是的，寶寶兩個多月，身上長小紅疹，給開了

咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。

• 患者

  是的，我寶寶兩個多月，身上長小紅疹，醫(yī)生給開了馬來酸氯苯那敏片和阿昔洛韋片還有雙黃連顆粒，能一起吃嗎，

• 黎浴曦

  請問孩子在長疹子之前是否有發(fā)燒？

• 患者

  沒有的，就是不愛喝奶，夜間不喝都可以，一晚上喝一次就行了，

• 黎浴曦

  不要輕易用雙黃連之類寒涼的東西，特別是在這個季節(jié)

• 黎浴曦

  是全身都長小紅疹嗎？

• 黎浴曦

  孩子一晚上喝一次奶，那也是正常的

• 患者

  之前以為是手足口病，去看了醫(yī)生，給開了以上三種藥，一起啊，脖子上長了一大片

• 黎浴曦

  估計給你孩子開雙黃連顆粒的，不是中醫(yī)生

• 黎浴曦

  只在脖子上長嗎？

• 患者

  是什么醫(yī)就不知道了，

• 患者

  手，腳，身上都有，

• 黎浴曦

  兩個月大的寶寶接觸外界少，很少得手足口病的

• 黎浴曦

  有沒有照片？可以發(fā)過來看看的

• 患者

  脖子上是吃了藥剛長出來的，剛開始是一大片，然后慢慢變成一個個的小泡，

• 黎浴曦

  因為單純這么說，很難判斷孩子的疹子是什么所致

• 患者

  等，我找照片

• 黎浴曦

  脖子上的疹子還是象熱出來的

• 黎浴曦

  不象過敏，如果是過敏所致的話，就不會只在脖子上有這種變成小泡的現(xiàn)象

• 患者

  是怎么出來的就沒搞清楚了，

• 患者

  那馬來酸氯苯那敏片和阿昔洛韋片能一起吃嗎，

• 黎浴曦

  如果有必要，這兩種藥可以一起吃

• 黎浴曦

  但至少要搞清楚是否需要吃

• 黎浴曦

  如果是過敏所致，馬來酸氯苯那敏片可以用

• 患者

  哦，我給你發(fā)張之前的照片

• 黎浴曦

  如果是病毒感染所致，阿昔洛韋片可以用

• 黎浴曦

  但問題是現(xiàn)在還不知道孩子的情況是過敏還是感染了病毒引起的

• 患者

  那醫(yī)生也太不負(fù)責(zé)了吧，兩個藥一起開了給孩子吃

• 黎浴曦

  估計是采取“大包圍”，總有一種起作用的意思吧……

• 黎浴曦

  照片找到了嗎？

• 患者

  那這樣不是對寶寶傷害大，

• 患者

  有找到，不知道怎么發(fā)給你

• 黎浴曦

  在這個交流的窗口，有“發(fā)送圖片”的按鈕

• 黎浴曦

  點一下它，就會彈出窗口來，你就把照片選擇進(jìn)來

• 患者

  點了沒反應(yīng)啊，

• 黎浴曦

  可能是你的照片太大了

• 黎浴曦

  你可以先把它縮小的

• 黎浴曦

  雙黃連顆粒是不主張給孩子用的

• 黎浴曦

  因為它容易導(dǎo)致孩子的脾胃陽氣受損

• 患者

  哦，那另兩種藥，能吃不

• 黎浴曦

  馬來酸氯苯那敏片是抗過敏用的，可以用

• 患者

  看病的醫(yī)生連寶寶是生什么也沒說，就給開了三種藥，說吃三天沒好住院，就完事了，

• 黎浴曦

  因為就算是病毒感染所致，也存在過敏的情況

• 患者

  那就是說，那兩種可以一起吃，雙黃連不吃，對吧，

• 黎浴曦

  你說孩子脖子處的疹子變成小泡，那小泡是有膿的嗎？

