濤
像是這個(gè)
患者
同德醫(yī)院說(shuō)看不好的,市一也說(shuō)不行
張鵬濤
顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂分為功能紊亂和機(jī)構(gòu)紊亂
張鵬濤
假如病變尚處于前者的話,是可以治療好的
張鵬濤
假如是后者,結(jié)構(gòu)性紊亂了
張鵬濤
那就確實(shí)治療不好了
患者
這么嚴(yán)重
張鵬濤
所以我說(shuō)你得去拍個(gè)片子,好好診斷一下
張鵬濤
沒(méi)事,只要你的張口度沒(méi)有變小的話,我想,應(yīng)該不是后者
張鵬濤
翼外肌痙攣就屬于功能紊亂
張鵬濤
診斷了這個(gè),做做理療,回家熱敷一下很快會(huì)有改善的
張鵬濤
呵呵
張鵬濤
還擔(dān)心嗎?
患者
有點(diǎn)
張鵬濤
去看看吧,沒(méi)有詳細(xì)診斷一切都是胡扯八道
患者
恩,好的,謝謝你
張鵬濤
嗯,你肯定也有了解了吧?
張鵬濤
對(duì)于這種病
張鵬濤
這種病和不良用口習(xí)慣,心理因素,感染等等都有關(guān)系
張鵬濤
你有沒(méi)有大張口 ,用手托著下巴的習(xí)慣?工作壓力是不是很大呢? 這些
張鵬濤
有的話,一定要改變這些習(xí)慣,調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)
患者
我都沒(méi)的、
患者
我工作也很輕松的,小孩也不用那個(gè)我?guī)У摹?p>
患者
張醫(yī)生,我先去看下,有問(wèn)題到時(shí)再咨詢你,謝謝你
張鵬濤
呵呵,好的,反正這種病病因確實(shí)不明,這些也都是學(xué)說(shuō)和家說(shuō)了
張鵬濤
好的
張鵬濤
不用謝,再見(jiàn)