長青春痘，很煩惱

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王麗偉

  您好

• 王麗偉

  感謝信任

• 患者

  醫(yī)生您好

• 王麗偉

  有什么問題要咨詢嗎

• 王麗偉

  您好

• 患者

  我長青春痘，很煩惱

• 王麗偉

  能傳個圖片看看嗎

• 患者

  我給個我現(xiàn)在情況的照片你看看，幫幫我看怎么治療

• 王麗偉

  好的

• 患者

  

• 患者

  這個

• 王麗偉

  整個臉都這樣嗎

• 王麗偉

  前胸后背有沒有皮疹

• 患者

  兩邊，臉頰

• 患者

  沒有

• 王麗偉

  您是不是自己擠了

• 患者

  只是臉頰兩邊

• 王麗偉

  看著痘印顏色很深

• 患者

  嗯

• 王麗偉

  還有小坑坑噢

• 王麗偉

  以后千萬別擠了

• 患者

  是呀

• 王麗偉

  擠過的痘印很難消退

• 患者

  冒白頭才擠的

• 王麗偉

  坑坑恢復(fù)很困難

• 患者

  用棉簽

• 王麗偉

  那更不能擠

• 王麗偉

  那也不行的

• 王麗偉

  否則坑坑太深沒法治療

• 王麗偉

  遺留終身的

• 患者

  我看過中醫(yī)，還是沒有治好

• 王麗偉

  那么您今年多大

• 王麗偉

  男性還是女性

• 患者

  我現(xiàn)在21歲

• 患者

  男

• 王麗偉

  這種類型的中醫(yī)治療效果不理想

• 王麗偉

  總共長了多久了

• 患者

  是中西藥一起用的

• 患者

  長一年了

• 王麗偉

  都用了哪些藥

• 王麗偉

  爸爸媽媽年輕的時候有長過的嗎

• 患者

  我現(xiàn)在用著那個叫比度克的祛痘套裝才長沒那么厲害

• 患者

  沒有呢

• 患者

  我排毒也正常，作息也正常

• 王麗偉

  那您自己看看說明書上有沒有寫國藥準(zhǔn)字

• 王麗偉

  要是沒寫就別用了

• 患者

  有刺激的嗎

• 王麗偉

  可能含有激素開始效果好用一段時間會加重并且有副作用的

• 患者

  那我該用什么藥治療

• 王麗偉

  哪些只是誘發(fā)和加重的因素

• 王麗偉

  主要病因跟您雄激素水平偏高有關(guān)系

• 患者

  嗯

• 王麗偉

  那么我說的藥都是不含激素的所以起效比較慢最起碼20天

• 患者

  我不用那個的話，該用什么藥來治療

• 患者

  主要到醫(yī)院看過不行

• 患者

  白頭粉刺比較多

• 王麗偉

  去醫(yī)院用的什么藥

• 王麗偉

  那必須得用我說的藥

• 患者

  吃的有 B6還有一些不知道什么清熱的，還有西藥

• 王麗偉

  目前治療粉刺的藥物就只有維A酸類的藥物

• 王麗偉

  那些不是專門治療痤瘡的

• 王麗偉

  西藥用的什么

• 患者

  那是9月分看的，忘記有什么藥了

• 王麗偉

  是這樣的現(xiàn)在國際痤瘡協(xié)會制定的治療方案是根據(jù)痤瘡分級制定的

• 王麗偉

  1級用外用藥

• 王麗偉

  2級的用抗生素和藥膏

• 王麗偉

  3級的用泰爾絲和藥膏

• 王麗偉

  4級的要綜合治療

• 王麗偉

  那么具體分級就是這樣的

• 患者

  我的主要是在臉兩邊長，不知道用什么藥好。屬于幾級呀

• 王麗偉

  輕度（I級）：粉刺為主要皮損，可有少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30； 中度（II級）：有粉刺，并有中等量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在31-50之間； 中度（III級）：大量丘疹和膿皰，偶見大的炎性皮損，分布廣泛，總病灶數(shù)在51-100之間，結(jié)節(jié)小于3個； 重度（IV級）：結(jié)節(jié)/囊腫或聚合性痤瘡，多數(shù)有疼痛并形成囊腫，總病灶數(shù)在100個以上，結(jié)節(jié)/囊腫在3個以上。

