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如何判斷手臂神經(jīng)的好壞?

請問如何判斷手臂神經(jīng)的好壞

ask_MTa1i4 2016-01-25 21:13:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李強 主治醫(yī)師

煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   中西醫(yī)結(jié)合科

主治疾?。喊柎暮D桶V呆,血管性癡呆,面神經(jīng)麻痹,病毒性腦炎,面肌痙攣,帕金森病,頭顱血腫,單純皰疹,腦膜炎,腦梗死,腦出血,糖尿病,真頭痛,偏頭痛,眩暈,癡呆,頭痛

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  • ask_MTa1i4

    請問如何判斷手臂神經(jīng)的好壞

  • 李強

    請問您的性別和年齡

  • ask_MTa1i4

    我的父親是嚴(yán)重擠壓傷

  • ask_MTa1i4

    傷到右臂了

  • ask_MTa1i4

    已經(jīng)做過兩次vsd負(fù)壓吸引了 61歲

  • 李強

    哦哦,那么現(xiàn)在什么癥狀

  • 李強

    嗯嗯

  • ask_MTa1i4

    現(xiàn)在是右手有血運 但是可能比較小

  • ask_MTa1i4

    主要是有部分已經(jīng)壞死,感染了血液

  • 李強

    手指能動嗎

  • ask_MTa1i4

    不能動

  • 李強

    嚴(yán)重擠壓傷肯定會損傷神經(jīng)的

  • ask_MTa1i4

    那么有什么判斷損傷的成都

  • 李強

    做肌電圖

  • ask_MTa1i4

    肌電圖是?

  • 李強

    檢測神經(jīng)傳導(dǎo)情況

  • ask_MTa1i4

    在市級醫(yī)院能做么

  • 李強

    可以的

  • ask_MTa1i4

    核磁共振可以么

  • 李強

    磁共振可以看到損傷

  • 李強

    但是肌電圖更好,可以看到神經(jīng)的傳導(dǎo)情況

  • ask_MTa1i4

    肌電圖在市立醫(yī)院可以做是吧?

  • 李強

    可以的,肯定可以

  • ask_MTa1i4

    我可以發(fā)幾張我父親的照片您跟看看么

  • 李強

    可以

  • ask_MTa1i4

    好的!謝謝您

  • 李強

    不客氣

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_MTa1i4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李強

    損傷的確很嚴(yán)重的

  • ask_MTa1i4

    您看還有保住的希望么

  • 李強

    神經(jīng)肯定會收到影響的

  • 李強

    神經(jīng)肯定會收到影響的

  • ask_MTa1i4

    那么必須做肌電圖么

  • ask_MTa1i4

    除了做肌電圖和核磁共振之外有什么辦法判斷神經(jīng)受損情況?

