1和2型lgg都是陽(yáng)性
主治疾?。恒y屑病、痤瘡(青春痘、暗瘡)、天皰瘡、尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹
患者
你好啊醫(yī)生
朱岳衡
你好
患者
我昨天檢測(cè)皰疹病毒
朱岳衡
結(jié)果怎么樣?
患者
1和2型lgg都是陽(yáng)性
患者
但是沒有水泡
朱岳衡
那是什么原因去做的這項(xiàng)檢測(cè)呢?
患者
龜頭發(fā)紅有小紅點(diǎn)
患者
醫(yī)生沒有讓我做
患者
我自己想做的
朱岳衡
其實(shí)生殖器皰疹主要有2型感染所致
朱岳衡
臨床上以亞臨床感染為最多見
患者
那我這個(gè)算確診媽
朱岳衡
你做的是血液檢測(cè)吧?
患者
血液的檢測(cè)準(zhǔn)確高嗎
患者
是的啊
朱岳衡
你可以做局部的PCR
患者
血液的準(zhǔn)確高嗎
朱岳衡
血液的真假陽(yáng)陰性高
朱岳衡
肯定比不上PCR
患者
我沒有水平也可以作那個(gè)檢測(cè)嗎
朱岳衡
可以的 那紅點(diǎn)也可以
朱岳衡
亞臨床 一般沒水泡
朱岳衡
一般是紅斑 細(xì)小的裂隙 等
患者
這個(gè)和龜頭炎有什么區(qū)別啊
朱岳衡
有啊
朱岳衡
龜頭炎的范圍很廣 包括 真菌 細(xì)菌 病毒 滴蟲 等原因引起的局部炎癥
患者
癥狀上在那里呢
患者
我之前去看了好多醫(yī)院
朱岳衡
不同類型的龜頭炎 臨床表現(xiàn)也不一樣
患者
都說啊龜頭炎癥
朱岳衡
你就是紅點(diǎn)去看的?
患者
是的啊
患者
還是我的要求做的這個(gè)皰疹檢測(cè)
朱岳衡
紅點(diǎn)是一直存在 還是 反復(fù)發(fā)作?
患者
醫(yī)生斗沒有讓我做
患者
有過反復(fù)
患者
現(xiàn)在沒有了
患者
有的時(shí)候上午有下午就沒有了
朱岳衡
你覺得每次發(fā)作的時(shí)候 有原因嗎?
朱岳衡
就皰疹病毒感染的臨床表現(xiàn) 不會(huì)這么表現(xiàn)為上午發(fā)作下午消得
患者
手淫和喝酒后出現(xiàn)過
朱岳衡
那就跟局部充血有關(guān)
患者
而且不疼不癢
朱岳衡
包皮過長(zhǎng)么
患者
所以說怎么也不想拋擲
患者
皰疹
患者
長(zhǎng)啊
朱岳衡
那你可以放心 紅點(diǎn)的癥狀 可能就是一個(gè)很普通的局部炎癥表現(xiàn)
朱岳衡
做包皮環(huán)切后癥狀會(huì)有所改善的
患者
從沒有過水泡
患者
也沒有癢痛
朱岳衡
水皰不一定會(huì)有‘
患者
我現(xiàn)在就想知道我這個(gè)血液檢測(cè)準(zhǔn)嗎
患者
有假陽(yáng)可能嗎
朱岳衡
有假陽(yáng)性的可能 但是不排除 真患有這個(gè)病
朱岳衡
紅點(diǎn)不一定是皰疹的表現(xiàn) 但是皰疹一般表現(xiàn)為亞臨床感染類型
患者
這個(gè)假陽(yáng)的可能性有多大啊
患者
這個(gè)檢測(cè)沒有愛滋病準(zhǔn)吧
朱岳衡
沒有相關(guān)的文獻(xiàn)資料可以顯示具體的發(fā)生率
朱岳衡
艾滋的檢測(cè)也不是一次就可以確診的
患者
那你的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)?p>
朱岳衡
假陽(yáng)性?》
患者
但是為什么狍子都是有癥狀去檢測(cè)呢
患者
是的啊
朱岳衡
因?yàn)槿z測(cè)的都是原發(fā)性的或復(fù)發(fā)型的 肯定覺得水皰發(fā)生率高
患者
為什么醫(yī)生也都說有癥狀再去檢測(cè)啊
患者
還說血液只是輔助作用
朱岳衡
恩
朱岳衡
你有過不健康的性生活病史么?
