男, 55歲。肺癌晚期,不能手術(shù),不能放療,也不想化療,可以做靶向治療,但聽說靶向藥物有耐藥性,吃一年半載之后失效怎么
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男, 55歲。肺癌晚期,不能手術(shù),不能放療,也不想化療,可以做靶向治療,但聽說靶向藥物有耐藥性,吃一年半載之后失效怎么辦?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
余長艷
失效后就不能再吃了
余長艷
而且吃靶向藥物,要做基因檢測
余長艷
做了穿刺活檢了嗎?
余長艷
病理有沒有?
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現(xiàn)在準(zhǔn)備帶父親去做基因檢測和刺穿
余長艷
嗯嗯,做完了再看能不能吃靶向藥物
余長艷
不是所有肺癌都能吃靶向藥物
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有多大幾率可以做靶向呢?
余長艷
這個不好說
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如果能吃,聽說會失效,又不敢去做
余長艷
做完穿刺病理和基因檢測再定
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聽說刺穿會引發(fā)轉(zhuǎn)移
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現(xiàn)在不知道怎么辦醫(yī)生
余長艷
失去手術(shù)機會,結(jié)合病理類型及患者身體狀態(tài),看能不能化療
余長艷
現(xiàn)在,穿刺病理是需要做的
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父親現(xiàn)在不想化療
余長艷
額
余長艷
穿刺不會導(dǎo)致轉(zhuǎn)移的
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他有個朋友也是肺癌,化療3個月就走了
余長艷
可能是比較晚期了
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所以父親很抗拒化療的
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醫(yī)生看看CT報告是不是很嚴(yán)重了?
余長艷
額,理解,不是所有的都是他朋友那樣
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我叔叔去年也是肺癌走了,他開過一刀
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所以,父親,很抗拒手術(shù)和化療
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現(xiàn)在有什么辦法可以做的嗎醫(yī)生
余長艷
額,您父親是縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移肺門轉(zhuǎn)移,身體其他部位還有嗎?
余長艷
轉(zhuǎn)移的
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上個月得知肺癌之后,就開始吃中藥抗癌
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不知道一直喝中藥有沒有用
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現(xiàn)在想中西結(jié)合治療
余長艷
中藥作用不大
余長艷
現(xiàn)在需要做的是,病理確診
余長艷
明確病理類型
余長艷
再考慮下一步治療
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其他地方還沒有檢查
余長艷
嗯嗯,其他的,頭部,肝臟,骨骼,最好查一下
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父親現(xiàn)在除開杵狀指和關(guān)節(jié)疼痛外,沒有出現(xiàn)其他問題
余長艷
杵狀指沒關(guān)系,哪個部位關(guān)節(jié)疼痛?
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膝蓋
余長艷
額
余長艷
最開始確診的時候,要確診哪些部位沒有轉(zhuǎn)移
余長艷
所以,需要做頭部,肝臟,骨骼
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他現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)痛,說站久會累
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現(xiàn)在做頭部,肝臟,骨骼需要做什么檢查呢?
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做完之后,是否一定要化療?
余長艷
頭部CT,肝臟超生,骨掃描
余長艷
嗯,最好是化療
余長艷
規(guī)范治療
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如果不化療,還能做什么?
余長艷
非小細(xì)胞肺癌,還可以靶向
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醫(yī)生你是哪里的?
余長艷
中藥抗腫瘤
余長艷
北方的
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現(xiàn)在從CT結(jié)果能大概看出是不是非小細(xì)胞肺癌呢?
余長艷
這個不能看
余長艷
這個是病理分型
余長艷
需要病理確診
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我在***搜了說80%的肺癌是非小細(xì)胞,鱗癌和線癌居多,是不是意味著父親有80%的機會可以做靶向?
余長艷
做完病理還需要做基因檢測
余長艷
EGFR基因,或者ALK基因
ask_476965
以你經(jīng)驗,有多少機會可以做靶向呢
余長艷
這個不好說啊。
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父親真的抗拒化療
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父親真的抗拒化療
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父親真的抗拒化療
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現(xiàn)在好迷茫
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現(xiàn)在好迷茫
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現(xiàn)在好迷茫
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父親真的抗拒化療
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現(xiàn)在好迷茫
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去醫(yī)院做了所有檢查后,非要做化療估計父親不肯去醫(yī)院做檢查
余長艷
額。家屬要做好工作,去醫(yī)院就診,不能耽誤啊。
余長艷
您父親的心態(tài)很能理解
余長艷
也可以找你們那里的醫(yī)生給你父親好好講解一下
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是啊,他朋友化療3個月沒了,他弟弟開刀一年沒了,現(xiàn)在他喝一個教授給他開的中藥,感覺還可以,打算一直喝中藥抗癌,是我想中西結(jié)合想做靶向治療,但又怕做不了,可以做的話,又怕耐藥
余長艷
嗯。你考慮的很全面,現(xiàn)在需要做的是病理確診,再考慮基因檢測,看能不能吃靶向。至于耐藥的問題,都是后話了
余長艷
只有確診了,再考慮醫(yī)生給的建議。
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好的,謝謝醫(yī)生
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好的,謝謝醫(yī)生
ask_476965
好的,謝謝醫(yī)生
余長艷
嗯嗯,不客氣。
ask_476965
對了
余長艷
您說
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醫(yī)生我再問一個問題
余長艷
嗯嗯
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假如靶向可以做,吃靶向藥物耐藥之后,還有沒有其他藥物代替呢
余長艷
沒有。一旦耐藥,靶向藥物之類的,就沒有其他了
ask_476965
啊,這樣后期是不是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移得更快了
余長艷
這個不一定啊
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