  • 李強

    目前的情況肌電圖和磁共振不是必須的

  • ask_MTa1i4

    那么什么才是最當(dāng)緊的呢

  • 李強

    手臂損傷確實很重,很容易感染的,必要時必須截肢

  • 李強

    控制感染

  • ask_MTa1i4

    已經(jīng)感染了

  • ask_MTa1i4

    家里人主要是想保住這條手臂

  • 李強

    控制感染

  • 李強

    你們的心情我完全理解

  • ask_MTa1i4

    這邊市立醫(yī)院這邊已經(jīng)沒有特別好的辦法了

  • 李強

    是的,損傷太重,抱住手臂的可能性不是很樂觀的

  • ask_MTa1i4

    那么往上級醫(yī)院轉(zhuǎn) 有希望保住么

  • ask_MTa1i4

    控制感染有什么好的辦法么

  • 李強

    就是使用抗生素

  • 李強

    就是使用抗生素

  • 李強

    就是使用抗生素

  • 李強

    積極血液培養(yǎng),看什么細(xì)菌感染

  • ask_MTa1i4

    已經(jīng)在用替加環(huán)素了

  • ask_MTa1i4

    昨天說有真菌感染了

  • ask_MTa1i4

    是不是很麻煩了啊

  • ask_MTa1i4

    肺部真菌感染了

  • 李強

    那確實很麻煩的

  • 李強

    那確實很麻煩的

  • 李強

    就得使用抗真菌的藥物

  • ask_MTa1i4

    抗真菌是不是比抗細(xì)菌還難

  • ask_MTa1i4

    已經(jīng)查明是哪種真菌 還是很慢控制么

  • 李強

    相對而言是慢的

  • ask_MTa1i4

    哦 感染已經(jīng)20天了

  • ask_MTa1i4

    真菌是昨天發(fā)現(xiàn)的

  • ask_MTa1i4

    細(xì)菌感染為何也那么難控制啊

  • 李強

    嗯嗯,醫(yī)生是建議截肢嗎

  • ask_MTa1i4

    他們判斷不了 胳膊是截還是不截掉了

  • ask_MTa1i4

    而且上次做過一次骨折矯正手術(shù) 當(dāng)晚就大出血了

  • ask_MTa1i4

    現(xiàn)在身體太弱 可能不具備截止的條件

  • 李強

    因為損傷后就會有微生物入侵身體的

  • ask_MTa1i4

    不敢給截了可能

  • ask_MTa1i4

    嗯 明白

  • ask_MTa1i4

    請問五點做完的手術(shù) 為何晚上八點會大出血???

  • 李強

    現(xiàn)在感染這么嚴(yán)重,肯定不適合手術(shù)

  • ask_MTa1i4

    這種情況大夫沒有考慮到么

  • 李強

    任何手術(shù)都有風(fēng)險,尤其是擠壓傷如此嚴(yán)重的

  • ask_MTa1i4

    哎!

  • 李強

    疾病的發(fā)展很難預(yù)料

  • ask_MTa1i4

    明白了

  • 李強

    現(xiàn)在是積極控制感染

  • ask_MTa1i4

    那么往省級醫(yī)院轉(zhuǎn)的話 控制感染是不是都是一樣用抗生素啊

  • ask_MTa1i4

    我現(xiàn)在對市級醫(yī)院沒有信心了主要是 已經(jīng)20多天了 感染都還沒有控制住啊

  • 李強

    是的,肯定使用抗生素和抗真菌的藥物

  • ask_MTa1i4

    不是說一般兩周左右就可以控制感染的么

  • 李強

    是的,肯定使用抗生素和抗真菌的藥物

  • 李強

    你父親的情況屬于重癥感染

  • ask_MTa1i4

    那么省立醫(yī)院的藥物會不會比市級這里的效果好些啊

  • 李強

    感染控制不好會有生命危險,我想這個大夫肯定交待過了

  • ask_MTa1i4

    是的 說過了

  • ask_MTa1i4

    那么現(xiàn)在也是不具備做截肢手術(shù)的條件對吧?

  • ask_MTa1i4

    那么如果把右手截掉的話是不是會對控制感染有幫助?

  • 李強

    如果當(dāng)時直接截肢恐怕不會如此嚴(yán)重,不過這是馬后炮,說這個沒意義了,都想抱住胳膊,心情完全理解

  • ask_MTa1i4

    嗯明白了 謝謝大夫

  • 李強

    現(xiàn)在如果截肢必須是在感染控制好的前提下進(jìn)行

  • ask_MTa1i4

    哦 知道了 謝謝您

  • 李強

    現(xiàn)在您父親的情況比較重,肯定無法手術(shù)的

  • ask_MTa1i4

    哦 !

  • ask_MTa1i4

    明白了

  • 李強

    另外,您也可以積極申請院外會診,可以找省立或者齊魯醫(yī)院的大夫會診

  • 李強

    請問還有其他問題要咨詢嗎?

  • 李強

    您也可以轉(zhuǎn)院的,但是必須結(jié)合您父親的實際情況,因為現(xiàn)在的情況轉(zhuǎn)移也是有風(fēng)險的

  • ask_MTa1i4

    好的明白了謝謝您大夫

  • 李強

    積極配合大夫的治療,你們是同一戰(zhàn)壕里的

  • ask_MTa1i4

    有什么情況再聯(lián)系您

  • 李強

    好的

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