寶寶5個半月了。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  從醫(yī)生，您好

• 患者

  打擾了

• 叢艷華

  你好

• 患者

  我家寶寶5個半月了。

• 叢艷華

  不知道你需要哪方面的幫助？

• 患者

  最近發(fā)現(xiàn)他喜歡左右搖頭

• 患者

  特別是犯困的時候

• 叢艷華

  請講

• 叢艷華

  記得之前好像咨詢過我對吧？

• 患者

  咨詢您幾次了呢

• 叢艷華

  哦

• 患者

  晚上睡覺時偶爾會有哭一聲、叫一聲或者輾轉(zhuǎn)反側(cè)

• 患者

  豎著抱或者平躺、趴著都會搖

• 患者

  是因?yàn)楹猛鎲?？還是什么別的，不會是癲癇吧？

• 叢艷華

  寶寶微量元素方面檢查情況怎么樣？

• 患者

  還沒檢查呢

• 患者

  準(zhǔn)備6個月體檢時看看

• 叢艷華

  從出生到現(xiàn)在從來沒有檢查微量元素嗎？

• 患者

  大人用一只手去阻止他，或者摸他的頭就會停下來

• 患者

  還沒有過

• 患者

  因?yàn)槊看稳ンw檢，結(jié)果都是好的

• 叢艷華

  家族里是否有癲癇家族史？

• 患者

  寶寶發(fā)育的比較超前，現(xiàn)在身長超過70厘米了

• 患者

  沒有

• 患者

  自己可以獨(dú)坐了，但是身體有點(diǎn)前傾

• 叢艷華

  媽媽妊娠期間身體都正常吧？

• 叢艷華

  發(fā)育的比較快

• 患者

  恩，是的?；菊?p>

• 叢艷華

  一般需要到六個月才會坐的

• 患者

  根據(jù)“大人用一只手去阻止他，或者摸他的頭就會停下來”可以排除癲癇病嗎？

• 叢艷華

  寶寶出生時沒有缺氧的問題吧？

• 患者

  現(xiàn)在喜歡用手去拍打

• 患者

  生產(chǎn)前，由于胎動不是很好，醫(yī)生懷疑宮內(nèi)窘迫，就剖腹了。在預(yù)產(chǎn)期剖的

• 叢艷華

  出生時評分都正常， 沒有發(fā)生窒息吧？

• 患者

  評分很高

• 患者

  90多分吧

• 叢艷華

  現(xiàn)在喜歡用手去拍打 是頭部嗎？

• 患者

  拍桌子和床，還有打人，抓別人頭發(fā)什么的

• 患者

  不打自己

• 患者

  也不是故意的打人，就是手拍、

• 叢艷華

  哦

• 患者

  還喜歡蹦

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  非?；钴S的寶寶

• 患者

  困的時候會搖頭在大人胸前蹭眼睛

• 叢艷華

  將來應(yīng)該是個聰明的寶寶

• 患者

  或者趴著蹭枕頭

• 患者

  還有睡覺中間喂奶時也喜歡搖頭、

• 叢艷華

  寶寶是否出現(xiàn)了枕禿？

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  出汗情況正常嗎？

• 患者

  汗不多

• 患者

  但是睡醒后，腦袋上會有點(diǎn)潮

• 叢艷華

  哦

• 患者

  但是沒汗珠

• 患者

  可以根據(jù)“大人用一只手去阻止他，或者摸他的頭就會停下來”排除癲癇病嗎？我比較擔(dān)心的是這個

• 叢艷華

  根據(jù)你提供的材料，綜合考慮不太傾向癲癇方面的診斷

• 患者

  因?yàn)楹竺嫖铱隙ㄟ€會密切觀察的，所以想請教您可不可以根據(jù)“大人用一只手去阻止他，或者摸他的頭就會停下來”排除癲癇病。這個方法是否有效

• 叢艷華

  但是最后的確定診斷，是需要進(jìn)行相關(guān)檢查的

• 患者

  哦

• 叢艷華

  建議還是應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，排除一下癲癇的診斷，別貽誤病情為宜

