胃鏡胃竇仍有糜爛醫(yī)生活檢怎么辦？

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• ask_461939

  半年前糜爛性胃炎，今天復(fù)查胃鏡胃竇仍有糜爛醫(yī)生活檢，比較擔(dān)心

• 師茂華

  請問你現(xiàn)在年齡多大？

• ask_461939

  胃鏡醫(yī)生說惡性可能性不大，但正規(guī)治療這么長時間了，糜爛還有他不放心

• ask_461939

  32了

• 師茂華

  別擔(dān)心，沒啥大問題的

• 師茂華

  我也是專門做胃鏡的

• ask_461939

  我父親是胃癌，今年16年了

• 師茂華

  是這樣阿

• 師茂華

  那你這半年都吃了些啥藥？

• ask_461939

  我去年胃鏡淺表性胃炎，今年8月復(fù)查胃鏡膽汁反流伴胃竇淺表糜爛，今天復(fù)查和8月份差不多，胃鏡報告和病理報告要一道取，只是聽胃鏡醫(yī)生說胃竇還有糜爛

• 師茂華

  那你都吃了些什么藥阿？

• ask_461939

  吃了奧美拉挫和莫沙比利

• 師茂華

  還有其他藥嗎？

• ask_461939

  然后又吃了雷貝拉挫和左氧，克拉霉素一周

• 師茂華

  那你平時的飲食呢？

• 師茂華

  有沒有抽煙，喝酒？

• ask_461939

  然后HP轉(zhuǎn)陰后是耐信和施維舒2周

• ask_461939

  抽煙不喝酒，飲食比較清淡。但早餐一半10左右吃

• 師茂華

  HP轉(zhuǎn)陰后就可以停用抗生素了

• ask_461939

  用一周后就停了

• 師茂華

  耐信，這種藥沒聽過

• ask_461939

  但我比較懷疑HP結(jié)果，因為我一直用抑酸劑，怕假陰性

• 師茂華

  你說的前面的那些藥都合適著呢，是標(biāo)準(zhǔn)的三聯(lián)療法

• ask_461939

  耐信是奧美拉挫的升級換代藥，一般進(jìn)口多，是目前算很好的抑酸劑了

• ask_461939

  我現(xiàn)在有兩個疑問？

• 師茂華

  你說吧

• ask_461939

  第一淺表糜爛，按這么治療應(yīng)該好差多了了，怎么治療無效

• ask_461939

  第二，既然醫(yī)生取病理，是不是證明，我這有惡變的可能？

• 師茂華

  一般的糜爛性胃炎正規(guī)治療一個月的話也就好了

• ask_461939

  對啊，我這怎么還是老樣子？

• 師茂華

  但是你現(xiàn)在年齡不算大，我見過的最年輕的胃癌是四十歲

• ask_461939

  所以我很擔(dān)心，我覺得醫(yī)生取病理可能也是有點懷疑！

• 師茂華

  既然取了病檢，那就等病檢結(jié)果出來了再說吧

• ask_461939

  就這等結(jié)果煎熬?。∷圆艈柲?，我這可能性大不大？

• 師茂華

  實在不行就換成艾索美拉唑，果膠鉍空腹

• ask_461939

  周五結(jié)果出來了，如果還是淺表糜爛按你說的我試試

• 師茂華

  艾索美拉唑比較貴，可能一盒七八十元呢

• ask_461939

  耐信7粒56

• 師茂華

  那也是七粒

• ask_461939

  不知道我這好不了是不是和膽汁反流有關(guān)

• 師茂華

  你膽囊上好著沒？

• 師茂華

  有關(guān)系阿

• ask_461939

  HP我下次等制酸劑停用一個月后再測一次

• ask_461939

  我有慢性膽囊炎

• 師茂華

  難怪阿

• ask_461939

  但這和膽囊關(guān)系不大吧，應(yīng)該還是胃動力不足！

• ask_461939

  幽門失調(diào)，膽汁無法下流至十二指腸

• ask_461939

  應(yīng)該還是胃的問題

• ask_461939

  最近難受我自己就買點鋁碳酸鎂吃吃

• 師茂華

  和胃動力差也有關(guān)系，你這都久病成醫(yī)了阿

• ask_461939

  我不是久病成醫(yī)，我只是對醫(yī)感興趣從小就看醫(yī)學(xué)書

• ask_461939

  我現(xiàn)在最關(guān)心這病理，害怕?。?p>

• 師茂華

  我的建議，你現(xiàn)在吃艾索美拉唑，果膠鉍，替肖唑，克拉霉素膠囊，空腹

• ask_461939

  四聯(lián)是啊

• ask_461939

  最后一個問題

• 師茂華

  吃上一周后，停后面的抗生素，然后前兩種藥接著再吃上一周試試

• 師茂華

  是四聯(lián)

• 師茂華

  這都是治胃潰瘍的方案了

• 師茂華

  你說吧？

• ask_461939

  制酸劑，吃多了會不會導(dǎo)致胃腺體萎縮

• ask_461939

  也就是我們說的萎縮性胃炎

• ask_461939

  因為我已經(jīng)用了8周制酸劑了

• 師茂華

  不會的，我們做胃鏡，報萎縮性胃炎一般都根據(jù)病人的年齡，再就是根據(jù)胃竇粘膜的病變才報告的

• ask_461939

  好滴，非常感謝您耐心的答復(fù)，雖然我還是很擔(dān)心

• ask_461939

  你們做胃鏡我這樣的也會活檢嘛？

• ask_461939

  一般我這樣的多久復(fù)查一次胃鏡合適！

• ask_461939

  這會真沒問題了，就這兩個

• 師茂華

  一般的糜爛是不會取得，如果考慮那些粘膜不太正常才會取活檢。但是有的大醫(yī)院通常是常規(guī)取活檢的

• ask_461939

  好的謝謝，祝您工作順利，非常感謝

• 師茂華

  取活檢也可以測HP，碳十四呼氣實驗也可以測HP

• 師茂華

  不客氣，歡迎你前來咨詢

• ask_461939

  謝謝，再見！

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