腰背疼4個月余，現(xiàn)在還不見好轉(zhuǎn)，讓現(xiàn)在很

咨詢實錄內(nèi)容

• 王德才

  你好

• 患者

  大夫您好

• 王德才

  有什么問題需要咨詢的？

• 患者

  腰背?***個月有余，現(xiàn)在還不見好轉(zhuǎn)，讓我現(xiàn)在很著急

• 患者

  我27 男

• 王德才

  多長時間了，做了什么檢查？

• 患者

  4個月了

• 王德才

  做什么檢查

• 王德才

  ？

• 王德才

  哦

• 王德才

  做過什么治療？

• 患者

  做了風(fēng)濕三項 類風(fēng)濕全套 血沉 HLA-吧7

• 患者

  B27

• 患者

  還有腰椎，胸椎，骶髂關(guān)節(jié)DR，還有一個骶髂關(guān)節(jié)的MRI

• 患者

  都是未見異常

• 王德才

  哦

• 患者

  給您看下我的情況，我復(fù)制一下

• 患者

  從腰疼到背疼，現(xiàn)在也已經(jīng)有4個月了吧，情況一直很不好，幾乎每天都會疼痛，疼痛點主要是集中在胸椎到腰椎附近的肌肉，這兩邊肌肉有僵硬感，按上去有疼痛感，而且比如跑步或者簡單的跳躍動作都不能很好完成，慢跑就感覺肌肉揪的疼，早晨起來沒有晨僵現(xiàn)象，挺舒服，但是每天中午休息的時候（不止中午，白天任何時候）躺著只要超過十分鐘起床下地，就有抬不起腰的感覺好像岔氣了，當(dāng)然在躺著的過程中，背部肌肉疼痛，現(xiàn)在有時候在側(cè)身的肋骨處，按上去也有疼痛感，背部肌肉有時候抽搐狀，很難受，擔(dān)心自己身體出問題，曾經(jīng)做過血沉風(fēng)濕三項B27，類風(fēng)濕相關(guān)檢查，腰椎正側(cè)位平片骶髂關(guān)節(jié)X光及骶髂關(guān)節(jié)的MRI，都是未見異常，所有指標(biāo)正常，但是疼痛感依舊，活動之后也沒有減輕的樣子

