昨夜曾過(guò)的,是否仍記得?
主治疾?。汉粑?、消化科、新生兒科
梁平
您好,有什么可以幫助您的嗎?
患者
你好,我昨夜曾問(wèn)過(guò)你的,你是否仍記得?
梁平
嗯,記得,呵呵
患者
是關(guān)于孩子生病用了激素,現(xiàn)在天天說(shuō)腿痛的
梁平
您給我的印象挺深的
患者
我今天去買(mǎi)了鈣片,魚(yú)肝油沒(méi)有你說(shuō)的牌子,只有一個(gè)大保龍,只好也買(mǎi)了。
梁平
沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)牌子
患者
我現(xiàn)在擔(dān)心的是,孩子一睡醒就說(shuō)腿痛,晨起和午睡醒來(lái)都是如此,會(huì)否不僅是缺鈣?
梁平
是國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)的嗎
梁平
他說(shuō)是骨頭疼還是肌肉疼呢
患者
不是,沒(méi)有國(guó)藥準(zhǔn)字的,只好選個(gè)貴的買(mǎi)了
梁平
哦,那就先吃吃看
患者
問(wèn)他,他說(shuō)不清啊,只說(shuō)小腿痛,或是膝部痛
梁平
您可以指給他看啊,是不是關(guān)節(jié)疼呢
患者
他今年年初八因?yàn)榘l(fā)燒住院那次,醫(yī)生用了地塞米松后,也是喊腿痛喊了半年
患者
他不是固定的,有時(shí)是膝部痛,有時(shí)是小腿痛,不是同一只腳的,有時(shí)是右邊,有時(shí)是左邊
梁平
那您抽空帶孩子去查個(gè)風(fēng)濕因子,如果沒(méi)事的話(huà),也就沒(méi)什么大事
患者
剛用“甲基強(qiáng)的松龍”注射的那三天過(guò)后,他就說(shuō)后頸痛和右手痛
梁平
激素造成的腿部疼痛的副作用是股骨頭的壞死,您家寶貝肯定不存在這種情況的
患者
這個(gè)風(fēng)濕因子去哪個(gè)科查,也是兒科嗎?
梁平
是的
患者
不用給他查骨密度或是微量元素嗎?
梁平
可以查骨密度的
患者
股骨頭壞死有何表現(xiàn)?
梁平
微量元素在血液中的含量是比較恒定的,一旦缺鈣的話(huà)會(huì)從血液中提取鈣劑補(bǔ)充到骨頭里去
梁平
所以要想知道是否缺鈣還是骨密度準(zhǔn)確
患者
還有,孩子若是補(bǔ)鈣,可以補(bǔ)多久,那個(gè)鈣說(shuō)明書(shū)說(shuō)著補(bǔ)多有害的
梁平
連續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月沒(méi)問(wèn)題的
患者
風(fēng)濕因子和骨密度一起查嗎?
患者
是否抽血查的?真是可憐的孩子啊
梁平
股骨頭壞死的話(huà)是臀部和腹股溝處疼痛,不會(huì)總是變來(lái)變?nèi)サ?p>
梁平
可以一起查的
患者
他今年住了四次院,每次都抽幾筒血,這一次咳,又抽了兩筒,唉
梁平
風(fēng)濕因子是需要抽血的
患者
那個(gè)骨密度呢?
梁平
是的,不過(guò),等孩子5、6歲以后抵抗力就強(qiáng)了
梁平
骨密度有超聲的,有X線(xiàn)的
患者
還有那個(gè)“甘草鋅”也沒(méi)有得賣(mài),大約是我們小鎮(zhèn)太偏了,能否仍用三精的鋅口服液?
患者
我就用超聲的好了,他今年拍了三次X光胸片了,唉
患者
網(wǎng)上說(shuō)鋅補(bǔ)多也有害的,那么孩子可以補(bǔ)多久?
梁平
可以的,但是您要注意不要給孩子吃一些高脂肪和高糖的食品
梁平
一般補(bǔ)充微量元素到過(guò)量的程度都是長(zhǎng)期大劑量的服用
梁平
長(zhǎng)期至少是超過(guò)半年
梁平
而且您用的量也是一般的量
患者
高脂肪的食物一般指哪些?
梁平
所以不至于過(guò)量的
梁平
就是油膩的呀
患者
我補(bǔ)鋅是照說(shuō)明書(shū)補(bǔ)的,那么孩子可以補(bǔ)多久?現(xiàn)在食物上我也有留意給他吃些含鋅高的了
患者
大骨頭的湯可能有些油膩,這個(gè)怕嗎?
梁平
連續(xù)用2-3個(gè)月沒(méi)問(wèn)題的
患者
除了這個(gè)之外,別的倒不會(huì)給他吃油膩的
梁平
但是總歸用藥物來(lái)補(bǔ)只能是暫時(shí)的,所以孩子的食欲上去才是主要的
梁平
因?yàn)楦咧镜臇|西消化的比較慢,不容易產(chǎn)生饑餓感,所以可能會(huì)影響孩子食欲
患者
我買(mǎi)魚(yú)肝油的藥店里,還有一個(gè)是湯臣倍健的,但是沒(méi)有貨了。現(xiàn)在這個(gè)魚(yú)肝油能用嗎?如果不能,我試下去網(wǎng)上買(mǎi)
梁平
大骨頭湯 您把油撇去,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的
患者
明白了
梁平
湯臣倍健的 我倒是聽(tīng)說(shuō)過(guò),但是我沒(méi)用過(guò)
梁平
您可以試試去 婦幼保健院買(mǎi)呀
患者
孩子這個(gè)情況,你認(rèn)為嚴(yán)重嗎?是否需要這一兩天就帶去市里看?
