馬京雪,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 馬京雪

  您好

• 馬京雪

  有什么可以幫忙的嗎

• 患者

  馬京雪醫(yī)生,您好

• 患者

  我家女兒,12月6號(hào)出生的 感覺右臉比左臉稍微大一點(diǎn)

• 患者

  剛開始以為是一直右偏睡引起的,昨天無意中摸到右耳前有塊小骨頭,而左邊沒有

• 患者

  按的時(shí)候小孩沒有明顯疼痛感覺

• 患者

  請(qǐng)問是怎么回事

• 馬京雪

  寶寶右臉有無充血呢

• 馬京雪

  就是發(fā)紅的表現(xiàn)

• 患者

  沒有

• 患者

  不注意看是看不出的

• 患者

  沒有發(fā)紅的表現(xiàn)

• 馬京雪

  寶寶多大了

• 患者

  10天

• 馬京雪

  順產(chǎn)嗎

• 患者

  剖腹產(chǎn)

• 馬京雪

  哦

• 馬京雪

  食欲如何

• 患者

  不錯(cuò),剛出生就可以吃

• 患者

  醫(yī)生還夸會(huì)吃奶

• 患者

  現(xiàn)在出院了

• 馬京雪

  有無基礎(chǔ)疾病和遺傳性疾病史

• 患者

  5天后出院的,也就是11號(hào)出院的

• 患者

  沒有

• 馬京雪

  寶寶的大小便正常嗎

• 患者

  大人幾代身體都正常.

• 患者

  正常的,

• 馬京雪

  哦

• 患者

  偶爾會(huì)拉肚子,泡泡便有兩次

• 馬京雪

  現(xiàn)在考慮寶寶的這個(gè)情況是正常的

• 患者

  正常 是黃色的

• 患者

  那為什么會(huì)多出那個(gè)包塊叱

• 患者

  用手按,左邊沒有

• 馬京雪

  新生兒有螳螂咀，是有利于寶寶的吸允的

• 馬京雪

  可能是寶寶的螳螂咀發(fā)育不平衡

• 馬京雪

  這個(gè)是不必?fù)?dān)心的，隨著寶寶的發(fā)育是可以正常的

• 馬京雪

  明白嗎

• 患者

  右耳前有塊小骨頭

• 患者

  右耳前有塊小骨頭

• 患者

  感覺是小骨頭塊

• 馬京雪

  您按著寶寶的突起硬度如何

• 患者

  不算太硬

• 患者

  但是感覺可以左右滑動(dòng)

• 馬京雪

  是在耳朵前面嗎

• 患者

  是的

• 患者

  在耳朵的前面

• 患者

  隆起也不高

• 馬京雪

  這個(gè)也可能是是重大的淋巴結(jié)

• 患者

  我現(xiàn)在怎么做

• 患者

  如果是淋巴結(jié)的話,怎么處理?

• 馬京雪

  現(xiàn)在寶寶有無發(fā)熱

• 患者

  沒有,早晚我們都在量體溫

• 患者

  一般是36.5---37.5

• 患者

  有時(shí)候家里面熱的時(shí)候會(huì)到37度以上

• 患者

  有時(shí)候暖氣會(huì)大會(huì)小

• 患者

  只有幾次到37度以上

• 患者

  一般都36.5-37

• 馬京雪

  給寶寶檢查過嗎

• 患者

  還沒有

• 馬京雪

  哦

• 患者

  這邊有點(diǎn)冷,不方便出門

• 馬京雪

  現(xiàn)在由于寶寶沒有明顯的癥狀，所以建議您進(jìn)行觀察

• 馬京雪

  現(xiàn)在我認(rèn)為不必進(jìn)行治療

• 患者

  哦

• 馬京雪

  平時(shí)注意給寶寶多喝水

• 患者

  怎樣觀察,要注意哪些方面

• 馬京雪

  注意御寒保暖

• 馬京雪

  主要觀察體溫和呼吸以及食欲即可

• 馬京雪

  再有注意大小便的變化

• 患者

  但是母乳喂養(yǎng)也要多喝水嗎

• 患者

  在醫(yī)院醫(yī)生說不用喟水的

• 患者

  所以回家后沒有怎么喂水

• 馬京雪

  可以適當(dāng)?shù)慕o寶寶多喂水

• 馬京雪

  明白嗎

• 患者

  只是小寶寶在吃奶的時(shí)候感覺特別急

• 患者

  哦

• 患者

  急得感覺像很餓的樣子,不不注意就要嗆

• 患者

  喂水就是一般的溫開水嗎?

