好，在嘛

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生好，請問在嘛

• 張麗

  你好！

• 患者

  我想咨詢下，口腔厭氧菌可以做檢測嗎，

• 張麗

  有什么可以幫助你的嗎？

• 張麗

  你想做這個(gè)檢測嗎！

• 張麗

  或者是這一類的檢查？

• 張麗

  、

• 張麗

  有什么不適嗎？

• 患者

  嗯是的，

• 患者

  口腔有口氣，喉嚨有味，可能的原因都查過了，現(xiàn)在估計(jì)是厭氧菌太多了

• 患者

  我去過很多醫(yī)生，大醫(yī)生，專門的口腔醫(yī)院，都說沒有厭氧菌這樣的檢測啊

• 患者

  不知道怎么辦

• 張麗

  你都檢查過什么？

• 張麗

  已經(jīng)檢查過得？

• 患者

  腸胃啊，口腔牙周之類的，都看過了，

• 患者

  都是好的沒有問題哎，也做過咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)，沒有真菌感染，草綠色鏈球菌生長2+

• 患者

  醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)致病菌

• 患者

  但沒有檢查厭氧菌方面

• 張麗

  你是一天的口腔中都有這種異味嗎？

• 患者

  心，肺，肝功都正常，檢查過了

• 張麗

  你是一天的口腔中都有這種異味嗎？

• 患者

  是的，好幾年了啊，一直沒看好，沒有醫(yī)生能看好

• 患者

  是的

• 張麗

  一整天！

• 患者

  是的

• 張麗

  那你口腔衛(wèi)生狀況怎么樣？

• 患者

  口腔衛(wèi)生還可以，我很注意這方面的

• 患者

  看過醫(yī)生了，也說口腔衛(wèi)生還不錯(cuò)

• 張麗

  你平時(shí)也沒有什么胃部不適？

• 張麗

  有沒有什么時(shí)候i，口腔異味特別重或者是減輕的情況？

• 患者

  不知道怎么弄了啊，最近因一些原因，有輸液治療，輸?shù)氖强肆置顾兀跉饩拖Я?，輸液的幾天精神很好，沒有口氣，喉嚨也沒味

• 患者

  停止后就復(fù)發(fā)了

• 患者

  腸胃都還不錯(cuò)，從沒有不適的情況

• 患者

  做過B超，做了體檢，都沒看到有啥問題

• 張麗

  克林霉素，是一種抗生素！

• 患者

  以前有吃過那個(gè)，抗生素

• 患者

  叫什么，耐信，奧美拉唑的

• 患者

  也是吃的時(shí)候就沒有口氣了

• 張麗

  那你之前吃抗生素，有沒有什么效果！

• 張麗

  奧美拉唑是一種腸胃不適，用藥的

• 患者

  吃的時(shí)候就沒口氣了啊，喉嚨也沒味了，停藥就反彈復(fù)發(fā)，又會了

• 張麗

  你做過胃鏡檢查嗎！

• 患者

  是啊，以前有點(diǎn)淺表性胃炎嘛，做胃鏡的

• 患者

  不過沒有不適，沒什么問題，我自己跑藥店拿的奧美拉唑吃的

• 張麗

  如果你吃奧美拉唑有效的話，那你的腸胃不好！

• 張麗

  奧美拉唑主要是抑制胃酸分泌的

• 患者

  不是哎，我本身沒有腸胃不適的情況啊，拿那個(gè)藥是以為好的藥好得快嘛，醫(yī)生都沒開的

• 張麗

  如果你吃奧美拉唑之后，口腔中的氣味有減輕的話

• 患者

  是啊，其實(shí)我胃好好的，沒什么問題，

• 張麗

  最好是檢查一下，現(xiàn)在的胃怎么樣

• 患者

  現(xiàn)在很好啊，沒有問題

• 張麗

  你吃奧美拉唑。之后，口腔異味有減輕

• 患者

  這些抗生素都是當(dāng)時(shí)有效，然后就復(fù)發(fā)，

• 張麗

  有時(shí)候，沒有出現(xiàn)癥狀，并不代表沒問題

• 張麗

  的

• 張麗

  因?yàn)槟悻F(xiàn)在找不到原因

• 患者

  那是第一次吃啊，之后就沒效果了，吃了還是有口氣

• 張麗

  如果你看看胃部沒問題的話，

• 患者

  是啊，腸胃沒有問題的現(xiàn)在，

• 張麗

  找不到具體原因的話，可以試試中醫(yī)，調(diào)整一下！

• 張麗

  現(xiàn)在胃炎好了嗎？

• 患者

  我想問如何檢查厭氧菌呢，都說這個(gè)太多會引起這個(gè)問題

• 患者

  好了啊，本來就沒什么問題的

• 患者

  中醫(yī)沒用的，看過無數(shù)回了，吃藥無數(shù)

