小孩11月2日出生，體重2公斤，屬足月小

咨詢實錄內(nèi)容

• 李洪雙

  您好，這里是有問必答網(wǎng)醫(yī)學(xué)咨詢，請問有什么可以幫助您？

• 患者

  您好，我小孩11月2日出生，體重2公斤，屬足月小樣兒，一出生就放入保溫箱內(nèi)，第五天疹斷為敗血癥，11月7日驗血，血小板降為73，期間注入丙種球蛋白增加免疫力，11月10日檢查，血小板降為63，血培養(yǎng)為肺炎克雷伯氏菌，換抗生素以后11月14日再驗血，血小板達到140，白細胞達到1萬6，對藥物還算敏感，11月2日出生時，吃5毫升，現(xiàn)在加到22毫升，每天要吐兩次奶，其它狀況穩(wěn)定，像這種情況請問還要多久才能出院

• 李洪雙

  你好

• 李洪雙

  現(xiàn)在復(fù)查血常規(guī)了嗎

• 患者

  星期天查的時候血小板達到140，這樣應(yīng)該是正常的吧

• 李洪雙

  是正常的

• 患者

  到今天還沒復(fù)查

• 李洪雙

  現(xiàn)在一天吃奶幾次？

• 患者

  等星期四復(fù)查，如果血小板和白細胞沒問題，是不是可以出院了

• 患者

  每兩小時喂一次奶，現(xiàn)在增加到22毫升了

• 李洪雙

  復(fù)查血培養(yǎng)了嗎

• 患者

  目前就是每天會吐兩，叁次奶

• 患者

  沒有復(fù)查，醫(yī)生沒說復(fù)查

• 李洪雙

  應(yīng)該是復(fù)查一下，陰性就可以出院了

• 患者

  我就怕在醫(yī)院呆久了，又引起重復(fù)感染

• 李洪雙

  但是療程不夠容易反復(fù)的

• 患者

  好的，一般新生兒幾天可以抽一次血檢查呢

• 患者

  、像這種情況療程一般要多久時間呢

• 李洪雙

  7天

• 李洪雙

  療程至少2周

• 患者

  是七天才抽血一次檢查嗎，那我星期天檢查的，不是要到這個星期日才能抽血檢查嗎

• 李洪雙

  還有其他情況嗎

• 李洪雙

  是的

• 患者

  就是會吐奶，其他的還好

• 李洪雙

  敗血癥是很嚴重的感染，需要足療程治療

• 患者

  療程兩周，是從發(fā)病開始算，還是病情穩(wěn)定的時間開始算

• 李洪雙

  用抗生素開始

• 患者

  那我小孩從11月3日就開始用抗生素了，到今天已經(jīng)13天了

• 患者

  第三天血培養(yǎng)還是陰性，第六天血培養(yǎng)就變陽性了

• 李洪雙

  是培養(yǎng)的同一個標本嗎

• 患者

  前面用的抗生素可以耐藥性高，對小孩沒什么作用

• 李洪雙

  那就應(yīng)該從敏感抗生素開始算

• 李洪雙

  前面用的抗生素不能計算在內(nèi)

• 患者

  那在醫(yī)院這么久不會引起別的感染吧，我最怕就是又感染新的病毒，現(xiàn)在院內(nèi)感染敗血癥的機率太高了

• 李洪雙

  是可能會出現(xiàn)院內(nèi)感染

• 李洪雙

  寶寶是在單獨的溫箱嗎

• 患者

  一人一個溫箱，但是里面有四十多位嬰兒

• 李洪雙

  一般都是分開的，感染區(qū)，非感染區(qū)

• 患者

  我寶寶可能就是院內(nèi)感染的，前三天都沒事，到第五天突然血小板就降低了

• 李洪雙

  您的寶寶應(yīng)該是在感染區(qū)

• 李洪雙

  需要看寶寶周圍是否還有其他感染病人

• 患者

  那現(xiàn)在這種情況怎么辦呢

• 患者

  里面也有感染敗血癥的嬰兒

• 李洪雙

  可以了解一下 寶寶周圍是否有其他人

• 李洪雙

  有可陪護病房嗎

• 患者

  沒有，只有醫(yī)生護理可以進去

• 李洪雙

  寶寶現(xiàn)在多少天了？

• 患者

  已經(jīng)13天了

• 李洪雙

  13

• 患者

  是的

• 李洪雙

  可以帶寶寶到其他地方用藥

• 李洪雙

  可以換的地方輸液

• 患者

  您是說轉(zhuǎn)院嗎

• 李洪雙

  找個有陪護的單間

• 李洪雙

  很多醫(yī)院是分有陪護，和無陪護的病房的

• 患者

  我們這醫(yī)院沒有

• 李洪雙

  一般寶寶穩(wěn)定以后有可陪護的

• 李洪雙

  如果害怕交叉感染，可以找其他單間自己住

• 患者

  沒有怎么辦

• 李洪雙

  周圍有其他醫(yī)院嗎

• 患者

  等再次血培養(yǎng)成陰性時，就把寶寶抱出來算了

• 李洪雙

  也可以的

• 患者

  目前只有這樣了

• 李洪雙

  可以跟醫(yī)生要求，把寶寶盡量跟其他感染嚴重的寶寶放的遠一些

• 患者

  謝謝您

• 李洪雙

  不客氣

• 李洪雙

  還有其他情況嗎

• 患者

  沒有了，謝謝

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見

• 患者

  88

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見

• 李洪雙

  祝早日康復(fù)，再見