• 王德才

  那還是功能性的

• 患者

  您看一下呵呵

• 王德才

  你這不是類風(fēng)濕的

• 王德才

  你做的西醫(yī)檢查已經(jīng)排除了

• 王德才

  建議吃點中成藥

• 患者

  我做了這些檢查其實大部分是為了排除強直性脊柱炎

• 患者

  癥狀感覺有點像

• 患者

  但是做的檢查也是正常的

• 患者

  我吃了好多藥，都不見好轉(zhuǎn)，吃了芬必得，諾美芬 ，氯唑沙宗膠囊，獨圣活血片 舒筋膠囊

• 患者

  感覺沒啥效果 ，按摩拔罐烤電都做了，也沒有啥效果，現(xiàn)在整個人都很郁悶啊

• 患者

  您在嗎大夫

• 王德才

  在

• 王德才

  怎么沒有效果

• 王德才

  ’ 這些是活血化瘀的中成藥

• 王德才

  應(yīng)該是有效果的

• 患者

  該疼還是疼

• 王德才

  有沒有吃過中藥湯劑

• 患者

  吃過一些，中醫(yī)開了，吃了10付，沒啥效果就不吃了

• 王德才

  我覺得你的心理壓力也可能較大

• 王德才

  哦

• 患者

  是挺大啊，不見好，心理狀態(tài)肯定不行啊

• 王德才

  元胡止疼片吃過嗎

• 王德才

  我能理解

• 患者

  沒有吃過啊

• 王德才

  哦

• 王德才

  建議吃一下

• 患者

  這個是

• 王德才

  也會死活血化瘀止痛的中藥

• 王德才

  也是活血化瘀止痛的中藥

• 患者

  我現(xiàn)在吃了好多的活血化瘀的，效果不明顯啊，呵呵

• 患者

  關(guān)鍵現(xiàn)在不知道自己什么病

• 王德才

  你這個病情也不復(fù)雜，我知道

• 王德才

  恩

• 王德才

  也是沒有好的辦法

• 患者

  我這個是什么病啊

• 王德才

  中醫(yī)講還是外感六淫

• 王德才

  現(xiàn)在也不能確定

• 王德才

  單純這些表現(xiàn)也不能確定

• 王德才

  何況好多也確實很難知道病因

• 患者

  哦哦哦 ，我現(xiàn)在麻煩的，呵呵

• 王德才

  這也是醫(yī)學(xué)上沒有辦法的事情

• 王德才

  是的

• 王德才

  我理解

• 患者

  不治之癥？…………

• 王德才

  不是

• 王德才

  只是很多是原因不明

• 王德才

  對癥治療

• 王德才

  好多不一定要找出具體的病因

• 患者

  我現(xiàn)在出現(xiàn)了，肩膀和膝蓋很怕風(fēng)，很怕冷

• 患者

  這個是什么情況

• 患者

  不會是風(fēng)濕吧

• 王德才

  中醫(yī)的風(fēng)濕和西醫(yī)的不是一碼事

• 患者

  以前也沒有過，自從腰背疼，就出現(xiàn)了這個了

• 王德才

  是的

• 患者

  讓我很困惑

• 王德才

  我知道

• 患者

  難道是連著的？？

• 王德才

  什么啊？

• 患者

  腰背疼和怕風(fēng)

• 王德才

  建議到更高一級的醫(yī)院去就診

• 王德才

  確實是只能看中醫(yī)

• 王德才

  吃點中藥湯劑

• 患者

  我去了我們這里的三甲醫(yī)院，去了三四家，都說我腰肌勞損，但我就是覺得自己不是

• 王德才

  一般是這樣說的

• 患者

  腰背肌筋膜炎

• 王德才

  但是應(yīng)該是早就好了，如果是腰肌勞損

• 患者

  嗯，我現(xiàn)在很郁悶啊，知道是什么病，我也不怕了，就是不知道自己什么病，才擔(dān)心

• 王德才

  你的疼痛是肉里面疼痛還是表面

• 王德才

  我理解

• 患者

  感覺像里面

• 王德才

  我也幫不了你

• 王德才

  要想真正找到原因

• 王德才

  那就到北京301的醫(yī)院

• 王德才

  省得老是心理有壓力

• 患者

  嗯，聽說那里很好

• 王德才

  對

• 患者

  那里是專攻什么的

• 王德才

  軍隊總醫(yī)院

• 王德才

  也可以到北京積水潭醫(yī)院

• 患者

  其實如果光是肌肉的問題，我也不怕，我是怕有什么器質(zhì)性問題

• 王德才

  那是專供骨科

• 患者

  哦哦哦

• 王德才

  專攻

• 王德才

  我看也不是器質(zhì)性的

• 王德才

  不然各項化驗結(jié)果就不會全是正常的結(jié)果了

• 患者

  不會是腎臟有啥問題吧，我沒有檢查過

• 王德才

  不是

• 患者

  對了，假如我在301檢查都是未見異常，還是確定不了，那咋辦……………………

• 王德才

  那是全國水平最高的醫(yī)院

• 王德才

  我相信是可以診斷的

• 患者

  恩恩，好吧，估計現(xiàn)在還不能去，沒時間，錢也是問題，估計還得讓我做一大堆檢查

• 患者

  過了年還不見好轉(zhuǎn)，就去看看去

• 王德才

  是的

• 王德才

  好多

• 王德才

  好的

• 患者

  沒有***下不來……

• 王德才

  那是

• 王德才

  也不一定的

• 患者

  因為這個，我都花了***多了，我都不想再看了，畢竟自己是工薪階層，這真是一筆開銷

• 王德才

  至少是五千吧

• 王德才

  是啊

• 王德才

  有沒有保險

• 患者

  沒有 ……

• 王德才

  到北京報銷的比例也小

• 患者

  嗯，是的

• 王德才

  那應(yīng)該加入醫(yī)療保險

• 王德才

  國家有這個政策

• 王德才

  不管是城市的、農(nóng)村的

• 王德才

  這是一個保障

• 患者

  算了，過年還不好，不管多少，還是要去趟北京

• 患者

  有了健康的身體，再賺錢

• 王德才

  年前就是加入保險的機會

• 王德才

  現(xiàn)在就是收明年保費的時候

• 王德才

  你盡快加入

• 王德才

  花錢不多

• 患者

  嗯，好

• 王德才

  一年也不到100元

• 王德才

  你可以到當(dāng)?shù)刈稍円幌?p>

• 王德才

  盡快處理

• 患者

  嗯，好的

• 患者

  謝謝您了

• 王德才

  那好i有其他需要咨詢的嗎？

• 王德才

  不客氣

• 患者

  沒有了

• 王德才

  一么有能幫到你

• 王德才

  也沒有幫到你什么忙

• 患者

  沒有關(guān)系的，呵呵

• 患者

  還是感謝您

• 王德才

  好的

• 王德才

  就這樣吧

• 患者

  我下了

• 王德才

  早點休息

• 患者

  嗯，好

• 患者

  88

• 王德才

  保持一顆平常心