• 張麗

  你可以去你們那的省級醫(yī)院！

• 患者

  愁啊

• 患者

  沒用的，去過了啊

• 張麗

  怎么了

• 張麗

  沒有嗎！、

• 患者

  找不到原因啊，

• 患者

  醫(yī)生都檢查不出問題的原因

• 患者

  我是看有人說厭氧菌的問題，我前些天輸克林霉素那個(gè)，舌頭表面就變得很干凈，以前是有一層時(shí)黃時(shí)白的苔，而且很難刷干凈的

• 患者

  輸液期間很干凈，也沒有口氣了

• 患者

  是不是說明我厭氧菌感染了呢，我想檢查這個(gè)，但醫(yī)院都說沒有檢查這方面的啊？

• 患者

  專業(yè)口腔醫(yī)院說不能檢測，三甲醫(yī)院也說不能檢查

• 患者

  這個(gè)怎么辦呢

• 張麗

  按照你所說的，如果你厭氧菌過多的話，也要找到是什么引起的！

• 患者

  有什么原因會引起呢

• 張麗

  如果口腔衛(wèi)生狀況，。良好！

• 張麗

  胃沒有問題！

• 患者

  是啊，口腔衛(wèi)生良好，腸胃沒有問題，

• 張麗

  其他的內(nèi)臟也沒事的話，

• 張麗

  還是看中醫(yī)

• 患者

  中醫(yī)看過無數(shù)，都找不到原因啊

• 患者

  這怎么辦

• 張麗

  你之前說你有淺表性胃潰瘍，現(xiàn)在好了嗎？

• 患者

  早就好了呀

• 張麗

  先確定一下，好了的話，就可以排出了

• 患者

  本來就問題不大的，只是有一點(diǎn)點(diǎn)炎癥

• 患者

  是的啊，可以排除的

• 張麗

  那就建議 你找中醫(yī)，使用中藥調(diào)整一下！

• 張麗

  不要找那種掛著個(gè)牌子就是中醫(yī)的

• 患者

  可是看了好幾年了，中醫(yī)只知道說肝火胃火啥的，吃了無數(shù)藥胃都快吃壞了，沒有一點(diǎn)效果哎

• 張麗

  找那種陣中懂中醫(yī)的老中醫(yī)看看！、

• 患者

  是的啊，我都是找大醫(yī)院的有幾十年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看的

• 張麗

  找那種真正的中醫(yī)

• 患者

  如果真是厭氧菌感染了，要怎么辦呢

• 患者

  有的治嘛

• 張麗

  很多省市都有那種中醫(yī)藥大學(xué)的

• 張麗

  你試試漱口水看看，有沒有效果！

• 患者

  會反彈嗎，我知道漱口水也是含抗生素的

• 張麗

  比如復(fù)方硼砂漱口液或者是氯已定漱口液、康復(fù)新液看看，有沒有效果

• 患者

  醫(yī)學(xué)上有厭氧菌感染這個(gè)情況嘛

• 張麗

  口腔中就有厭氧菌的！

• 患者

  口腔方面的是怎么檢測的呢，我想是厭氧菌感染，導(dǎo)致硫化物超標(biāo)，甲硫醇超標(biāo)了

• 患者

  是的，超標(biāo)了就會出問題吧

• 張麗

  屬于正常菌群

• 張麗

  菌群失調(diào)就會癥狀的!

• 患者

  那硫化物超標(biāo)了怎么辦呢

• 張麗

  還是找根本原因！

• 張麗

  一般。引起的原因都查過，！沒事的話，就是找中醫(yī)，用中藥進(jìn)行調(diào)整！

• 患者

  我快崩潰了啊，就是因?yàn)樯眢w感覺都很好啊沒啥毛病，就是有口氣，可能的原因基本都查過了沒發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)在真不知道要怎么去查了

