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首頁 > 傳染科 > 肝病 > 膽紅素偏高該如何治療?

膽紅素偏高該如何治療?

醫(yī)生您好,本人膽紅素一直偏高,總膽紅素大概是四十幾,肝功能檢查正常,脾臟大,經(jīng)常有低熱,臉色發(fā)黃,白眼球也有點(diǎn)黃,是怎么回事

ask_5Hd1hE 2016-01-14 22:49:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

聶錢 主治醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院   消化內(nèi)科

主治疾?。焊雇?腹瀉,慢性胃炎,便秘,急性胃炎,胃癌,肝癌,胰腺炎

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  • ask_5Hd1hE

    醫(yī)生您好,本人膽紅素一直偏高,總膽紅素大概是四十幾,肝功能檢查正常,脾臟大,經(jīng)常有低熱,臉色發(fā)黃,白眼球也有點(diǎn)黃,是怎么回事?

  • 聶錢

    多長時間了?

  • 聶錢

    檢查肝功是什么時候?

  • ask_5Hd1hE

    大概有三四年的時間了

  • ask_5Hd1hE

    幾個月前剛查過,

  • 聶錢

    轉(zhuǎn)氨酶都正常?

  • ask_5Hd1hE

    正常,兩對半檢查說我以前感染過乙肝病毒,有了抗體,但我自己都不知道什么時候感染的

  • ask_5Hd1hE

    有時發(fā)熱就幾個小時的時間,過后就好了,但發(fā)熱之后自我感覺臉色很黃

  • 聶錢

    現(xiàn)在已經(jīng)產(chǎn)生抗體了,是吧!表面抗原現(xiàn)在是陽性還是陰性?

  • ask_5Hd1hE

    我記得是有主要的三項是陽性的

  • ask_5Hd1hE

    具體哪三項我不記得了

  • 聶錢

    能把兩對半結(jié)果給我看一下嗎?

  • 聶錢

    能把兩對半結(jié)果給我看一下嗎?

  • ask_5Hd1hE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_5Hd1hE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_5Hd1hE

    這是半年前的檢查

  • 聶錢

    兩對半沒事

  • 聶錢

    上腹部彩超做沒做?

  • ask_5Hd1hE

    做過,就是脾臟大

  • 聶錢

    膽囊沒事?

  • ask_5Hd1hE

    沒事,只寫膽壁毛糙

  • ask_5Hd1hE

    溶血也檢查過,沒有溶血性黃疸

  • 聶錢

    上腹部不疼,吃油膩的東西也不疼?

  • ask_5Hd1hE

    不疼

  • ask_5Hd1hE

    膽囊也是b超檢查的吧

  • 聶錢

  • ask_5Hd1hE

    那我這是什么原因引起的呢

  • 聶錢

    膽囊毛糙壁厚?沒有給你診斷膽囊炎?

  • ask_5Hd1hE

    沒有

  • ask_5Hd1hE

    當(dāng)時醫(yī)生說毛糙沒事的,后來就不了了之了

  • 聶錢

    現(xiàn)在吃什么藥呢?

  • ask_5Hd1hE

    我現(xiàn)在剛生完小孩半年,有過三四次莫名其妙的發(fā)熱,又不是感冒

  • ask_5Hd1hE

    什么都沒吃

  • ask_5Hd1hE

    今天同事說我臉色好黃

  • 聶錢

    孩子還沒有斷奶吧?

  • ask_5Hd1hE

    沒有

  • 聶錢

    膽囊炎的可能性比較大!

  • ask_5Hd1hE

    能吃些什么藥嗎,還是需要再做哪些檢查

  • 聶錢

    暫時先別吃藥!

  • ask_5Hd1hE

    但是我腹部不痛啊

  • 聶錢

    在什么醫(yī)院看的,是三甲大醫(yī)院嗎?

  • ask_5Hd1hE

    是的

  • ask_5Hd1hE

    南通附院

  • 聶錢

    有些慢性膽囊炎不一定有腹痛的!

  • ask_5Hd1hE

    那我得做什么檢查確認(rèn)下

  • ask_5Hd1hE

    怎么治療呢

  • 聶錢

    你有黃疸,發(fā)燒炎癥的可能性比較大!

