被診斷為左眼眶后上壁骨折 骨片及脂肪疝入

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 甘世昌

  您好，有什么需要幫助的

• 甘世昌

  請(qǐng)講

• 患者

  您好 醫(yī)生 我被診斷為左眼眶后上壁骨折 骨片及脂肪疝入左上頜竇,累及左眼上直.肌怎么治療？嚴(yán)重嗎？

• 甘世昌

  多長(zhǎng)時(shí)間了，要看具體情況，如果影響嚴(yán)重，不能恢復(fù)手術(shù)取出治療

• 患者

  6天了 手術(shù)的話 危險(xiǎn)嗎？

• 甘世昌

  要看損傷部位，是損傷了眼肌，還是骨折碎片直接到眼肌

• 患者

  我挺擔(dān)心的 情況不是太嚴(yán)重 就是在上看的時(shí)候有重影 轉(zhuǎn)動(dòng)還可以

• 患者

  怎么判斷是不是直接插到眼肌還是損傷啊 謝謝醫(yī)生的耐心

• 甘世昌

  如果眼肌問(wèn)題不嚴(yán)重，可以用些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，ct檢查可以看到

• 甘世昌

  上頜竇現(xiàn)在有癥狀嗎，視力有問(wèn)題嗎

• 患者

  視力沒(méi)有問(wèn)題 就是眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)到一定位置就有中壓迫感 有點(diǎn)重影

• 甘世昌

  眼肌受影響引起的

• 患者

  恩恩

• 甘世昌

  如果骨折現(xiàn)在沒(méi)有壓迫眼肌，需要恢復(fù)一段時(shí)間

• 患者

  如果直接插眼肌是不是眼球動(dòng)都會(huì)很吃力 很疼

• 甘世昌

  是的

• 甘世昌

  那會(huì)影響眼球運(yùn)動(dòng)

• 患者

  那醫(yī)生你看我的情況 嚴(yán)重嗎 我好害怕 我是個(gè)女生 怕手術(shù)

• 患者

  如果要手術(shù)的話是不是很危險(xiǎn)啊 有什么后遺癥嗎 我怕嫁不出去啊

• 甘世昌

  如果沒(méi)有影響視力，現(xiàn)在根據(jù)你的描述，主要就是眼肌外傷性麻痹，引起復(fù)視，可以用些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，觀察一段

• 甘世昌

  眼眶后上壁復(fù)位手術(shù)有一定的困難

• 甘世昌

  沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以保守治療

• 患者

  哦哦 但是我現(xiàn)在眼睛向下或向上看就很累

• 患者

  很不舒服

• 甘世昌

  感覺(jué)容易疲勞嗎

• 患者

  對(duì)

• 患者

  我好擔(dān)心啊 這正常嗎

• 甘世昌

  注意休息，避免用眼過(guò)度，看電腦、看書(shū)不要超過(guò)一小時(shí)，

• 甘世昌

  一小時(shí)左右休息一會(huì)

• 甘世昌

  需要恢復(fù)一段時(shí)間

• 患者

  哦哦 這是應(yīng)為什么引起的啊 是不是眼肌受損的緣故 好了之后會(huì)好嗎

• 患者

  還會(huì)這么疲勞嗎

• 甘世昌

  眼肌恢復(fù)好應(yīng)該不會(huì)像現(xiàn)在這樣了

• 患者

  哦 我還想問(wèn) 醫(yī)生 就是 我給你發(fā)的第一條信息是ct的結(jié)果 能說(shuō)明我不是直接插到直肌上了嗎

• 甘世昌

  上頜竇問(wèn)題治療了嗎

• 患者

  這是什么位置

• 甘世昌

  結(jié)果意思應(yīng)該是損傷了上直肌

• 患者

  上頜竇怎么治療啊 我什么都不明買(mǎi) 醫(yī)生見(jiàn)笑了

• 甘世昌

  但是不能確定是否是骨折碎片直接刺激到上直肌，還是間接，

• 患者

  那怎么辦啊 我都快嚇?biāo)懒?p>

• 甘世昌

  沒(méi)事，上頜竇的上壁就是眼睛的眶下壁，眼眶骨折經(jīng)常會(huì)影響到上頜竇的，如果嚴(yán)重，需要手術(shù)清除碎片治療

• 甘世昌

  如果不嚴(yán)重，可以看情況保守治療

• 患者

  哦 就是如果影響不大 可以不手術(shù)對(duì)吧

• 甘世昌

  是的

• 甘世昌

  要看具體情況

• 患者

  我的眼睛疲勞和重影是不是直肌肉受損的緣故

• 甘世昌

  是的

• 患者

  如果直肌恢復(fù)了就沒(méi)事了

• 患者

  但是骨頭怎么辦a

• 甘世昌

  是的，恢復(fù)后就不會(huì)有重影了，

• 甘世昌

  骨折不嚴(yán)重，就不需要治療了，有時(shí)候手術(shù)效果可能還不如手術(shù)前呢

• 患者

  哦 原來(lái)是這樣 但是骨頭會(huì)不會(huì)一直壓迫直肌啊

• 甘世昌

  如果是壓迫眼肌，就需要手術(shù)取出骨折碎片治療了，如果沒(méi)有壓迫，可以不手術(shù)

• 甘世昌

  眼科骨折碎片部位

• 甘世昌

  要看骨折碎片部位

• 患者

  那你可以從ct看出來(lái)嗎 應(yīng)聲

• 患者

  對(duì)不起打錯(cuò)了

• 甘世昌

  累及左眼上直肌，不能確定現(xiàn)在是否還有壓迫，還是受傷時(shí)損傷的

• 患者

  那可怎么辦啊 醫(yī)生

• 甘世昌

  ct報(bào)告怎么描述眼肌的

• 甘世昌

  不是ct結(jié)果，是檢查過(guò)程，結(jié)果上面那一段里面的

• 患者

  沒(méi)怎么寫(xiě) 就說(shuō)左上頜竇內(nèi)未見(jiàn)液平

• 患者

  什么視神經(jīng)和玻璃體都正常

• 甘世昌

  現(xiàn)在根據(jù)你的描述，考慮問(wèn)題不大，主要是眼肌受影響了，那給你檢查的醫(yī)生怎么說(shuō)呢，有沒(méi)有建議手術(shù)治療呢，

• 患者

  他說(shuō)先保守治療一段時(shí)間 看看情況 但是我擔(dān)心啊

• 甘世昌

  那你可以先用藥、觀察一段，

• 甘世昌

  不要太緊張了

• 患者

  恩恩 那有什么問(wèn)題我再問(wèn)醫(yī)生 謝謝了

• 甘世昌

  不客氣

• 甘世昌

  祝您早日康復(fù) ，有問(wèn)題再聯(lián)系我，再見(jiàn)

• 患者

  再見(jiàn)