• 黎浴曦

  我的意思是要弄明白是否存在病毒感染，才決定是否用阿昔洛韋片

• 黎浴曦

  如果孩子的疹子是膿皰疹，是不必用阿昔洛韋片的

• 患者

  好像有水在里面，

• 黎浴曦

  那小皰周圍是不是有一圈比較紅的紅暈？

• 黎浴曦

  小皰最大的有多大？也就是說直徑有多大？

• 患者

  由小變大。米 那么大吧

• 患者

  皰皰沒破，里面是什么也不知道

• 黎浴曦

  皰的周圍有沒有紅暈？

• 黎浴曦

  如果沒有紅暈，那還是考慮是太熱引起的

• 黎浴曦

  特別是過度保暖的情況更容易出現(xiàn)

• 患者

  皰的周圍沒紅暈

• 黎浴曦

  沒有紅暈，那就不象是病毒感染所致

• 黎浴曦

  而病毒感染通常還會伴有發(fā)燒的

• 患者

  沒有發(fā)熱，

• 黎浴曦

  沒有發(fā)熱，那就提示沒有感染的可能性大

• 患者

  那就是病毒，由體內(nèi)發(fā)出的？

• 黎浴曦

  如果是病毒感染，是外界感染所致，身體內(nèi)哪里來的病毒可以發(fā)出來呢？

• 黎浴曦

  你所說的“病毒”是指“熱毒”嗎？

• 患者

  那以你專業(yè)你覺會是什么疹呢

• 黎浴曦

  對兩個月大的寶寶來說，這種會變成皰的紅疹，最常見的還是保暖過度導(dǎo)致的

• 黎浴曦

  特別是在脖子處常見

• 患者

  哦，那全身都會長出來？手和腳也會有哦，

• 黎浴曦

  因為小嬰兒的脖子較短，脖子處的溫度較高，更容易因過熱而出現(xiàn)這種紅疹

• 黎浴曦

  如果過度保暖，全身都會長的

• 患者

  哦，那如果是因為這原因，要服藥嗎？

• 黎浴曦

  那手腳處的紅疹有沒有變成小泡？

• 患者

  還是等她自然好，

• 黎浴曦

  如果是熱出來的，沒有必要服藥

• 患者

  沒有

• 患者

  如果是因為熱出來了，服了之前說的那兩種藥會如何呢，

• 黎浴曦

  那還是考慮與過度保暖有關(guān)。請問你們是不是給孩子穿得比較多？

• 患者

  三件

• 黎浴曦

  厚不？

• 黎浴曦

  如果是因熱出來的，吃那兩種藥就沒有作用

• 患者

  大人有時都可以穿短袖，寶寶就兩件，不厚

• 黎浴曦

  天氣干燥嗎？

• 患者

  有時候轉(zhuǎn)涼的會給加一件，都不是厚的，

• 患者

  不是很干燥，還行吧，

• 黎浴曦

  是否還用被子包一包？

• 患者

  沒有的，但睡覺的時候有

• 黎浴曦

  那孩子的這些疹子是否睡醒后出現(xiàn)的？

• 患者

  也不算是，就是一直都有，

• 患者

  到現(xiàn)在有，8天左右了，

• 患者

  長疹子之前的三天打了預(yù)防針，

• 黎浴曦

  已經(jīng)有8天了?。咳绻遣《靖腥镜脑?，也已經(jīng)好了，因為病毒感染有自限性，就算不用藥，也可以自己好的

• 黎浴曦

  哦……！

• 患者

  那不是病毒，還有可能會是什么呢，

• 黎浴曦

  如此說來，手腳上的疹子與打了百白破疫苗有關(guān)，是其不良反應(yīng)

• 患者

  除了熱出來，

• 患者

  兩個月的時候是吃的，

• 黎浴曦

  吃的糖丸疫苗也有這種不良反應(yīng)

