臉上痤瘡該怎么辦

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王麗偉

  您好

• 患者

  你好

• 王麗偉

  感謝信任

• 王麗偉

  有什么問(wèn)題嗎

• 患者

  我臉上有痤瘡該怎么辦

• 患者

  都是些紅腫的痘痘

• 王麗偉

  能傳個(gè)圖片看看嗎

• 患者

  我用的是手機(jī)，怎么傳??？

• 王麗偉

  那就這樣把我詳細(xì)問(wèn)問(wèn)您好吧

• 王麗偉

  有白頭粉刺和黑頭粉刺嗎

• 患者

  嗯，好的

• 患者

  基本沒(méi)有

• 王麗偉

  就是有是吧

• 患者

  全是紅的，捎帶偏腫

• 王麗偉

  因?yàn)閯e的病沒(méi)有粉刺的這是看不到您情況下的一條診斷標(biāo)準(zhǔn)

• 王麗偉

  滿臉都紅嗎

• 王麗偉

  用過(guò)什么藥物或者化妝品或者做過(guò)什么治療嗎

• 患者

  除了臉部正面，其他都有

• 王麗偉

  去醫(yī)院看過(guò)嗎

• 患者

  有，用過(guò)很多東西

• 患者

  看過(guò)醫(yī)生

• 患者

  臉頰和下巴特別嚴(yán)重

• 王麗偉

  診斷的痤瘡是吧

• 王麗偉

  那么今年多大

• 王麗偉

  男性女性

• 王麗偉

  家里父母年輕的時(shí)候得過(guò)嗎

• 患者

  是的，18男性，爸爸得過(guò)

• 王麗偉

  這些問(wèn)題關(guān)系到用藥和藥效

• 王麗偉

  這樣的話有遺傳因素好的可能會(huì)慢些

• 王麗偉

  那么痤瘡的治療是這樣的國(guó)際痤瘡協(xié)會(huì)制定治療方案是根據(jù)痤瘡分級(jí)制定的

• 患者

  那該如何治療呢

• 王麗偉

  因?yàn)榭床坏侥野褬?biāo)準(zhǔn)發(fā)給您您大概判斷一下好嗎

• 患者

  好的

• 王麗偉

  以國(guó)際改良分級(jí)法為依據(jù)[4] 輕度（I級(jí)）：粉刺為主要皮損，可有少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30； 中度（II級(jí)）：有粉刺，并有中等量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在31-50之間； 中度（III級(jí)）：大量丘疹和膿皰，偶見(jiàn)大的炎性皮損，分布廣泛，總病灶數(shù)在51-100之間，結(jié)節(jié)小于3個(gè)； 重度（IV級(jí)）：結(jié)節(jié)/囊腫或聚合性痤瘡，多數(shù)有疼痛并形成囊腫，總病灶數(shù)在100個(gè)以上，結(jié)節(jié)/囊腫在3個(gè)以上。

• 王麗偉

  1級(jí)就用外用藥膏2級(jí)藥膏和中藥或者抗生素口服3級(jí)藥膏和泰爾絲4級(jí)綜合治療

• 王麗偉

  粉刺就是黑點(diǎn)點(diǎn)和白的小米粒似的疙瘩

• 王麗偉

  丘疹就是疙瘩

• 王麗偉

  結(jié)節(jié)是硬的紅疙瘩

• 王麗偉

  囊腫就是化膿的大疙瘩

• 患者

  嗯，就是那個(gè)

• 王麗偉

  那么您是幾級(jí)呢

• 王麗偉

  大概的

• 患者

  沒(méi)化膿，全是紅腫的，三級(jí)吧

• 王麗偉

  那么接下來(lái)給您講解用藥和注意事項(xiàng)好吧

• 患者

  我現(xiàn)在口服和外用的都有藥物

• 王麗偉

  用的什么藥

• 患者

  維生素b，葡萄糖酸心片，和谷維素

• 王麗偉

  不管用

• 王麗偉

  您有效嗎

• 王麗偉

  一個(gè)對(duì)癥的藥物都么有

• 患者

  還有維e乳膏

• 患者

  基本沒(méi)用

• 患者

  沒(méi)啥效果

• 王麗偉

  最好看看維e乳膏 是不是含激素

• 王麗偉

  剛剛不是講了嗎3級(jí)需要口服泰爾絲和外用藥的

• 王麗偉

  不然去不了跟會(huì)反復(fù)的

• 患者

  不知道，上面沒(méi)寫(xiě)

