可是消化系統疾病的病,24歲男
主治疾病:消化內科、食療
付聰
您好
患者
醫(yī)生 我問可能是消化系統疾病的病 我24歲男
患者
問題嘛 就是老是覺得胸口堵 消化不良
患者
一直會有氣 想打嗝打出去
付聰
吃的油膩嗎
患者
劍突下難受 同時感覺胸口堵
患者
吃的 還好吧
付聰
有沒有吃什么容易脹氣的食物
患者
但是我前段時間 有吃過奧美拉唑 以及阿莫西林 加甲硝唑 服藥期間 和服藥后 無明顯改善
患者
我吃的很正常 每天就這樣吃咯
患者
奇怪的是我媽也這樣 我覺得2個人一樣最可能是傳染病了咯 我就懷疑HP感染叫她去做了胃鏡 結果是HP一個加號 但是她吃了左氧氟沙星加克拉霉素加一個PPI
患者
吃了一周 也無明顯改善 我就奇怪了
患者
我沒有腹脹 我僅僅是不消化 沒有燒心 沒有泛酸 只有經常打嗝把氣體打出來 但不是所謂的長而緩的噯氣 是很迅速就打出來的那種
付聰
做過什么檢查嗎
患者
我沒做過 但是我媽做了胃鏡
患者
我做過胸部CT 顯示肺部和心臟沒有問題 胸膜胸腔沒有問題 其他沒做
付聰
建議您飯后不要坐著
付聰
注意稍微活動一下
患者
這不是關鍵 關鍵是為什么 吃了抑酸藥物 ?***個抗生素 我癥狀沒有消失
付聰
您的情況考慮可能也就是輕微胃炎或者胃下垂
患者
關鍵是 為什么我媽也吃了抑酸藥物?***個抗生素 癥狀也沒有消失
付聰
胃下垂是很容易導致噯氣的
付聰
說明這些藥不是很對癥
患者
一般胃炎 吃抑酸藥物 或者說 吃鋁碳酸鎂咀嚼片 會立刻緩解的 我以前得過
患者
可是這次 怎么吃都無效
患者
我煩死了
患者
抑酸藥物 不對癥= =! 那還能吃什么呀
付聰
考慮可能有點輕微胃下垂
患者
那不見得我媽也是呀 聯系不起來的
患者
我媽做了胃鏡 沒說什么胃下垂
付聰
建議您做一下鋇餐 看看結果考慮用藥
患者
= =! 您還是沒說到重點 我媽做了胃鏡 用了醫(yī)生給的藥 為什么不好
付聰
hp是不會傳染的
患者
我覺得我們2個 應該是同一個兵
患者
- -! 幽門螺桿菌當然會傳染啦 中國人沒有分餐的習慣 很容易傳染的
付聰
你媽用藥后也沒什么效果嗎
患者
dui1a1
患者
對啊
患者
我也沒效果 真是奇怪了 您覺得會是其他能通過日常生活傳染的傳染病嘛
患者
我媽是胃鏡做完 醫(yī)生給開的左氧氟沙星加克拉霉素加一個抑酸藥物的
付聰
吃了多長時間了
患者
- -! 抗生素嘛 總歸是三聯療法7天啦 至今有1個月了
患者
哦 吃了雷貝拉唑 我想起來了
付聰
按理說應該是有效果
患者
但是根據醫(yī)學報告的研究 都說一般就算不能痊愈 至少在7天療法后 患者癥狀都可以消失
患者
對啊
患者
我看了很多醫(yī)學研究
患者
所以 是不是不是單純的HP感染 是不是其他的位置病毒或者細菌感染呢
患者
我們都覺得胸口堵
付聰
考慮還是有可能的
患者
但是吃飯又沒問題 又無燒心泛酸這種反流性食管炎癥狀
付聰
平時吃飯注意嗎
患者
我現在不能說服自己的原因就是 我假設它是胃炎 可是又為什么吃奧美拉唑無效 我百思不得其解 懷疑不僅僅是胃炎那么簡單
患者
注不注意 都不舒服的 吃的清淡也不舒服 油膩也不舒服 沒啥區(qū)別 我空腹也不舒服 吃飽也不舒服
患者
我除了睡覺 幾乎24消失都是不舒服的
付聰
您平時沒有刻意去想吧
患者
哈哈 應該不會 我媽挺樂觀的
患者
我也還好
患者
但是也不會說 我不想 它就不難受了
付聰
那建議您可以吃點中藥試試
患者
但是我活動不受限制 我可以踢球 或者劇烈運動 是可以的 但是運動后不舒服會加重
患者
吃過了= =!
付聰
效果也是不好嗎
患者
上海中醫(yī)院吃了一周的慢性胃炎煎藥 無明顯改變= =!
付聰
中藥還是需要吃一周后調調方
付聰
僅一周效果不會太理想的
患者
我今年1月 查出來是慢性胃炎 胃鏡查明的 無HP感染 當時也是在中醫(yī)院 同一個醫(yī)生 同一種藥 當時我吃了1周 癥狀消失 并且沒有再犯
患者
隨后 這次不舒服 是出現在一次游泳后 我就懷疑 誰把什么病傳染給我了
付聰
還是有可能的 在泳池中細菌還是比較多的
患者
那除了HP感染 還有什么其他的傳染病 能影響消化道的嘛?
患者
您所學的知識里 有沒有知道的
付聰
大腸桿菌
付聰
但是胃里只能有hp
患者
= =! 那個不是腸子里的嘛= =!
患者
難道是我感染的HP 是某個亞型或者變異型 我媽也是 然后都對抗生素耐藥了= =!
患者
如果真是這樣不是死定了
付聰
不會的
患者
可惡的 我媽一個月了 我叫她去再做個同位素測定好了
患者
如果是陰性 就說明 我們肯定有其他問題 不僅僅是HP
付聰
您的情況也可能是細菌與食物相互作用產氣
付聰
有可能與腸道菌群失調有關
患者
氣倒也算了 主要是 我24小時不舒服 嚴重影響我的工作和生活
付聰
感覺您的情況應該沒有什么器質性病變
患者
半年前 鋁碳酸鎂咀嚼片 一吃下去***分鐘就舒服了 這次竟然吃下去 反倒惡心想吐
患者
真奇怪啊
患者
沒有器質性病變 那么只有植物性神經功能紊亂了= =! 我可以認為我是 但我媽肯定不是 哈哈
患者
哎 我還是1個月后做胃鏡吧 真煩人
患者
1年里做2次胃鏡 真難受
付聰
對啊
付聰
您應該沒有什么大問題
患者
鋇餐和胃鏡價格一樣的額 還不如做胃鏡好
患者
有胃炎 是肯定的 我倒是不怕胃炎 我就怕其他病變
付聰
胃鏡能看的更清楚
患者
恩 我知道的
患者
胃鏡能看到膽汁反流么
患者
如果是膽汁反流性食管炎 也能查明?
付聰
可以的
患者
ok 那我就放心了 我再加做一個肝膽胰脾B超好了
付聰
恩
患者
謝謝醫(yī)生 那我不麻煩您了 我走了 我在日本 不能檢查 一個鋇餐***RMB 我忍到下個月回國做***RMB 我都能幾乎查全身了
患者
88醫(yī)生