以前過的

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  ninhao

• 祝隆光

  您好，正在線，有事請說

• 患者

  您、好

• 患者

  我的情況如下：我是再今年8月30號去沈陽204醫(yī)院做試管的時候發(fā)現(xiàn)的梅毒陽性~RPR1:2+陽性，TP也是陽性，因為有梅毒，終止了試管，我結(jié)婚5年了，沒有出軌的行為，我的老公檢查是陰性的，沒有被傳播~我一直沒有癥狀，也不知道自己什么時候得的。體檢的時候也包括HIV，乙肝什么的，我的HIV是陰性的，我不放心，又在9月16沈陽醫(yī)科大學(xué)體檢的，HIV陰性，RPR1：4.之后在9月18號接受治療，4周的卞星青霉素，打完最后一針過一周復(fù)查1:8，過一個月復(fù)查1:2，HIV陰性，我想問下，我這種情況，屬于什么梅毒？并且是不是已經(jīng)是晚期了呢？我一直都沒有癥狀~我接下來應(yīng)該怎么辦？是不是繼續(xù)治療~

• 患者

  祝醫(yī)生

• 患者

  你在嗎？

• 祝隆光

  我再看

• 患者

  哦

• 祝隆光

  規(guī)范是仃藥三個月后再復(fù)查

• 祝隆光

  一個月復(fù)查沒有意義

• 祝隆光

  梅毒是有了，這樣治療是對的

• 患者

  我以前咨詢過您的

• 患者

  我結(jié)婚5年了，老公沒有

• 祝隆光

  現(xiàn)在的梅毒絕大多數(shù)都沒有癥狀

• 患者

  我這會是晚期嗎？

• 祝隆光

  嗯，說明你就是感染過也傳染性不強(qiáng)

• 祝隆光

  不可能是晚期

• 患者

  我覺得，我應(yīng)該是婚前得的，要不老公怎么沒有呢

• 祝隆光

  梅毒只有引起了內(nèi)臟梅毒骨梅毒神經(jīng)梅毒才能算晚期

• 祝隆光

  你這樣治療的算是很正規(guī)的

• 患者

  關(guān)鍵是我肯定是婚前就得的

• 患者

  要不怎么沒傳染老公呢

• 祝隆光

  治療好的不是立即轉(zhuǎn)陰的，轉(zhuǎn)陰是在六到二十四個月才轉(zhuǎn)陰

• 患者

  要是婚前得的，結(jié)婚都5年了，

• 患者

  哪肯定會是晚期的le

• 祝隆光

  如果梅毒感染了，因為用了什么藥把梅毒治療的好又沒有好徹底的情況下也是可以不傳染的

• 患者

  還有就是我發(fā)現(xiàn)時候1:2，為什么治療后一周復(fù)查1:8了，之后過一個月復(fù)查又是1:2了呢？

• 祝隆光

  不是以時間來判斷是不是晚期，是以對內(nèi)臟的損害程度來判斷

• 祝隆光

  這可能是化驗誤差導(dǎo)致的

• 患者

  1:2和1:8相差4倍呢，能誤差那么大嘛？祝醫(yī)生

• 祝隆光

  有這種可能

• 患者

  我以前咨詢過您，覺得您是個資深的醫(yī)生，所以您說的話，我都記在心上

• 祝隆光

  嚴(yán)格來說應(yīng)該是不應(yīng)該的，但現(xiàn)在沒有什么不應(yīng)該

• 患者

  我這月10號，是治療后的第2個月了

• 祝隆光

  這都不重要，你以后三個月查一次

• 患者

  我10去復(fù)查，要是滴度還是1:2或者1:8以內(nèi)，該怎么辦？

• 祝隆光

  應(yīng)該是治療后第三個月第一次復(fù)查

• 祝隆光

  不需要怎么辦，再過三個月復(fù)查

• 祝隆光

  也有一種可能，你是血清固定了，那就以后一直這樣，也不傳染，也不轉(zhuǎn)陰，也無害

• 患者

  哪需要做腦脊液檢查嗎？

• 祝隆光

  不需要

• 患者

  那一般什么樣子的需要做腦脊液檢查呢？

• 祝隆光

  血清固定也是一種治愈的結(jié)果，不過人們總是不愿意接受這種結(jié)果

• 患者

  關(guān)鍵是，我現(xiàn)在要是做腹腔鏡手術(shù)，醫(yī)院能給我做馬、

• 祝隆光

  實際上血清固定了也就沒有任何危害了

• 患者

  我想我現(xiàn)在肯定是沒有傳染性的，因為我老公沒有

• 祝隆光

  可以做呀

• 患者

  做手術(shù)之前不是得驗梅毒和HIV什么的嘛

• 祝隆光

  是的

• 患者

  要是又滴度1:2的話，人家還能給我做馬？

• 祝隆光

  他可以了解你的治療情況，知道你正規(guī)治療過的他就會決定可以做

• 祝隆光

  要是他很內(nèi)行的話就是這樣

• 患者

  是呀，關(guān)鍵現(xiàn)在像您這么內(nèi)行的醫(yī)生太少了

• 祝隆光

  這個問題你暫時不必要擔(dān)心，。等檢查到再說，你再說你的治療經(jīng)過

• 患者

  我現(xiàn)在治療和復(fù)查的時正規(guī)的3甲醫(yī)院，里面的醫(yī)生說的，我需要去排查下腦脊液，因為我不知道自己什么時候得的，還說什么類風(fēng)濕還有紅斑狼什么的，也能照成RPR陽性的

• 患者

  我不是輸卵管積水嗎，才去做的試管，結(jié)果體檢時候查出來的，要不現(xiàn)在我還不知道呢

• 祝隆光

  是的呀，不過你己經(jīng)檢查了梅毒異性抗體是陽性這就說明是梅毒

• 祝隆光

  如果梅毒特異性抗體是陰性那就不是梅毒是別的原因?qū)е碌?p>

• 患者

  祝醫(yī)生，我的意思是說

• 祝隆光

  只有一側(cè)積水沒有關(guān)系

• 患者

  我要是這個月10號去復(fù)查RPR還是1:2或者1:8左右，我該怎么辦？繼續(xù)治療嗎？

• 患者

  我是雙側(cè)積水的

• 祝隆光

  己經(jīng)正規(guī)治療過的不需要再治療啦

• 祝隆光

  血清固定你再怎么治療也不會轉(zhuǎn)陰，

• 患者

  我懷疑滴度一直不下降，是不是我對抗生素不敏感，或者，我有耐藥性了呢，我想要是這次復(fù)查還是沒有變化，或者有升高的話，我就再治療一個療程

• 祝隆光

  不可能扔

• 祝隆光

  不可能的

• 患者

  因為這月10號是治療后的2個月了

• 祝隆光

  有可能你就是血清固定了

• 祝隆光

  對不起我要下了

• 患者

  哪謝謝您了

• 患者

  感謝您的回答

• 祝隆光

  本來要治療后三個月才查，你為什么要提前

• 祝隆光

  再見