把癥狀發(fā)給，辦看下

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好醫(yī)生

• 于信玲

  您好

• 患者

  我把我癥狀發(fā)給您，您辦我看下

• 患者

  不耽誤您太多時(shí)間

• 于信玲

  好的

• 患者

  發(fā)病時(shí)間：從小開始至今多年 癥狀： 1.家住在沿海城市，經(jīng)常感冒，感冒后咳嗽然后開始喘。后到內(nèi)陸地區(qū)后喘癥狀消失，但是時(shí)常感冒。 2.皮膚不好。夏天身上癢，不知道是不是濕疹或者蕁麻疹，紅腫，癢得很厲害。而且沒有規(guī)律，貌似下午和晚上比較厲害。皮膚的表層下有小點(diǎn)點(diǎn)。每年夏天都很嚴(yán)重，冬天基本沒太多感覺 3.舌紅無苔，肥大，旁邊齒痕很厲害，舌中有大裂痕。 4.臉部浮腫，皮膚松弛，而且面色萎黃。 5.手腳發(fā)涼，身體溫度不夠。 6.大便不成形。有時(shí)候腹脹，感覺是消化不好。飲食少。 7.曾經(jīng)看過中醫(yī)，脈沉遲。 8.半月痕只有大拇指有，而且很少，不是奶白色的，是很模糊的那種樣子 9.一活動(dòng)就出汗，很多，睡覺經(jīng)常盜汗。。

• 于信玲

  不要客氣

• 患者

  還有一點(diǎn)，我是乙肝大三陽

• 于信玲

  舌紅無苔，肥大，旁邊齒痕很厲害，舌中有大裂痕是氣陰兩虛的表現(xiàn)

• 患者

  我也看過中醫(yī)，也吃過藥，可是舌頭都沒有任何反應(yīng)

• 于信玲

  把所用藥物的方子發(fā)過來 看看

• 患者

  現(xiàn)在唯一比以前好的地方是手腳不是特別涼了，飯量增大，而且浮腫稍微緩解

• 于信玲

  您 是過敏體質(zhì)

• 患者

  稍等

• 患者

  對(duì)

• 患者

  過敏體質(zhì)

• 于信玲

  都用過什么藥物

• 患者

  我用利器輕輕劃皮膚，就紅腫

• 于信玲

  應(yīng)用過激素嗎

• 患者

  而且很長時(shí)間才消失

• 患者

  小時(shí)候在家經(jīng)常扎吊瓶

• 患者

  用得最多的是青霉素

• 于信玲

  是皮膚劃痕癥的表現(xiàn)

• 患者

  那時(shí)候感覺是哮喘，氣管炎

• 患者

  可是一到內(nèi)陸地方就沒有癥狀了

• 患者

  每次過節(jié)回家都感冒，然后就喘

• 于信玲

  是過敏性哮喘

• 患者

  但是回內(nèi)陸地區(qū)就消失了

• 于信玲

  海邊的氣候不適合您

• 于信玲

  那里有另您致敏的物質(zhì)

• 患者

  我給您寫房子

• 患者

  黨參，茯苓，白術(shù)，生地，麥冬，炒棗仁

• 于信玲

  您氣血陰陽都是虛弱的

• 患者

  遠(yuǎn)志，柏子仁，商業(yè)，菊花，蘆根，丹皮，連翹，膽草，據(jù)更，佩蘭

• 患者

  砂仁，生甘草，浮小麥

• 患者

  那我這種狀況應(yīng)該怎么辦，我也看過醫(yī)生，吃了藥效沒太多反應(yīng)

• 于信玲

  用了多長時(shí)間的藥物

• 患者

  您說中藥嗎

• 患者

  這只是一個(gè)方子，還有其他的

• 患者

  一個(gè)方子是3服藥

• 于信玲

  可考慮去醫(yī)院化驗(yàn)一下過敏源，采取脫敏的藥物治療。

• 患者

  我前不久感冒，鼻癢，打噴嚏，鼻塞

• 于信玲

  嗯就您所吃的中藥吃了多長時(shí)間

• 患者

  不長，才幾天

• 患者

  1年前吃過兩次，這是從9月初開始吃的，到現(xiàn)在吃了4個(gè)方子了

• 于信玲

  您的免疫力不好，可考慮選用增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫的藥物如匹多莫德、‘卡介菌多糖 、轉(zhuǎn)移因子等

• 患者

  我本人不想用西醫(yī)的藥物啊

• 患者

  可否中醫(yī)調(diào)理呢

• 于信玲

  身體的狀用藥物后是否有改善

• 于信玲

  中醫(yī)調(diào)整比較好

• 患者

  沒有太多改善

• 于信玲

  沒有付作用

• 患者

  我本身不會(huì)用西醫(yī)的藥物的，只想中醫(yī)調(diào)理

• 于信玲

  之前吃過什么方子

• 患者

  解表的藥物，因?yàn)槲夷菚r(shí)候感冒

• 患者

  但是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)解表不太起作用，就和我說你現(xiàn)在是免疫力不行，要給你扶正了

