現(xiàn)在西藥吃了月 然后中藥又吃了月
主治疾病:五官科
徐奇頫
您好,請(qǐng)問你有什么問題需要我的幫助?
患者
你好 醫(yī)生
徐奇頫
您好,請(qǐng)問你有什么問題需要我的幫助?
患者
我又來咨詢了
患者
慢性鼻竇炎
徐奇頫
是嗎?
患者
我現(xiàn)在西藥吃了一個(gè)月 然后中藥又吃了一個(gè)月
徐奇頫
好吧你說
患者
頭暈癥狀減輕了些
患者
但是后面這段時(shí)間 吃藥好像沒什么效果了
患者
頭還是有些暈 精神狀態(tài)不好
徐奇頫
哪你還在吃藥沒有?
患者
我之前是頭暈得厲害 太陽穴眼睛脹痛
患者
在和鼻竇炎口服液
患者
喝
徐奇頫
有鼻涕沒有?
患者
沒有 一直都沒有鼻涕的
患者
我每天用洗鼻器都能洗出乳白色的濃稠液體
徐奇頫
如果沒有鼻涕就應(yīng)該有效果呀
徐奇頫
你還進(jìn)行了洗鼻?
患者
怎么說?我是從始至終都沒鼻涕的呢
患者
恩……
徐奇頫
哪效果就應(yīng)該更好呀
患者
我是前天剛?cè)ド习?感覺起來就是精神狀態(tài)不怎么好
徐奇頫
也就是說以前還是很好
徐奇頫
就是上班了就不是很好了是嗎?
患者
也不是 之前在家都不怎么動(dòng)腦子 所以感覺不明顯
患者
在家感覺也是暈暈的
患者
就是精神狀態(tài)不太好
患者
總得來說 癥狀是美以前重 就是后面這段時(shí)間一直都是暈暈的精神不好的狀態(tài)
徐奇頫
哪你的這個(gè)暈暈的表現(xiàn)不一定就是鼻竇炎的問題引起的啊
患者
是這些藥沒效果了么
徐奇頫
有可能還有其它的問題
患者
我左臉有脹痛
徐奇頫
我認(rèn)為應(yīng)該還是有一定的效果
患者
以前右邊也痛 現(xiàn)在右邊不痛了
患者
恩 療效是有的
徐奇頫
但是鼻竇炎的治療也不是一二個(gè)月就可能全好的
患者
那要多久啊?
徐奇頫
如果有效果你就不要放棄治療
患者
被這個(gè)病折磨有8個(gè)月了
患者
痛苦死了 之前還失?***個(gè)月
徐奇頫
服藥最少要三個(gè)月左右。長(zhǎng)的可能要堅(jiān)持6個(gè)月左右
患者
我都想動(dòng)手術(shù)了
徐奇頫
你現(xiàn)在睡眠好轉(zhuǎn)也就是一個(gè)好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)
徐奇頫
如果你想手術(shù)就手術(shù)也可以呀
患者
手術(shù)療效怎么樣?
患者
慢性鼻竇炎是不是比粘膜組織病變了?
徐奇頫
但是有沒有手術(shù)指針。合是不是合符手術(shù)適應(yīng)癥就在到醫(yī)院檢查一下才知道
患者
這樣……
徐奇頫
是鼻竇的粘膜有炎癥不是鼻內(nèi)的粘膜有病變的問題
徐奇頫
鼻竇和鼻腔是二個(gè)不同的概念
徐奇頫
怎么?
徐奇頫
你還在嗎?
患者
我現(xiàn)在臉部有脹痛點(diǎn)
徐奇頫
是在什么地方?
患者
還有太陽穴上面一點(diǎn)和耳朵后面位置
患者
在眼睛下面靠近鼻子的部位
徐奇頫
太陽穴和耳朵與鼻竇沒有關(guān)系
患者
以前是從鼻子到太陽穴一帶
徐奇頫
如果是在眼下面是上頜竇的地方
患者
是頭枕部靠近耳朵地方
徐奇頫
要明確還是要通過CT或是X光才可能看明確
患者
就左邊痛
患者
拍過CT
患者
確實(shí)有上頜竇炎
徐奇頫
痛的程度怎么樣?