• 王麗偉

  你的應(yīng)該在2級和3級之間吧

• 患者

  中度的

• 王麗偉

  所以您以前用的藥是不能解決問題的

• 患者

  那現(xiàn)在怎樣可以解決問題，醫(yī)生你要救救我

• 王麗偉

  具體的生活注意事項也很多我翻閱了很多資料總結(jié)了一下您可以參考看看好吧】

• 患者

  我快被折磨瘋了

• 王麗偉

  美容護(hù)膚品 用香皂清潔面部，每日兩次，禁止使用任何霜類制劑或油性制劑，及所謂薄煎餅型化妝品。這些化妝品的主要成分是油、脂或蠟，青少年痤瘡多與油脂分泌過多有關(guān)，應(yīng)用此類化妝品往往會加重病情。也許有人可能認(rèn)為自己的臉是干的，但皮膚表面多含有干性油脂性鱗屑。在治療有效后你的皮膚的確會變干，尤其是在口周、雙頰等敏感部位。這時患者應(yīng)采用維持治療或隔日療法、周末療法繼續(xù)治療；令大多數(shù)痤瘡患者困擾的是他們同時伴有油性發(fā)質(zhì)，這可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用去屑、去油洗發(fā)用品；

• 王麗偉

  日常生活 患者要保證充足的睡眠和愉悅的心情，每晚需保證8小時睡眠。另外過多的鍛煉使皮脂腺分泌更加旺盛，是痤瘡加重的又一個原因，因此要適度鍛煉。適當(dāng)?shù)娜諘駥︷畀徲幸妫^度暴曬會導(dǎo)致皮膚癌的產(chǎn)生。晴天外出時，防止過度日曬不宜使用含油的防曬用品；

• 王麗偉

  飲食習(xí)慣 最新研究表明高脂、高糖是痤瘡患者的有一個天敵，建議避免或限制以下食物：巧克力制品、奶制品、肥肉及用色拉油和動物油烹調(diào)的食品、薯條、堅果類食品；每日堅持多飲水，多食蔬菜和水果。

• 王麗偉

  避免人工擠捏 毛囊內(nèi)容物在擠時滲入周圍的真皮組織，輕則使炎癥加重，造成瘢痕及色素沉著；重則引起邪毒內(nèi)攻引起“疔瘡走黃。

• 患者

  生活注意事項我都有看過很多。

• 王麗偉

  您不用很緊張的年齡大了自然就好了

• 患者

  就是沒有藥可以解決問題嗎？

• 王麗偉

  另外長過痤瘡的人老的慢所以很年輕

• 王麗偉

  有啊

• 王麗偉

  就是我說的

• 王麗偉

  您有兩種選擇

• 患者

  嗯，您說

• 王麗偉

  一種是去根不反復(fù)的但是要堅持用藥2個月左右才能全好

• 王麗偉

  20多天才見效

• 患者

  嗯，我能堅持

• 王麗偉

  所以這個藥要么別吃，一旦決定吃就堅持

• 王麗偉

  還有開始的時候皮膚會很干2周左右才會不干

• 患者

  只要有效果的我都能堅持

• 王麗偉

  另一種就是沒有干的反應(yīng)但是起效更慢并且會反復(fù)