• 于信玲

  中醫(yī)用藥主要是根據(jù)身體的情況來辯證應(yīng)用

• 于信玲

  感冒好了嗎

• 患者

  但是我吃了2服解表的藥，兩服扶正的藥，可沒發(fā)現(xiàn)什么改觀

• 患者

  感冒是好了，但是我感覺不是調(diào)理的，而是自我恢復(fù)的

• 患者

  因?yàn)楦忻捌陂g用藥沒任何環(huán)節(jié)

• 于信玲

  身體的虛弱不是一二天就能調(diào)整過來的

• 患者

  那您看這個(gè)方子是治療什么的

• 于信玲

  有可以是扶正的藥物合身體的抗病能力增強(qiáng)了，所以就好了

• 患者

  醫(yī)生說是因?yàn)槟憧偡磸?fù)，所以說扶正從腎上來下手

• 于信玲

  補(bǔ)氣陰、調(diào)中焦、解表安神

• 于信玲

  可以的

• 患者

  我陰陽都虛

• 于信玲

  嗯

• 患者

  但是吃了幾服沒感覺是不是藥物不行

• 患者

  還是我太心急

• 于信玲

  現(xiàn)在在吃上面的方子嗎

• 于信玲

  睡眠如何

• 于信玲

  您也是心太急了

• 患者

  不吃了，睡眠可以

• 患者

  但是不是說中醫(yī)治療三服就能看出效果嗎

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看

• 患者

  可我看不出效果，而且在這個(gè)醫(yī)生這里看了5個(gè)方子了，開始是解表，然后是扶正

• 患者

  稍等啊

• 患者

  舌特別紅

• 患者

  無苔

• 患者

  齒痕特別厲害，肥大

• 于信玲

  目前想解決什么問題

• 于信玲

  是汗的問題嗎

• 患者

  想解決汗和舌頭

• 患者

  因?yàn)槲颐刻炜瓷囝^就知道身體狀況

• 患者

  舌頭不肥大的時(shí)候，身體還可以

• 患者

  一肥大齒痕就多了

• 患者

  身體狀態(tài)就不好

• 于信玲

  當(dāng)歸六黃湯、牡蠣散、玉屏風(fēng)散您試解決汗的問題

• 于信玲

  合方

• 于信玲

  網(wǎng)上可以查到具體藥物組成及每味藥物的用量

• 患者

  什么意思

• 患者

  根本上呢？我這些癥狀加一起

• 于信玲

  這三個(gè)方子合用

• 于信玲

  別急慢慢調(diào)理

• 于信玲

  調(diào)理中焦脾胃是急需要解決的問題

• 患者

  

• 患者

  您看到了嗎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  這個(gè)不是太清晰，齒痕特別嚴(yán)重

• 患者

  中間的裂痕也大

• 于信玲

  就試 一下上面的三個(gè)方子吧

• 患者

  我直接抓中藥嗎

• 于信玲

  舌頭有不舒服的感覺嗎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  沒有，就是吃刺激的東西不行，因?yàn)樯嗔眩源碳ど囝^

• 于信玲

  加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，早晨跑步晚上散步

• 患者

  三種一起抓，放一起用？

• 于信玲

  保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠

• 患者

  我這個(gè)病好調(diào)理嗎？我現(xiàn)在都愁啊，我明年要出國

• 患者

  這些我都能保證的，生活起居，心情，包括飲食

• 于信玲

  不要吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜

• 患者

  酸得也不行是嗎，我喜歡吃酸的

• 于信玲

  應(yīng)該能調(diào)理 好的

• 于信玲

  但您過敏體質(zhì)的問題難度很大

• 患者

  這個(gè)是先天的嗎

• 于信玲

  也是有可能調(diào)節(jié)好的

• 于信玲

  嗯

• 患者

  我媽說我小時(shí)候就舌頭那樣，一直沒注意

• 于信玲

  家中有過敏性的體質(zhì)的人嗎

• 患者

  沒太注意

• 患者

  都沒檢查過

• 患者

  我這個(gè)過敏原應(yīng)該檢查哪些呢

• 于信玲

  年齡身高體重性別是？

• 于信玲

  去醫(yī)院說查一下過敏源就可以的

• 患者

  28，178，14

• 患者

  140

• 于信玲

  該查的都會(huì)給您查的

• 患者

  男

• 于信玲

  標(biāo)準(zhǔn)

• 患者

  那說的那個(gè)方子是扶正滋補(bǔ)的方子嗎

• 于信玲

  是調(diào)理的方子

• 患者

  我想問下，我現(xiàn)在最主要的問題在什么地方啊

• 于信玲

  針對(duì)您的身體情況選用的方子

• 于信玲

  氣陰兩虛是最主要的問題

• 于信玲

  可考慮選用營養(yǎng)保健品如善存、螺旋藻等

• 患者

  西藥對(duì)身體有副作用吧

• 患者

  我陽虛嗎？

• 于信玲

  通過調(diào)理抓主要矛盾

• 患者

  我以前不懂，以為自己陽虛呢

• 于信玲

  目前以氣陰兩虛為主

• 患者

  我想請(qǐng)問一下，我個(gè)人理解陰虛那肯定陽氣盛啊

• 于信玲

  手足冷的問題考慮氣機(jī)不暢

• 患者

  但是我為什么還出現(xiàn)手腳冰涼，身體不溫的情況

• 于信玲

  陽氣不達(dá)的表現(xiàn)