患者
我現(xiàn)在迷茫
患者
有過但是帶套了阿
朱岳衡
這么情況首先 不要有性病恐懼
朱岳衡
其實(shí)很多很簡(jiǎn)單的病情 被復(fù)雜化了
患者
我看網(wǎng)上說這個(gè)血液的假陽(yáng)性很高是嗎
患者
感覺沒有愛滋病和梅毒準(zhǔn)啊
朱岳衡
艾滋病無保護(hù)性單次 性生活 感染幾率只有1%
朱岳衡
因?yàn)楹芏鄦渭儼捳?老百姓 講得 嘴角上火
患者
恩醫(yī)生我是說血液的檢測(cè)準(zhǔn)確度阿
朱岳衡
檢測(cè)結(jié)果也可能是陽(yáng)性 只不過是1型的多
患者
可我有2型的啊
患者
2的一定是生殖器嗎
朱岳衡
2型的也有只是很少
患者
哦這樣的啊
朱岳衡
醫(yī)學(xué)上沒有絕對(duì)的 你去看病沒有醫(yī)生跟你說100% 你因該要想到其中的原因
患者
你是認(rèn)為癥狀準(zhǔn)還是血液準(zhǔn)阿
朱岳衡
因該相結(jié)合 檢測(cè)不能單靠血液
患者
那你分析我的情況呢
患者
血液的參考性有多大
朱岳衡
你的情況 首先心情要放松 臨床表現(xiàn)可能不是最大的癥結(jié)所在 倒是血液 檢測(cè)的結(jié)果 要去復(fù)查
患者
恩要過一段世界復(fù)查嗎
朱岳衡
建議你換家大點(diǎn)的醫(yī)院 做個(gè)復(fù)查血液 加pcr
患者
醫(yī)生你的臨床經(jīng)驗(yàn)這個(gè)血液的準(zhǔn)確性高嗎
朱岳衡
不是***
朱岳衡
100%
朱岳衡
不要緊張兄弟
患者
我這個(gè)就是我們當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院做的
患者
吉大一院
患者
我精神上都要崩潰了
朱岳衡
恩 你想想 做檢測(cè)的時(shí)候 有一系列的操作過程 哪個(gè)檢測(cè)室100%的呢 誤差不能避免的
患者
因?yàn)闆]有水泡怎么也沒有想到啊
朱岳衡
連癌癥都有誤診的
朱岳衡
皰疹病 不一定全部有水泡
朱岳衡
這個(gè)你得明白
患者
哦我的意思是這個(gè)準(zhǔn)確率高嗎
患者
怎么感覺這個(gè)準(zhǔn)確性不如艾滋病和梅毒呢
朱岳衡
如果復(fù)查 真是陽(yáng)性 不緊張 趕緊治療就可以了
朱岳衡
梅毒是螺旋體 愛滋病 要坐病毒檢測(cè)加 T淋巴細(xì)胞的檢測(cè) 才能確診
患者
這個(gè)也要治療嗎
朱岳衡
不是單單做個(gè)抗體抗原檢測(cè) 就可以
患者
那個(gè)img是陰的啊
朱岳衡
IMG 也是抗體檢測(cè)
朱岳衡
是一種球蛋白
患者
那個(gè)不是反映現(xiàn)在的發(fā)病情況嗎
朱岳衡
就是用已知的 抗原檢測(cè) 可能的 抗體
朱岳衡
早期的標(biāo)志
患者
對(duì)了我的那個(gè)igg值是2。2
患者
還能是假陽(yáng)嗎
朱岳衡
皰疹的TGG?