• 王麗偉

  那么您打算詳細(xì)了解哪種呢

• 患者

  不反復(fù)的

• 王麗偉

  那就是一種口服藥2種外用藥因?yàn)椴缓に厮云鹱饔镁徛牡?個月完全好的時候在找我減量使用一段時間在停藥就不會反復(fù)好吧

• 患者

  嗯

• 王麗偉

  吃的藥叫泰爾絲一盒十粒是上海的廠家服用方法是每日兩次每次一粒

• 患者

  外用的呢

• 王麗偉

  然后外用的藥達(dá)芙文是法國的廠家一支可以用半年祛痘治療粉刺淡化痘印延緩衰老所以可以一直堅持使用每天晚上外用一次，白天不能用遇到紫外線就不行

• 王麗偉

  還有個白天用的藥膏可以自己配置可以買藥膏您選擇哪種

• 患者

  有什么選的

• 王麗偉

  配的方法就是買一瓶75%酒精100毫升倒掉一半用50毫升和一支1%萊美特寧8毫升配一起用棉簽蘸著用主要是治療膿頭和紅疙瘩

• 王麗偉

  或者選擇不自己配直接買一個藥膏叫鹽酸克林霉素磷酸酯凝膠

• 王麗偉

  就這樣就足夠了

• 王麗偉

  大概20天好轉(zhuǎn)1個月明顯見效2個月差不多就好了

• 王麗偉

  然后在找我減量

• 患者

  這些藥要到什么地方買的

• 王麗偉

  因?yàn)槲艺f的這些藥是國內(nèi)外都公認(rèn)的治療方法所以藥物是沒啥提成的只有大的藥房有賣的

• 王麗偉

  有的患者是在網(wǎng)上賣的

• 王麗偉

  買的

• 王麗偉

  買的時候一定和我寫的字一模一樣廠家也要對否則可能不太可靠

• 患者

  一些藥店能買到不

• 王麗偉

  因?yàn)闉榱速嶅X所以醫(yī)院藥房用藥都考慮利益我能告訴您的也就這些

• 王麗偉

  發(fā)達(dá)地區(qū)的鎮(zhèn)上能買到不太發(fā)達(dá)的地方要到市里的大藥房

• 王麗偉

  那么去藥房的時候就買我說的就足夠了

• 王麗偉

  臉上用藥不能太復(fù)雜

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生

• 王麗偉

  要是用的不正規(guī)含激素就麻煩了

• 王麗偉

  記清了吧

• 患者

  嗯，我把您的話復(fù)制保存了

• 王麗偉

  因?yàn)槟痪哂羞z傳因素所以我開始交代的注意事項一定遵守肯定會好的

• 患者

  嗯，明白

• 王麗偉

  但是事前說好治療好了以后您擠過的痘坑坑就明顯了不要怪我用藥用的那是您擠得

• 王麗偉

  太深的可就治療不好了

• 王麗偉

  淺的自己可以修復(fù)