患者
按去中度疼痛?
患者
按了一會(huì)就發(fā)熱
徐奇頫
你通過CT看到的鼻竇炎的程度怎么樣?
患者
我眼睛耳朵去醫(yī)院看過都沒問題的
徐奇頫
醫(yī)生是怎么說的
患者
醫(yī)生說 三分之二的鼻腔都發(fā)炎了 都是膿
徐奇頫
如果真的是膿多,哪手術(shù)到是治療的好辦法
患者
是不是很嚴(yán)重?
徐奇頫
你可以試試
徐奇頫
醫(yī)生給你穿刺過沒有?
患者
沒有
患者
我這樣上頜竇 篩竇 蝶竇炎
患者
是不是要做好幾種手術(shù)?
徐奇頫
哪,是不是醫(yī)生看到就叫你一定要手術(shù)治療?
患者
沒有 就給我開藥
徐奇頫
如果是這幾個(gè)竇都有問題,哪手術(shù)是要復(fù)雜一點(diǎn)點(diǎn)
徐奇頫
不是幾個(gè)手術(shù)的問題
徐奇頫
是幾個(gè)竇都可能要手術(shù)
患者
哦 郁悶
徐奇頫
不過現(xiàn)在通過鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)比以前后手術(shù)要看得清楚一點(diǎn)
徐奇頫
手術(shù)也要方便一點(diǎn)
患者
醫(yī)生 是不是盡量不要?jiǎng)邮中g(shù)?
徐奇頫
效果也會(huì)好一點(diǎn)
徐奇頫
如果不手術(shù)當(dāng)然最好是不手術(shù)最好
徐奇頫
但是你說膿很多就只有手術(shù)治療好點(diǎn)
患者
這樣……
徐奇頫
因?yàn)槿绻慌懦撘涸诤玫闹委熥詈筮€是有可能復(fù)發(fā)的
患者
洗鼻能不能把膿洗出來?
徐奇頫
而鼻竇炎保守治療效果不好的原因就是引流不好的原因
徐奇頫
不可能用洗鼻的方法洗出來
患者
我用的是電動(dòng)洗鼻器……
患者
膿多怎么不流鼻涕呢……
徐奇頫
不管你用的什么先鼻器
患者
哦
徐奇頫
都是不可能把鼻竇內(nèi)的膿洗出來的
徐奇頫
你要知道
患者
恩
徐奇頫
鼻竇的開口是在上方
患者
什么?
患者
啊……
徐奇頫
你洗只有洗到表面不可能進(jìn)入鼻竇內(nèi)的‘
患者
恩
徐奇頫
為什么以前都要進(jìn)行穿刺就是在鼻竇的下方穿一個(gè)洞
徐奇頫
膿才可能流出來
患者
吃藥的話 不能把膿消掉么?
徐奇頫
再從這個(gè)洞打入藥來治療
徐奇頫
吃藥只能是可以對(duì)輕度的炎癥。也就是基本沒有多少膿的治療有一定的作用
徐奇頫
你可以常常作頭下垂的動(dòng)作可以達(dá)到一定的引流的作用
徐奇頫
要不就只有手術(shù)
徐奇頫
明白了嗎?
患者
只有手術(shù)啊……
患者
明白了
徐奇頫
如果膿多就最好是手術(shù)
徐奇頫
你自己看到膿的液平了嗎?
患者
沒看到 好像眼睛旁邊都是膿了 所以眼睛也很痛
患者
醫(yī)生是這樣說的
徐奇頫
如果是這樣說的哪就可能有膿。就手術(shù)治療吧。好嗎?
患者
好吧……
患者
謝謝 你是我遇到最耐心最為病人著想的醫(yī)生
徐奇頫
不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題,隨時(shí)歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。