• 患者

  哎

• 張麗

  對了，你怎么知道你的胃炎好了囊

• 患者

  謝謝醫(yī)生，看來是真沒辦法了啊

• 患者

  我胃不痛不氧的，消化很好啊，會有毛病嗎

• 患者

  做過胃鏡，醫(yī)生也說了有一點(diǎn)炎癥，基本沒問題

• 張麗

  對了，你有時(shí)間去外地的話，可以找一些老教授，咨詢下！他們見識多！

• 患者

  哪里呢，能推薦嗎

• 張麗

  但是你說吃奧美拉唑有效果、

• 張麗

  我給你舉一個(gè)例子吧！病歷！

• 張麗

  我這邊有一個(gè)病人，經(jīng)常的頸部淋巴結(jié)腫大！找不到原因，全身的檢查都做了！

• 張麗

  輸液就下去！不輸液，馬上腫

• 患者

  奧美拉唑第一次吃了幾天，有效果哎，當(dāng)時(shí)是完全好了沒有口氣問題，后面停藥了就復(fù)發(fā)了，此后我又吃過幾天，沒效果了，應(yīng)該是耐藥了

• 張麗

  去我們這邊的齊魯醫(yī)院找專家，各科的！

• 患者

  齊魯醫(yī)院，山東嘛

• 患者

  好遠(yuǎn)哪

• 患者

  能查出原因嘛

• 張麗

  就是沒找到！但是又一次碰上一個(gè)；老教授，教授說讓他把烤瓷牙拆掉看看，會不會好轉(zhuǎn)！

• 張麗

  淋巴結(jié)跟烤瓷牙沒有直接的聯(lián)系！

• 患者

  然后好了？

• 張麗

  但是他的情況，他拆掉之后，頸部淋巴結(jié)消腫了??！但是第一次安裝的烤瓷牙沒事??！第二次安裝的烤瓷牙之后，頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)腫脹！

• 患者

  哦

• 張麗

  這個(gè)老教授說，這種病例，他見過一例，加上這一利，共兩例

• 張麗

  我的意思是，讓你對咨詢，那些老教授看看，他們見多識廣??！

• 張麗

  因?yàn)槌Ｒ?guī)引起口腔異味的原因你都見過查過，沒事！

• 患者

  哦

• 患者

  是你們醫(yī)院嘛

• 張麗

  不是

• 張麗

  我們科，有疑難問題，一般是建議你去齊魯醫(yī)院

• 張麗

  或者是山大附院

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝醫(yī)生，有時(shí)間看看

• 張麗

  不客氣！

• 張麗

  如果你去外地的時(shí)候，就看看那些專家門診！咨詢下看看！

• 患者

  搞不定這輩子算完了，搞不好明天就跳樓了結(jié)了，就沒痛苦了

• 張麗

  沒那么嚴(yán)重

• 患者

  看過不少了，都找大醫(yī)院資深主任醫(yī)師看

• 患者

  哎

• 患者

  天底下怎么會有這么奇怪的毛病

• 患者

  別人都沒有，就我感染了

• 張麗

  我一個(gè)同事有口腔異味，我們也不方便問，但是人家也照樣找了一個(gè)很漂亮的女朋友！

• 患者

  。。。

• 患者

  謝謝醫(yī)生，只能再摸索一會了

• 患者

  已經(jīng)快沒耐心了，

• 患者

  天天想自殺呢

• 張麗

  健康就好！

• 張麗

  平時(shí)的話，可以吃點(diǎn)口香糖之類的！

• 張麗

  也不用太在意！

• 張麗

  、身體健康就好?。?p>

• 患者

  其他啥毛病沒有，偏偏碰上這么個(gè)醫(yī)生們都沒見過的毛病

• 患者

  哎，不敢吃，越吃越糟糕

• 張麗

  問題也不大，不用給自己這么大的壓力

• 患者

  謝謝

• 張麗

  不客氣！！

• 張麗

  自信一點(diǎn)

• 張麗

  其他的方便來彌補(bǔ)這一點(diǎn)！自信點(diǎn)！

• 患者

  今年才25啊，要發(fā)瘋了

• 患者

  沒辦法自信啊，都不敢說話

• 患者

  哎

• 張麗

  這個(gè)問題，并不是你的全部！

• 張麗

  不要太在意，給自己的壓力太大！

• 患者

  謝謝醫(yī)生啊，我再看看吧

• 患者

  沒辦法啊，估計(jì)都抑郁癥了，天天想自殺呢

• 患者

  謝謝，再見

• 張麗

  放開一下！

• 張麗

  再見！

• 張麗

  有什么可以幫助你的嗎？

• 張麗

  還有什么不明白的嗎，可以繼續(xù)追問！