• 患者

  好像是叫灰什么來著，

• 黎浴曦

  如果吃了阿昔洛韋片，會影響糖丸疫苗的效果的

• 患者

  但可能時間會這么長嗎？

• 黎浴曦

  脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗

• 黎浴曦

  會有這么長時間的

• 患者

  對，

• 黎浴曦

  脖子上的疹子還是考慮熱出來的

• 患者

  但時間都過了這么久，阿昔洛片還會影響啊，

• 黎浴曦

  而身上的考慮與吃了糖丸疫苗有關(guān)

• 黎浴曦

  吃了糖丸到現(xiàn)在有十一天了是嗎？

• 患者

  恩，那我該如何是好

• 黎浴曦

  可試用金銀花煮水外洗

• 患者

  差不多了，

• 黎浴曦

  外用藥一般沒什么副作用

• 患者

  哦，

• 患者

  預(yù)防針的不良反應(yīng)最久會持續(xù)多久

• 黎浴曦

  最長可達(dá)兩個星期

• 患者

  還有一點是寶寶不愛喝奶啊，

• 患者

  沒長疹之前一晚上會起來兩三次，現(xiàn)在一次就夠了，有時候還是把他叫起來喂奶的，白天算是正常，

• 黎浴曦

  很多孩子在吃了糖丸后會出現(xiàn)不愛喝奶的現(xiàn)象

• 患者

  哦，

• 患者

  那現(xiàn)在還要不要給寶寶服藥呢，

• 黎浴曦

  開回來的那三種藥可以不用

• 黎浴曦

  可試用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等促進(jìn)消化

• 黎浴曦

  這三種是幫助消化的藥，沒什么副作用的

• 患者

  哦，

• 患者

  外用的呢

• 黎浴曦

  用金銀花煮水外洗

• 黎浴曦

  并用呋喃西林粉干搽脖子上的疹子

• 患者

  哦，還有其它的要注意的不，

• 黎浴曦

  需要讓孩子適當(dāng)多喝點水，有利于排毒

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  孩子的衣服要是棉質(zhì)的才行

• 黎浴曦

  避免非棉質(zhì)衣服產(chǎn)生靜電而刺激孩子的皮膚

• 黎浴曦

  還有就是，大人要抱孩子的話，一定要穿棉質(zhì)外套才行

• 黎浴曦

  同樣是避免靜電的刺激

• 患者

  哦，明白了，

• 黎浴曦

  如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒，那就要查個血常規(guī)看看

• 黎浴曦

  以明確是什么感染所致

• 患者

  恩，這我會注意的

• 黎浴曦

  如果是以淋巴細(xì)胞比率偏高，應(yīng)考慮存在病毒感染的可能性大

• 黎浴曦

  如果是以中性粒細(xì)胞比率偏高，應(yīng)考慮存在細(xì)菌感染的可能性大

• 患者

  哦，知道了，

• 黎浴曦

  避免給孩子吃清火寶、奶伴侶之類的東西

• 黎浴曦

  這類東西與雙黃連顆粒一樣，容易損傷脾胃的陽氣

• 黎浴曦

  導(dǎo)致孩子消化吸收功能下降

• 患者

  恩，媽咪愛呢

• 黎浴曦

  媽咪愛可以用

• 黎浴曦

  可以促進(jìn)腸道菌群平衡

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  但不需要長時間吃

• 患者

  多久為宜

• 黎浴曦

  一到兩周

• 患者

  哦，好的，

• 黎浴曦

  那今天就先到這里吧

• 黎浴曦

  可好？

• 黎浴曦

  歡迎以后有需要時再次垂詢。如果下次再想咨詢我，可以通過網(wǎng)站的客服QQ：***預(yù)約。如果希望交流更快捷，溝通更方便，可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話，可以點擊以下這個頁面中的“電話咨詢”按鈕打電話：http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html

• 患者

  好的，

• 黎浴曦

  再見！