• 患者

  那我這個(gè)陰虛必然陽盛的看法是不對(duì)的吧

• 于信玲

  裂紋舌一般是陰虛的表現(xiàn)

• 于信玲

  胖大舌可能是氣陽虛的表現(xiàn)

• 患者

  所以說我氣虛和陰虛

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  十全大補(bǔ)丸可考慮服用

• 患者

  就是扶正是吧

• 于信玲

  做為平時(shí)調(diào)養(yǎng)用

• 于信玲

  暫時(shí)可以不用

• 患者

  那您上面說的三個(gè)合方呢

• 患者

  自己熬藥還是買成藥

• 于信玲

  扶正也要根據(jù)當(dāng)時(shí)身體的狀態(tài)選用藥物

• 于信玲

  那三個(gè)方子自己熬

• 于信玲

  也可以請(qǐng)藥店給熬

• 患者

  十全大補(bǔ)直接買？

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  暫時(shí)可以先不用這個(gè)

• 患者

  先用那三個(gè)是吧

• 患者

  如果十全大補(bǔ)也自己熬是不是更好啊

• 于信玲

  薯蕷丸可考慮服用

• 患者

  但是用量多少我不確定啊

• 于信玲

  可以的

• 患者

  每一味藥是多少用量

• 于信玲

  按網(wǎng)上成方的量就行

• 患者

  好的，最后問您下，我買了個(gè)煎藥壺，說要熬藥1個(gè)半小時(shí)

• 患者

  但是藥熬那么長時(shí)間好嗎

• 于信玲

  補(bǔ)藥熬的時(shí)間要長一些

• 患者

  一般扶正的藥物不都是20分鐘中左右嗎

• 于信玲

  一般藥物半小時(shí)就行

• 于信玲

  扶正藥物熬的時(shí)間要長一些，小火慢煎

• 患者

  我用那個(gè)煎藥壺每次都能熬出1碗的藥

• 患者

  是不是多了啊

• 于信玲

  可以再濃縮一下

• 于信玲

  再小點(diǎn)可以

• 于信玲

  再少點(diǎn)可以

• 患者

  好的，知道了

• 患者

  我們家用的瓷勺是不是可以

• 患者

  和藥物沒反應(yīng)吧

• 于信玲

  舌胖大嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)加點(diǎn)茯苓

• 于信玲

  瓷的好，不會(huì)發(fā)生反應(yīng)

• 患者

  恩，是祛濕的吧

• 于信玲

  嗯

• 患者

  那個(gè)煎藥壺上說如果要弄的，就往壺里放瓷勺

• 于信玲

  健脾滲濕

• 患者

  瓷勺放在壺里和藥物一起煮沒有問題吧

• 于信玲

  沒事

• 患者

  主要是為了增加水的高度，這樣可以多煎煮一會(huì)，那個(gè)壺是靠高度來確定時(shí)間的

• 于信玲

  牡蠣要先煎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  先煎啊，多長時(shí)間

• 于信玲

  打碎后先煎15到30分鐘

• 患者

  就這一味藥是吧，先煎

• 患者

  然后再放入其他一起煎

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  嗯

• 患者

  水量呢，先煎的水量呢

• 患者

  起初泡藥怎么辦

• 患者

  一起泡還是分開泡

• 于信玲

  先用別的容器泡

• 于信玲

  適量就行

• 患者

  分開泡是吧

• 于信玲

  先煎一會(huì)后再放入其它的藥物

• 于信玲

  嗯

• 患者

  明白了，非常感謝您，耽誤您這么長時(shí)間

• 患者

  等我吃幾天看看，然后再咨詢您啊

• 于信玲

  不客氣

• 于信玲

  有問題就來找我

• 于信玲

  好的

• 患者

  您在發(fā)一下藥物可以嗎

• 患者

  聊天記錄太多了

• 患者

  那三個(gè)的

• 于信玲

  當(dāng)歸六黃湯 玉屏風(fēng)散、牡蠣散

• 患者

  好的，謝謝

• 于信玲

  有重復(fù)的藥物選用一個(gè)最大的量就行

• 患者

  一般成藥是不是沒有湯藥劑量大

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  沒湯劑效果好

• 患者

  好了，不能問了，再問就沒完沒了了呵呵

• 患者

  哦，所以就自己煎煮

• 患者

  比較好是吧

• 于信玲

  湯劑相當(dāng)于西醫(yī)的吊瓶

• 患者

  呵呵，恩

• 于信玲

  沒關(guān)系

• 患者

  形象

• 患者

  那行，先這樣了，感謝啊

• 患者

  等我吃了看看

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  好的

• 患者

  88

• 于信玲

  祝早日康復(fù)

• 于信玲

  88

• 患者

  多謝