• 患者

  暫時可以不懷疑癲癇病吧？

• 叢艷華

  你說的這個情況，不能作為診斷癲癇的依據(jù)的

• 患者

  您見到過 喜歡搖頭的健康嬰兒嗎

• 叢艷華

  是的

• 患者

  但是可以排除嗎？

• 叢艷華

  癲癇的確切診斷主要是要依據(jù)腦電地形圖的檢查

• 患者

  哦、

• 患者

  從您的經(jīng)驗(yàn)來看，可以不懷疑癲癇病吧？

• 患者

  因?yàn)楦杏X沒有的這個病的誘因的

• 叢艷華

  是的 不太傾向癲癇的診斷

• 叢艷華

  是的

• 患者

  那您覺得，什么可能性較大呢？

• 叢艷華

  不考慮什么其他問題

• 患者

  是不是觀察“寶寶搖頭時，大人用一只手去阻止他，或者摸他的頭就會停下來”這個方法來判斷也不確切，或者說不科學(xué)呢？

• 叢艷華

  但是這只是經(jīng)驗(yàn)的診斷 確定排除診斷需要有確切的臨床檢查依據(jù)

• 叢艷華

  是的

• 患者

  頸椎什么的也沒問題吧？

• 叢艷華

  應(yīng)該沒有問題的

• 患者

  如果只是寶寶好玩的話，一般要持續(xù)多久呢？

• 叢艷華

  這個不好說的

• 叢艷華

  這樣建議還是及早帶寶寶去醫(yī)院檢查一下

• 患者

  哦，那就繼續(xù)觀察吧？如果出現(xiàn)什么癥狀就需要馬上去醫(yī)院檢查呢？

• 叢艷華

  否則永遠(yuǎn)處于猜測之中的

• 叢艷華

  你說對嗎？

• 患者

  因?yàn)榻o當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看了，說沒什么，就沒讓做任何檢查

• 叢艷華

  建議還是及早帶寶寶去醫(yī)院檢查一下

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  如果醫(yī)生看過了 說沒有問題 那問題應(yīng)該就不會太大的

• 患者

  醫(yī)生不給檢查，我們就強(qiáng)烈要求檢查嗎？

• 叢艷華

  也可以觀察一下

• 患者

  不過是體檢時本市婦幼保健院第二門診，也就是我們當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的醫(yī)生檢查的

• 叢艷華

  哦

• 患者

  可靠嗎？

• 叢艷華

  相對可靠吧

• 患者

  如果 出現(xiàn)什么癥狀，醫(yī)生會給檢查呢？一般

• 叢艷華

  會的

• 患者

  抽搐之類的嗎？

• 叢艷華

  每位醫(yī)生都會怕誤診呀

• 叢艷華

  每位醫(yī)生都會怕誤診呀

• 叢艷華

  是的

• 患者

  抑或，除此搖頭癥狀，再出現(xiàn)什么癥狀，我們就去醫(yī)院呢？

• 叢艷華

  但是不是每一位癲癇患者都會出現(xiàn)抽搐的問題呀

• 叢艷華

  最理想的選擇是現(xiàn)在就去查查

• 患者

  那如果癲癇患兒，只出現(xiàn)搖頭一個癥狀的話，那癲癇并也不重吧？

• 叢艷華

  以免總是擔(dān)心呀

• 患者

  那倒是

• 叢艷華

  通過檢查，結(jié)果如果正常，就可以放心啦！

• 患者

  做腦電圖就可以確診吧？

• 叢艷華

  是的

• 患者

  如果過段時間，寶寶不搖了，也就沒事了吧？

• 叢艷華

  是的

• 患者

  恩，那謝謝您了

• 患者

  88

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我

• 叢艷華

  我會為你解疑答惑

• 叢艷華

  我最近開通了電話咨詢

• 叢艷華

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