寶寶今年四歲了，咳嗽老不好，

咨詢實錄內(nèi)容

• 黃誠英

  你好，

• 患者

  醫(yī)生，您好

• 黃誠英

  你好，

• 患者

  我寶寶今年四歲了，咳嗽老不好，

• 患者

  我在診所看過了，

• 黃誠英

  多長時間了，

• 患者

  醫(yī)生給開了小兒清肺化痰泡騰片和復方磷酸可待因溶液和琥乙紅霉素顆粒，請問能同時服用嗎

• 黃誠英

  小孩最好不用可待因

• 黃誠英

  咳了多長時間，

• 患者

  一個月之前就有咳嗽，婦幼保健院的醫(yī)生說是刺激性咳嗽，在院打了三天針之后，還配有藥吃，后續(xù)一直還是一天會有咳嗽幾聲的，我就沒在意了，上個星期五的晚上開始，又咳的比較頻繁了，我在診所拿了藥給寶寶吃，但不見效果，

• 黃誠英

  晚上聽到喘鳴嗎，

• 患者

  從昨天開始又到診所打點滴，現(xiàn)已打了兩天，現(xiàn)在還是咳的比較重的

• 患者

  那樣好像還不會的

• 患者

  每次我都有叫醫(yī)生聽聽，醫(yī)生都說還好的，

• 黃誠英

  劇烈活動的時候咳嗽加重嗎，

• 患者

  我很擔心

• 患者

  恩，是的

• 患者

  有時劇烈活動之后就會咳吐起來

• 黃誠英

  嗯，

• 黃誠英

  醫(yī)生還開有什么藥

• 患者

  請問醫(yī)生這一般要怎樣治呢

• 患者

  小兒清肺化痰泡騰片和復方磷酸可待因溶液和琥乙紅霉素顆粒

• 患者

  就開了這三種藥

• 黃誠英

  我想你孩子有變異型哮喘咳嗽的可能，

• 黃誠英

  這種情況是一般活動時咳嗽加劇，

• 患者

  請問醫(yī)生那要怎么去做檢查呢

• 黃誠英

  咳嗽時間長，感染時癥狀會加重，

• 黃誠英

  沒有特別的檢查，

• 患者

  假如有變異型哮喘咳嗽的可能，請完全治好嗎

• 黃誠英

  只根據(jù)病史，癥狀體征分析，

• 黃誠英

  加用平喘，抗組胺的藥，

• 患者

  醫(yī)生，請問縣人民醫(yī)院就可以治嗎

• 黃誠英

  如果用藥后，癥狀很快緩解的，這個可能性就大了，

• 黃誠英

  當然，

• 黃誠英

  當然可能，

• 黃誠英

  我也是在縣級的醫(yī)院，經(jīng)常治療這一類的病人，

• 患者

  醫(yī)生，寶寶能連續(xù)打針的嗎

• 黃誠英

  用平喘藥后，都很快好，

• 黃誠英

  這種情況一般不用打針，

• 患者

  哦，好的，

• 患者

  請問醫(yī)生，要做驗血和拍片的檢查嗎

• 患者

  請問醫(yī)生，要做驗血和拍片的檢查嗎

• 黃誠英

  可以拍片查

• 黃誠英

  看有沒有肺炎，

• 黃誠英

  我網(wǎng)速不太好，不好意思啊，

• 患者

  哦，沒有關系的，謝謝醫(yī)生的耐心講解，

• 患者

  請問醫(yī)生肺炎的特點是怎樣呢

• 黃誠英

  以前看病醫(yī)生問過這方面的問題嗎，

• 患者

  沒有

• 黃誠英

  肺炎一般急性，多痰，聽到有羅音，

• 黃誠英

  拍片是診斷肺炎的金標準，

• 患者

  我每次帶寶寶去看的話，我都要問過的肺部好嗎，每次醫(yī)生都回答說，還好的

• 患者

  哦，

• 黃誠英

  嗯，

• 患者

  因我是一名幼兒老師，平時都比較忙，

• 黃誠英

  我想你孩子在咳的時候有時會有喘鳴的聲音，

• 黃誠英

  嗯

• 患者

  請問醫(yī)生，我明天還要帶我的寶寶去診所打點滴嗎

• 黃誠英

  如果炎癥不是太重，不一定要滴，

• 患者

  有喘鳴的聲音，請問醫(yī)生是代表哪一種病癥呢

• 黃誠英

  當然以就診的醫(yī)生說的為算，我畢竟沒看到孩子的情況，

• 黃誠英

  代表是氣喘

• 患者

  醫(yī)生，我是現(xiàn)在把復方磷酸可待因溶液停掉不給寶寶喝是嗎

• 黃誠英

  我們一個月最少也看二千左右的病人，基本不輸液的，

• 黃誠英

  嗯，

• 黃誠英

  那藥孩子一般不用的，

• 患者

  哦，好的，謝謝您，

• 黃誠英

  別客氣，

• 黃誠英

  你去看病人時候，

• 黃誠英

  你主動給醫(yī)生說清楚劇烈運動時咳加重，

• 患者

  黃醫(yī)生，請問小兒清肺化痰泡騰片和琥乙紅霉素顆?？梢酝瑫r服用嗎

• 黃誠英

  那樣醫(yī)生就會幫你考慮那方面的問題，

• 黃誠英

  可能用的，

• 黃誠英

  可以一起用，

• 患者

  劇烈運動時咳加重是偶爾有的時候

• 黃誠英

  不好意思，打錯字，

• 黃誠英

  嗯

• 患者

  沒有關系的，

• 患者

  醫(yī)生，請問這樣我可以晚兩天帶寶寶去拍片檢查，這樣影響會很大嗎

• 黃誠英

  有時我們看咳久的病人，都考慮這方面的問題，試用平喘藥，效果是不錯的，

• 黃誠英

  拍片對用藥沒影響，但對診斷有影響，

• 患者

  醫(yī)生，請問拍片之后，就能診斷出您說的有變異型哮喘咳嗽的可能，是嗎

• 黃誠英

  不能診斷，

• 黃誠英

  可以排除肺炎，

• 患者

  哪要怎樣診斷呢，直接聽聽就可以是嗎

• 患者

  直接用聽診器聽聽就能聽出來是嗎

• 黃誠英

  結合病史，癥狀體征，

• 黃誠英

  是的，

• 黃誠英

  、變異型哮喘咳嗽大部份聽不到肺部的問題，

• 黃誠英

  還在嗎，

• 黃誠英

  明白了嗎，

• 患者

  好的，醫(yī)生，謝謝您

• 黃誠英

  別謝