寶寶,一歲,昨晚突然上升到40°,肛溫,

咨詢實錄內容

• 陳艷偉

  您好，有什么可以幫您

• 患者

  你好陳醫(yī)生

• 陳艷偉

  請輸入問題 可以分開輸入

• 患者

  我寶寶 一歲 昨晚突然上升到40° 肛溫 用退熱貼后體溫下降到38.5 今晨體溫39.5 在醫(yī)院化驗血常規(guī) 血象4萬 伴有輕度貧血

• 陳艷偉

  還有其他癥狀嗎

• 患者

  沒有上感 及 胃腸道癥狀

• 陳艷偉

  醫(yī)院初步診斷是什么

• 患者

  就是找不到感染灶

• 陳艷偉

  現在用藥了嗎

• 患者

  我們當地縣人民醫(yī)院 說情況比較嚴重 說急需轉上級醫(yī)院

• 患者

  現在在省兒童醫(yī)院 但是具體感染灶還是不明確

• 陳艷偉

  又復查血象了嗎

• 患者

  我想咨詢一下要考慮那一方面的

• 患者

  復查啦 還是4萬多的血象‘

• 患者

  你可以說專業(yè)些 我是搞內分泌的

• 陳艷偉

  感染性常見

• 陳艷偉

  非感染性的 如血液系統(tǒng)

• 患者

  省兒童醫(yī)院說 如果情況不好 考慮骨穿

• 患者

  具體點

• 陳艷偉

  現在感染灶不能明確 可以先嘗試性用藥 在復查血象

• 陳艷偉

  兒童醫(yī)院考慮血液系統(tǒng) 做骨穿 排除

• 陳艷偉

  如白血病

• 患者

  那邊已經做了血培養(yǎng) 及藥敏 但是結果還得等

• 患者

  哦 白血病的話 血象有這么高嗎 以你的臨床經驗

• 陳艷偉

  血象高的類型 會有

• 患者

  而且寶寶現在體溫已經控制 但是血象就是不下來

• 患者

  其他還要考慮什么病不

• 患者

  陳醫(yī)生 還在不

• 陳艷偉

  在

• 陳艷偉

  上面是主要需要考慮的

• 陳艷偉

  如果體溫已經控制 最后一次復查血象是什么時候

• 患者

  像急性腎盂腎炎 這樣的藥考慮不

• 患者

  就是晚上8點

• 陳艷偉

  兩次化驗間隔了多久

• 患者

  大概***個小時 不同的醫(yī)院 結果一樣

• 陳艷偉

  急性感染會有升高 但幅度一般不會有這么大

• 陳艷偉

  可以在等等 復查在看一下

• 陳艷偉

  如果還是不能下來 需做其他檢查 如骨穿排除血液系統(tǒng)的

• 患者

  像血液系統(tǒng)疾病 血常規(guī)上哪幾項會改變

• 陳艷偉

  白血病一般常見白細胞升高 伴有貧血 血小板低

• 陳艷偉

  還有問題嗎

• 患者

  謝謝您

• 陳艷偉

  不客氣

• 患者

  我待會還可以問你不

• 陳艷偉

  可以