朱岳衡
IGG?
患者
是的啊
患者
高出正常值很多
朱岳衡
他的對(duì)照正常值是多少?
患者
0。6超過就是陽(yáng)了阿
朱岳衡
IGG代表以往感染的
患者
shidea
患者
這個(gè)有說服性媽
朱岳衡
在免疫學(xué)上 就這個(gè)意思 嘿嘿
患者
我的意思我那個(gè)數(shù)值gao
朱岳衡
高 就代表有過感染
患者
能說明假陽(yáng)的可能性小馬
朱岳衡
這是理論上的 依據(jù) 但實(shí)際上會(huì)有誤差的
朱岳衡
它也僅此代表有過感染
患者
哦那我用過一段時(shí)間再去檢測(cè)嗎
朱岳衡
跟乙肝樣的 可能身體好啊 病毒殺死了 只是留在血液里的一種標(biāo)記
患者
還想和您說個(gè)事
患者
我乙肝疫苗沒有中上
朱岳衡
那就繼續(xù)種吧
患者
可不知道為什么最近兩次檢測(cè)都有抗體
朱岳衡
大3針就OK了
朱岳衡
那就成功了 啊
患者
和這個(gè)皰疹有關(guān)系嗎
朱岳衡
沒成功的有 效價(jià)低的更多
患者
就是不知道為什么會(huì)有抗體
朱岳衡
都是病毒 但是沒什么關(guān)系
患者
那和這個(gè)是一個(gè)道理嗎
朱岳衡
跟差不多
患者
說明我感染過乙肝?
患者
那為什么乙肝有抗體就沒有皰疹這么可怕
朱岳衡
一個(gè) 可能是感染引起的好了 第 二 育苗的效果體現(xiàn)
朱岳衡
那要看哪項(xiàng)抗體哦
朱岳衡
比如E抗體 就是小三陽(yáng)的 表現(xiàn)
患者
為什么乙肝的抗體安全
患者
皰疹的不是呢
朱岳衡
抗體都是好的 只是 抗體的體現(xiàn)了 不同的狀態(tài)
朱岳衡
比如艾滋的抗體 現(xiàn)階段都是感染引起的 沒有育苗引起的 所以 只要抗體的出現(xiàn) 就可定是感染了艾滋
朱岳衡
同樣的道理 你見過打 皰疹的預(yù)苗么
朱岳衡
只有乙肝的育苗
患者
哦這樣的啊
患者
那為什么皰疹還要看癥狀呢
朱岳衡
這是相對(duì)的
患者
不想艾滋和梅毒 直接血液
朱岳衡
任何疾病 不一定癥狀就一定能表現(xiàn)出來i 比如 艾滋和梅毒
朱岳衡
血液里面的檢測(cè)項(xiàng)目很多 你們一般知道的是抗原抗體檢測(cè) 其實(shí)不是這樣
患者
但是沒有癥狀檢測(cè)也準(zhǔn)的啊
朱岳衡
錯(cuò)了
朱岳衡
艾滋很多患者沒表現(xiàn)
朱岳衡
梅毒也一樣
患者
是的那檢測(cè)也準(zhǔn)阿
朱岳衡
他們只是癥狀沒表現(xiàn)出來
朱岳衡
單靠一樣檢測(cè)能確實(shí)么、。不可能 為什么 都稱所有的檢測(cè) 叫 輔助檢查呢?
朱岳衡
只是輔助
朱岳衡
有得沒檢測(cè)項(xiàng)目 只有臨床表現(xiàn) 就可以確診了
患者
哦那我的應(yīng)該怎么確診阿
朱岳衡
靠 臨床表現(xiàn)和 檢測(cè)
患者
那我臨床沒有表現(xiàn)怎么半
朱岳衡
也有啊 只是隱匿狀態(tài)
朱岳衡
這不是你要擔(dān)心的
患者
哦好的啊謝謝你了醫(yī)生
朱岳衡
不客氣