患者
婦幼保健也是在市里
梁平
如果孩子疼痛不嚴(yán)重,就沒(méi)必要著急
患者
因?yàn)榧依锶诉@幾天有事,家里需要照應(yīng),唉
患者
他痛時(shí)就使勁喊,叫著要抱,抱起他就沒(méi)有那么痛,且他不愿走路
梁平
嗯,不要太擔(dān)心,我感覺(jué)沒(méi)問(wèn)題的
梁平
這么嚴(yán)重?
梁平
那你感覺(jué)孩子是否故意的呢?
患者
是的,從他打了吊針回來(lái)的第二天開(kāi)始就如此,不愿走路了,走不了幾步路就說(shuō)腿累,要抱
患者
不是的,他上半年也是如此的,后來(lái)用了好長(zhǎng)一段時(shí)間的中藥治咳,藥里有桂枝,也不知是否如此,他就好了,不再叫累了
梁平
那您就抽空帶他去查查,查了沒(méi)事 您也就放心了
梁平
個(gè)體差異不同,可能有的人對(duì)激素敏感一些
患者
只需要查你所說(shuō)的那兩種就可以了嗎?
患者
如果查了骨密度不好,是否仍是補(bǔ)鈣就可以了?
梁平
按您所說(shuō)的,我覺(jué)得就查這兩種就可以了,倒時(shí)候您再聽(tīng)聽(tīng)您就診醫(yī)院的醫(yī)生的建議
梁平
是的
患者
好的,謝謝你!
梁平
不客氣
患者
是否這一兩天就得帶去看?你認(rèn)為應(yīng)也嚴(yán)重了吧?
梁平
我倒是認(rèn)為沒(méi)有那么著急的
患者
孩子不至于是骨頭壞死了吧?
患者
大約只是應(yīng)用了激素,令到骨鈣流失吧?
梁平
呵呵,不會(huì)的,放心吧
梁平
我感覺(jué)是這個(gè)樣子的
患者
我不懂,好擔(dān)心,網(wǎng)上說(shuō)的太專(zhuān)業(yè),我看了也不懂啊
患者
如此不至嚴(yán)重,那等家人解決了事情才去了。
梁平
嗯,那您就現(xiàn)在先補(bǔ)著,然后抽空去查查就可以了
患者
剛才看到一個(gè)網(wǎng)頁(yè)說(shuō)孩子腿痛,可大可小
患者
他不是固定一只腳的,有時(shí)右有時(shí)左的
患者
這幾天倒沒(méi)有說(shuō)過(guò)手痛了,早幾天半夜伸手說(shuō)手好痛,讓我按
患者
好的,謝謝你。我真的相當(dāng)擔(dān)心和害怕。
梁平
你就不要自己嚇唬自己了
患者
他這個(gè)情形,再來(lái)一次咳的話(huà),是否叫醫(yī)生別用激素?
梁平
不客氣,不要太緊張了
患者
不好意思啊,我剛才還極是擔(dān)心找不到你了
梁平
有時(shí)候,這種哮喘發(fā)作的話(huà),不用激素還真是不好控制
梁平
倒時(shí)候看情況吧,能不用就盡量不用
患者
他咳得不能??诘?,只有用了激素才停了
患者
唉
患者
謝謝你,真的非常感謝你
梁平
及時(shí)給孩子接種疫苗,盡量減少發(fā)作的機(jī)會(huì)
患者
不好意思,我剛才是用手機(jī)買(mǎi)的健康幣,也是只能一次買(mǎi)兩個(gè)。
患者
疫苗?是流感的嗎?
梁平
沒(méi)關(guān)系的
患者
幾時(shí)去接好?現(xiàn)在可以嗎?
梁平
疫苗有預(yù)防上呼吸道感染的,有預(yù)防肺炎的,都可以的
梁平
病好后,停藥3天
患者
他現(xiàn)在吸入輔舒酮中,不能停的,要半年啊
梁平
哦,對(duì),那還真是暫時(shí)不能用了
患者
吃的藥倒是沒(méi)有了,現(xiàn)在只是吃著鋅鈣之類(lèi)的,還有童康片
患者
暫時(shí)不能用疫苗?
梁平
吸入著藥物也是不行的
梁平
那就只能家里注意通風(fēng)消毒,勤洗手,不要去人口密集的地方,減少感染的機(jī)會(huì)了
患者
我都讓他停了學(xué)了,唉,愁死我了
梁平
別著急,孩子大大就好了
患者
這些鋅和鈣會(huì)否令到他吸收鐵不夠的,上半年他血紅素是一般,現(xiàn)在只有114
梁平
這和他平時(shí)飲食有關(guān)
患者
明年年初,三四月又是多病的季節(jié),我都不知到時(shí)是否讓他去幼兒園好
梁平
114和120都說(shuō)明不了什么問(wèn)題的,我感覺(jué)您過(guò)于焦慮了,這種情緒會(huì)感染給孩子的
梁平
等過(guò)了冬末春初的季節(jié)吧
患者
謝謝你,你提醒我了。我是真的不該如此的
患者
我這個(gè)樣子,大約孩子也高興不起來(lái)的。
患者
謝謝你了,真的非常感謝你!
梁平
是的,心情不好 免疫力就會(huì)下降
梁平
不用客氣
患者
愿你一切都好,謝謝你!真的非常感謝你!
梁平
呵呵,你也一樣
患者
如此你在我們市就好了
患者
我下了,真的謝謝你。愿你一切都好!謝謝
梁平
好的,再見(jiàn)