• 王麗偉

  慢慢會好

• 患者

  那我買的那個幾百塊錢的祛痘套裝就不能用了

• 王麗偉

  呵呵沒辦法前幾天有個病號治好了臉很白所以坑明顯了很不高興

• 王麗偉

  所以我提前告訴您吧

• 患者

  哈，只要不再長出來就好，沒有坑坑，那些都是疤來的

• 王麗偉

  別用了

• 王麗偉

  成分不確定

• 王麗偉

  有的人用的皮膚都薄了然后就會有紅血絲

• 患者

  嗯，買那些東西都用了好幾千塊冤枉錢了

• 王麗偉

  就用強(qiáng)生的防曬霜就行

• 王麗偉

  呵呵有這些錢早就治療好了

• 王麗偉

  還有化妝品醫(yī)生認(rèn)可的就只有三種

• 患者

  好的，醫(yī)生您真專業(yè)。有您這番話我心情舒暢多了

• 王麗偉

  雅漾、理膚泉、櫻泉

• 王麗偉

  這些化妝品是不含刺激性化學(xué)物質(zhì)的沒有任何氣味

• 王麗偉

  其他的我們不會推薦都是自己覺得好用就行

• 患者

  嗯

• 王麗偉

  但是去油的祛痘的祛斑的化妝品都含化學(xué)物質(zhì)開始顯得很好過一段時間皮膚就會出問題的

• 王麗偉

  并且會加劇皮膚老化

• 患者

  嗯，確實(shí)是這樣

• 王麗偉

  另外吃的藥物是國外的藥所以副作用寫的很詳細(xì)不用緊張沒那么夸張

• 王麗偉

  就是皮膚干很常見

• 王麗偉

  因?yàn)闅W洲人和亞洲人皮膚類型不同我們皮膚沒那么油所以開始會干過一段就好了

• 王麗偉

  國外科研費(fèi)用多研究的細(xì)致事實(shí)上雖然寫的副作用多但是更安全

• 患者

  這個藥物跟地方氣候有沒有關(guān)系的

• 患者

  我是廣東這邊的

• 王麗偉

  因?yàn)槿思已芯康娜鎳鴥?nèi)的藥都沒研究到那么詳細(xì)所以都寫的不是很具體

• 王麗偉

  沒有

• 王麗偉

  就是含有調(diào)節(jié)皮脂腺分泌和激素水平的成分導(dǎo)致的干

• 王麗偉

  然后用一段時間調(diào)理差不多耐受了就好了

• 王麗偉

  如果干就用點(diǎn)保濕的就行

• 王麗偉

  亞洲人只有很少一部分不干

• 王麗偉

  但愿您是那個幸運(yùn)的少數(shù)人

• 患者

  我的是油皮膚

• 王麗偉

  甜的辣的油膩的都別吃噢

• 患者

  好

• 王麗偉

  等你用上藥就知道了咱的油跟歐洲人還是差一個等級的

• 王麗偉

  呵呵

• 王麗偉

  用上藥就堅持用千萬別自己停藥

• 王麗偉

  否則就前功盡棄了

• 患者

  嗯嗯

• 王麗偉

  有什么不明白的及時問我就行

• 王麗偉

  自己充滿信心的等待2個月后的痊愈

• 王麗偉

  有的人快的1個月的時候就會皮膚有光澤白嫩白嫩的

• 患者

  嗯，醫(yī)生您真好人，我剛咨詢了另外一個醫(yī)生我問他總是“哦”這樣的

• 王麗偉

  我說的都是臨床上的大多數(shù)人的情況

• 王麗偉

  有的人好的快

• 王麗偉

  有的人好的慢

• 王麗偉

  如果您不到兩個月就好了就及時找我減量好吧

• 王麗偉

  呵呵我這個人有點(diǎn)傻實(shí)在

• 王麗偉

  他們可能覺得這是個簡單的病所以不是很重視

• 患者

  嗯嗯。好有信心，感覺您比醫(yī)院的醫(yī)生更專業(yè)

• 王麗偉

  我是覺得人不管生了什么病只要在自己身上都應(yīng)該重視

• 王麗偉

  醫(yī)院的醫(yī)生也專業(yè)但是為了賺錢所以不得不開些亂七八糟的藥

• 王麗偉

  事實(shí)上每個醫(yī)院的科室也就1-2個好大夫

• 患者

  去醫(yī)院看的時候就是隨便問問就開藥的

• 王麗偉

  所以我通常建議看病的時候找科室主任看

• 王麗偉

  因?yàn)榭剖抑魅为劷鸲嗑筒皇呛茉谝忾_藥拿的提成

• 王麗偉

  當(dāng)然是大多數(shù)的情況啦

• 患者

  很現(xiàn)實(shí)

• 王麗偉

  但是為了避免上當(dāng)還是找主任被騙的幾率小

• 患者

  說得太對了

• 王麗偉

  沒辦法現(xiàn)在各行各業(yè)都這樣

• 王麗偉

  都是向錢看】

• 患者

  所以我寧愿上網(wǎng)尋找藥方也不去醫(yī)院看

• 王麗偉

  可能等我年齡增大了時間久了也會這樣

• 王麗偉

  不一定噢

• 王麗偉

  呵呵

• 王麗偉

  但是網(wǎng)上有的信息是不可靠的

• 患者

  生活所逼迫罷了

• 王麗偉

  您想咨詢問題的話可以上愛愛醫(yī)網(wǎng)站

• 王麗偉

  那個上面科室很全并且版主們是各個科室國內(nèi)很厲害的人

• 王麗偉

  都是大夫公認(rèn)的并且不收費(fèi)

• 王麗偉

  就是版主們很忙恢復(fù)的慢

• 王麗偉

  我也就只能看看皮膚病別的不專業(yè)呵呵

• 王麗偉

  所以有別的問題或者您認(rèn)識的人可以上愛愛醫(yī)

• 王麗偉

  在百度直接輸愛愛醫(yī)

• 王麗偉

  就行

• 患者

  嗯嗯

• 王麗偉

  然后就有各個科室的論壇

• 王麗偉

  那上面多反映了大夫的水平不會亂說否則會挨批

• 患者

  好的，非常謝謝您

• 王麗偉

  呵呵那么就這樣祝您早日恢復(fù)美麗容顏

• 患者

  嗯嗯，祝您生活愉快。

• 王麗偉

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