• 馬京雪

  這個(gè)是沒有關(guān)系的

• 患者

  吃奶完畢后就會(huì)打嗝

• 馬京雪

  可以在吃奶前給寶寶喂一些糖水

• 馬京雪

  減輕寶寶的饑餓程度

• 患者

  每次都用空掌拍一會(huì)兒

• 馬京雪

  這個(gè)是由于寶寶吃奶時(shí)吞進(jìn)胃內(nèi)空氣引起的

• 患者

  母親的奶水是充足的

• 患者

  怎么防止呢?

• 馬京雪

  這個(gè)處理方法是對(duì)的

• 馬京雪

  可以在吃奶前給寶寶喂一些糖水

• 患者

  糖水中加什么?葡萄糖嗎>

• 馬京雪

  是的

• 患者

  請(qǐng)問,現(xiàn)在我老婆的右腋下也是長(zhǎng)了個(gè)小包,按下有痛

• 馬京雪

  減輕寶寶的饑餓程度后，寶寶就不會(huì)吃的太急

• 患者

  聽說是副乳,正常嗎?

• 患者

  哦

• 患者

  也是前兩天發(fā)現(xiàn)的

• 馬京雪

  可以在一定程度減少寶寶吞進(jìn)胃內(nèi)空氣的數(shù)量

• 患者

  正在腋窩那

• 馬京雪

  這個(gè)是不正常的

• 馬京雪

  這個(gè)急性乳腺炎的表現(xiàn)之一

• 患者

  是副乳嗎

• 患者

  以前沒有的

• 馬京雪

  有時(shí)候乳腺炎或者乳腺有細(xì)菌時(shí)可以牽涉到腋下淋巴結(jié)

• 馬京雪

  不是副乳

• 患者

  前兩天漲奶到腋邊的胸口上了

• 患者

  特別難受

• 馬京雪

  嗯

• 馬京雪

  這個(gè)是乳腺分泌旺盛的表現(xiàn)

• 馬京雪

  現(xiàn)在只要給乳母及時(shí)排空乳腺即可

• 患者

  怎么做.請(qǐng)教教 我

• 患者

  確實(shí)奶水有點(diǎn)充足

• 患者

  乳腺分泌旺盛

• 馬京雪

  可以給乳母用吸奶器排空

• 馬京雪

  或者把乳腺擠壓空

• 馬京雪

  輕輕的擠壓，以免引起疾病

• 患者

  右邊就排右邊乳房嗎/

• 馬京雪

  是的

• 馬京雪

  乳汁是最好的培養(yǎng)基，在發(fā)生感染時(shí)可以迅速的導(dǎo)致細(xì)菌繁衍

• 馬京雪

  所以需要排空乳腺

• 馬京雪

  現(xiàn)在看這個(gè)也可以觀察

• 馬京雪

  畢竟感染是不明顯的

• 患者

  什么時(shí)候排?

• 馬京雪

  可以在漲的時(shí)候

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 患者

  意思是我現(xiàn)在只需要給她排掉多余的奶水即可,觀察嗎?

• 患者

  她自己要不要做一些按摩

• 馬京雪

  現(xiàn)在不必進(jìn)行按摩

• 馬京雪

  可以在排空多余的奶水后，進(jìn)行觀察

• 馬京雪

  這樣就行了

• 患者

  可以判定是乳腺炎嗎?

• 馬京雪

  現(xiàn)在不能確定是否是乳腺炎

• 患者

  反正要排掉多余奶水

• 馬京雪

  根據(jù)病史看是乳腺炎的可能性不大

• 患者

  那是什么 ?

• 馬京雪

  只是有輕微的乳腺隱性感染

• 患者

  那起疙瘩是什么?我怎么還是不明白

• 馬京雪

  那個(gè)腫塊？

• 患者

  是的

• 馬京雪

  初步考慮是感染引起的

• 馬京雪

  只是隱性感染

• 馬京雪

  平時(shí)注意多喝水，清淡飲食，避免魚蝦等發(fā)物的攝入即可

• 馬京雪

  現(xiàn)在看不必進(jìn)行抗生素治療

• 馬京雪

  如果癥狀嚴(yán)重的話可以給予合適的抗生素進(jìn)行治療即可

• 患者

  那我現(xiàn)在只能觀察了?

• 患者

  排奶

• 馬京雪

  是的

• 馬京雪

  只要進(jìn)行觀察即可

• 馬京雪

  明白了嗎

• 患者

  知道了,謝謝

• 馬京雪

  不客氣