• 王麗偉

  用了多久

• 患者

  用了半個(gè)月了

• 王麗偉

  用過(guò)的地方有色素沉著毛細(xì)血管擴(kuò)張或者發(fā)白等不良反應(yīng)嗎

• 患者

  應(yīng)該沒(méi)有吧，這個(gè)我不清楚是什么樣子

• 王麗偉

  那么按我說(shuō)的治療看看怎么樣

• 患者

  好的

• 患者

  請(qǐng)講

• 王麗偉

  因?yàn)槲矣玫拿从屑に匾话闶?周見(jiàn)好點(diǎn)不太明顯然后就是1個(gè)月見(jiàn)效2個(gè)月就很好了

• 王麗偉

  您能堅(jiān)持用藥嗎

• 患者

  嗯，可以

• 王麗偉

  那就是一種口服藥兩種外用藥這樣就足夠了

• 患者

  嗯，是什么藥呢

• 王麗偉

  口服藥叫泰爾絲每日兩次每次一片

• 王麗偉

  外用藥一個(gè)叫達(dá)芙文每天晚上外用一次

• 王麗偉

  另外一個(gè)需要自己配置一下就是買(mǎi)一只萊美特寧嗎

• 患者

  這些藥普通藥店有嗎？

• 王麗偉

  萊美特寧一支8毫升和75%酒精50毫升混在一起白天使用因?yàn)椴缓に乜梢远嘤脦状蔚侵挥糜谀摰暮图t疙瘩

• 王麗偉

  這些藥物沒(méi)啥提成只有大藥房才能買(mǎi)到

• 患者

  哦，好吧，我買(mǎi)些試試

• 王麗偉

  那個(gè)達(dá)芙文是法國(guó)高德美公司制造的看好廠家因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)內(nèi)有高仿的了

• 王麗偉

  因開(kāi)始用的時(shí)候皮膚發(fā)干發(fā)紅是正常的

• 王麗偉

  如果忍受不了就在找我

• 王麗偉

  買(mǎi)的藥必須跟我寫(xiě)的一個(gè)字都不錯(cuò)

• 王麗偉

  不然不敢保證療效的

• 王麗偉

  好了以后別自己停藥不然會(huì)反復(fù)在找我我根據(jù)您的情況給你減量用藥

• 王麗偉

  好吧

• 患者

  哦，痘印能消嗎

• 王麗偉

  那么下面講一下注意事項(xiàng)好吧

• 王麗偉

  只要不是擠扣的就能好

• 患者

  我臉上紅腫的下去以后都是紅色的痘印

• 王麗偉

  ⑴美容護(hù)膚品 用香皂清潔面部，每日兩次，禁止使用任何霜類制劑或油性制劑，及所謂薄煎餅型化妝品。這些化妝品的主要成分是油、脂或蠟，青少年痤瘡多與油脂分泌過(guò)多有關(guān)，應(yīng)用此類化妝品往往會(huì)加重病情。也許有人可能認(rèn)為自己的臉是干的，但皮膚表面多含有干性油脂性鱗屑。在治療有效后你的皮膚的確會(huì)變干，尤其是在口周、雙頰等敏感部位。這時(shí)患者應(yīng)采用維持治療或隔日療法、周末療法繼續(xù)治療；令大多數(shù)痤瘡患者困擾的是他們同時(shí)伴有油性發(fā)質(zhì)，這可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用去屑、去油洗發(fā)用品；

• 患者

  就是不見(jiàn)好

• 王麗偉

  ⑵日常生活 患者要保證充足的睡眠和愉悅的心情，每晚需保證8小時(shí)睡眠。另外過(guò)多的鍛煉使皮脂腺分泌更加旺盛，是痤瘡加重的又一個(gè)原因，因此要適度鍛煉。適當(dāng)?shù)娜諘駥?duì)痤瘡有益，但過(guò)度暴曬會(huì)導(dǎo)致皮膚癌的產(chǎn)生。晴天外出時(shí)，防止過(guò)度日曬不宜使用含油的防曬用品；

• 王麗偉

  習(xí)慣 最新研究表明高脂、高糖是痤瘡患者的有一個(gè)天敵，建議避免或限制以下食物：巧克力制品、奶制品、肥肉及用色拉油和動(dòng)物油烹調(diào)的食品、薯?xiàng)l、堅(jiān)果類食品；每日?qǐng)?jiān)持多飲水，多食蔬菜和水果。

• 王麗偉

  ⑷避免人工擠捏 毛囊內(nèi)容物在擠時(shí)滲入周圍的真皮組織，輕則使炎癥加重，造成瘢痕及色素沉著；重則引起邪毒內(nèi)攻引起“疔瘡走黃。

• 王麗偉

  只要沒(méi)有擠扣沒(méi)有到美容院拍痘痘慢慢就會(huì)好的

• 患者

  嗯，香皂不是有堿性嗎

• 王麗偉

  關(guān)于痤瘡我要講解和交代的就這些您還有不清楚的嗎或者還有什么問(wèn)題嗎

• 王麗偉

  用了藥以后可以選擇用保濕的洗面奶

• 王麗偉

  但是別用祛痘的和控油的

• 患者

  哦，知道了，

• 患者

  謝謝醫(yī)生啊

• 王麗偉

  因?yàn)轲畀彵釛U菌不適宜在堿性環(huán)境生存不用藥就用香皂用了藥就用洗面奶

• 王麗偉

  以免皮膚太干疼

• 王麗偉

  不客氣祝您早日恢復(fù)美麗容顏

• 患者

  嗯，謝謝，那沒(méi)什么事了，

• 患者

  我先用藥試試，有事再找您

• 患者

  再見(jiàn)