寶寶今年一歲6個(gè)月

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。

• 患者

  黎醫(yī)生，您好

• 黎浴曦

  請(qǐng)說(shuō)

• 患者

  我的寶寶今年一歲6個(gè)月

• 黎浴曦

  嗯

• 患者

  今天我發(fā)現(xiàn)寶寶左手大拇指手丫，出現(xiàn)一些小籽籽

• 黎浴曦

  有什么問題呢？

• 患者

  但是不發(fā)亮，我想問問這是手足口病呀

• 患者

  還是什么其他的什么原因？

• 黎浴曦

  不象

• 患者

  為什么呢？

• 黎浴曦

  手足口病需要手足皮膚出現(xiàn)皰疹、口腔潰瘍等癥狀才算

• 黎浴曦

  這些小籽籽很可能是過敏所致

• 患者

  也就是說(shuō)必須是水泡類型的嘛？

• 患者

  并且要伴隨口腔潰瘍嗎？

• 黎浴曦

  必須有皰疹和口腔潰瘍

• 患者

  他倒是經(jīng)常身上會(huì)出現(xiàn)大片或者少部分的紅

• 患者

  出現(xiàn)以后抹點(diǎn)濕疹膏又消失了

• 黎浴曦

  這種情況象蕁麻疹

• 患者

  不抹又出現(xiàn)了

• 患者

  蕁麻疹？

• 患者

  那要通過什么檢查確診呢

• 黎浴曦

  如果是手足口病導(dǎo)致的皰疹，不會(huì)一抹藥膏就消失的

• 黎浴曦

  蕁麻疹是過敏所致

• 患者

  前幾天脖子上出現(xiàn)了一些像癬一樣的東西

• 患者

  手上的小籽籽抹了也沒見退，不過那是今天才發(fā)現(xiàn)的

• 黎浴曦

  如果是手足口病的話，可以做血液和分泌物的檢查，可查出抗體或分離出病毒

• 患者

  那蕁麻疹呢

• 黎浴曦

  脖子的東西有可能是濕疹

• 患者

  這樣的蕁麻疹嚴(yán)重嗎？

• 患者

  需要住院?jiǎn)幔?p>

• 黎浴曦

  蕁麻疹一般不嚴(yán)重，但會(huì)癢得難受

• 患者

  那我們應(yīng)該怎么辦呢

• 黎浴曦

  一般蕁麻疹憑臨床表現(xiàn)就可以診治，而不需要做特殊檢查

• 黎浴曦

  對(duì)于嚴(yán)重的蕁麻疹來(lái)說(shuō)，是需要住院治療的

• 患者

  然后我的寶寶在哭的時(shí)候腦門上會(huì)出現(xiàn)一些紅點(diǎn)，一會(huì)又消失了，這又是怎么回事呢？

• 黎浴曦

  孩子左大拇指間的小點(diǎn)點(diǎn)，如果抹抗過敏的藥膏無(wú)效的話，還要考慮存在病毒感染的可能。

• 黎浴曦

  腦門上的這些紅點(diǎn)只不過是一時(shí)的充血，但這些紅點(diǎn)的地方，容易長(zhǎng)成痱子。

• 患者

  那我明天還是帶他去醫(yī)院做些檢查吧，我這種需要看什么科室呢

• 患者

  那我該怎么做呢

• 黎浴曦

  看皮膚較好

• 患者

  好吧，謝謝，我還想問問，孩子便秘厲害應(yīng)該怎么辦

• 黎浴曦

  腦門上的這些疹子，多因身體的熱量散不出去引起的

• 黎浴曦

  請(qǐng)問孩子還喝奶粉嗎？

• 患者

  但是他每天汗很多，并且每天都給他洗澡呀

• 患者

  不喝了，他現(xiàn)在喝鮮牛奶

• 黎浴曦

  孩子喝水多嗎？

• 黎浴曦

  出汗多而喝水少的話，就容易便秘

• 患者

  多，但是最近不怎么喝水，也不怎么愛吃飯了

• 黎浴曦

  要讓孩子多吃蔬菜、粗糧

• 黎浴曦

  不怎么愛吃飯，需要排除缺鋅的可能

• 患者

  吃，他平時(shí)吃口很好，吃飯定時(shí)，每天的水果也吃，水也喝很多，但是最近就是開始便秘，不愛喝水也不愛吃飯

• 患者

  并且最近睡眠也不是很好

• 黎浴曦

  便秘會(huì)導(dǎo)致孩子不愛吃飯

• 黎浴曦

  也會(huì)睡眠不好

• 患者

  做過微量檢測(cè)，不缺鋅呀

• 患者

  孩子到現(xiàn)在頭頂還沒長(zhǎng)嚴(yán)實(shí)，這又是為什么呢?

• 黎浴曦

  其實(shí)孩子的便秘是身體的整體調(diào)節(jié)失衡引起的

• 患者

  會(huì)是有什么問題嗎

• 黎浴曦

  前囟一歲半還未閉合，就遲了些，應(yīng)考慮存在缺鈣的可能.

• 黎浴曦

  需要微量元素檢查也并不缺鈣，但驗(yàn)出來(lái)不缺鈣，不等于真的不缺

• 患者

  每天都再補(bǔ)鈣，并且換了好幾種鈣了，效果都不是很好

• 患者

  這會(huì)有影響嗎

• 黎浴曦

  因?yàn)槿说难豪镡}與骨頭里的鈣是動(dòng)態(tài)平衡的

• 患者

  那該怎么辦呢

• 黎浴曦

  當(dāng)孩子出現(xiàn)便秘時(shí)，需要暫停補(bǔ)鈣

• 患者

  骨頭湯他也喝，

• 患者

  好的，那我應(yīng)該怎么給他補(bǔ)鈣呢

• 黎浴曦

  當(dāng)血里的鈣不足時(shí)，會(huì)從骨頭里游離出來(lái)釋放到血里去

• 黎浴曦

  所以一旦血里的鈣也低時(shí)，人體里缺鈣已經(jīng)很厲害了

• 黎浴曦

  骨頭湯其實(shí)并不能給孩子補(bǔ)充得到多少鈣的

• 患者

  那我現(xiàn)在鈣做些什么呢

• 黎浴曦

  可用藥準(zhǔn)字的葡萄糖酸鈣制劑

• 黎浴曦

  給孩子用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等促進(jìn)

• 患者

  這個(gè)吃過，但還是缺

• 黎浴曦

  促進(jìn)消化

• 黎浴曦

  吃過鈣但還是缺，那是孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，需要的鈣量比較大

• 黎浴曦

  鈣的重量需要量是每天單位600單位

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生！