  • ask_5Hd1hE

    黃疸會引起發(fā)燒?

  • 聶錢

    發(fā)燒主要是炎癥引起來的!

  • 聶錢

    發(fā)燒主要是炎癥引起來的!

  • 聶錢

    等孩子斷奶后,再去復(fù)查一下膽囊

  • ask_5Hd1hE

    噢,是消化科嗎

  • 聶錢

    對!

  • ask_5Hd1hE

    我這個膽紅素高對母乳喂養(yǎng)有影響嗎

  • 聶錢

    稍微高一點(diǎn),沒有太大的影響!

  • ask_5Hd1hE

    還想問一下,我脾臟為什么會莫名的大呢

  • 聶錢

    脾臟腫大大多是因?yàn)槌溲鸬模?p>

  • ask_5Hd1hE

    跟感染乙肝病毒有關(guān)嗎

  • 聶錢

    跟那個沒有關(guān)系的!

  • ask_5Hd1hE

    噢。好的,謝謝

  • 聶錢

    從你的兩對半來看,曾經(jīng)感染過,病毒已經(jīng)被免疫力控制,并且產(chǎn)生了抗體!相當(dāng)于打了疫苗

  • 聶錢

    不客氣

  • ask_5Hd1hE

    發(fā)熱跟黃疸高有沒有關(guān)聯(lián)

  • 聶錢

    發(fā)熱主要跟炎癥有關(guān),炎癥導(dǎo)致黃疸發(fā)熱!

  • ask_5Hd1hE

    那什么炎癥導(dǎo)致的我怎么去查呢

  • 聶錢

    再復(fù)查一下膽囊,抽血看看白細(xì)胞高不高。

  • ask_5Hd1hE

    我的白細(xì)胞一直偏低,在3.6左右

  • 聶錢

    上次也查白細(xì)胞了?也是偏低?

  • ask_5Hd1hE

    對的,吃了利血生就會上來,不吃就偏低

  • 聶錢

    溶血也查了?沒事?

  • ask_5Hd1hE

    對的,沒事

  • 聶錢

    紅細(xì)胞,血小板低不低?

  • 聶錢

    紅細(xì)胞,血小板低不低?

  • ask_5Hd1hE

    不低

  • 聶錢

    這樣的話,我的個人考慮是脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞損壞過多,產(chǎn)生的黃疸!

  • 聶錢

    這樣的話,我的個人考慮是脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞損壞過多,產(chǎn)生的黃疸!

  • 聶錢

    膽紅素膽紅素升高刺激機(jī)體,也可以產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱!

  • ask_5Hd1hE

    噢,有道理

  • ask_5Hd1hE

    那能治療嗎

  • 聶錢

    現(xiàn)在脾亢進(jìn)的原因還是沒有找到!

  • ask_5Hd1hE

    沒有

  • 聶錢

    掛過血液科的門診嗎?

  • ask_5Hd1hE

    掛過的

  • 聶錢

    也沒有查出原因!

  • ask_5Hd1hE

    醫(yī)生說引起這個的原因很多,比較難找

  • 聶錢

    對!這個很難找!實(shí)在找不到,最后只能定義為原發(fā)性脾功能亢進(jìn)了!

  • ask_5Hd1hE

    如果是這樣,也沒有好的治療方案了

  • 聶錢

    我是消化科大夫,如果是這個病的話,屬于血液科的疾病,但是現(xiàn)在還不能確診這個疾??!

  • ask_5Hd1hE

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 聶錢

    脾臟是增大了

  • 聶錢

    最好能到大點(diǎn)的醫(yī)院再去看看!

  • 聶錢

    脾臟增大不少

  • ask_5Hd1hE

    要不我再去做個b超看看

  • ask_5Hd1hE

    這是兩年前的單子了

  • 聶錢

    去大點(diǎn)醫(yī)院再看看吧!再做B超估計結(jié)果還是一樣

  • ask_5Hd1hE

    嗯,主要看看是不是又增大了,聽說脾臟大了不會再小了,只會慢慢變大

  • 聶錢

    如果是生理性的可以變小,病理性的,有點(diǎn)困難

  • ask_5Hd1hE

    嗯,看來比較困難了,問題估計就在脾臟上面,但是找出大的原因又很難

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