繼發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡跟原發(fā)性的有什么不同呢?
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繼發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡跟原發(fā)性的有什么不同呢?
王彬
你好,我是王醫(yī)生,請問有什么需要幫助的嗎
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繼發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡跟原發(fā)性的有什么不同呢?
王彬
繼發(fā)性的一般是有病因的
王彬
原發(fā)性是沒有病因引起
ask_lMNtsw
嗯,
王彬
但是好像沒有繼發(fā)性和原發(fā)性
王彬
只有系統(tǒng)性
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哦哦
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可以治愈么
王彬
不能
王彬
這是基因免疫異常引起的,終身的,多出現(xiàn)在女性身上
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為什么醫(yī)生說我的可以治愈呢
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而且治療的效果不錯
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你是專科???
王彬
不知道是那里的醫(yī)生說的,我也是醫(yī)生,我怎么不知道可以治=愈這個病
王彬
我是全科醫(yī)生,這個病我見得多了,我有兩個朋友就是這個病,我給他們治療了幾年了,
王彬
只能改善控制癥狀,不能治愈的
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我治療半年了,治療的結(jié)果不錯,
王彬
嗯,這個病治療結(jié)果肯定不鐕 ,能把你出現(xiàn)的癥狀控制下去,那個醫(yī)生都可以
王彬
但是你停藥一段時間試試看,少則半年,多則幾年又會出現(xiàn)一些癥狀
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抗核抗體轉(zhuǎn)陰了,
王彬
這個轉(zhuǎn)陰不能說明什么呢
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而且我臉上從未出現(xiàn)過紅斑之類的
王彬
紅斑狼瘡并不是說臉上非得有紅斑呢
王彬
不過你當(dāng)時是不是確診這個病值得懷疑
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做的腎穿刺還有假么
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就是腎臟受累了
王彬
腎穿只是一方面
王彬
抗核抗體(ANA)陽性率為90%,滴度>1:80時有診斷意義
王彬
這個病的診斷不光是腎穿有意義,這個病的診斷沒有一個檢查能診斷,需要結(jié)合好幾個系統(tǒng)才能診斷
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膜增生性腎小球腎炎,跟紅斑狼瘡有什么區(qū)別呢
王彬
哦
王彬
膜性腎炎喲、
王彬
紅斑狼瘡會引起腎炎,叫狼瘡性腎炎
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腎穿結(jié)果顯示的呈“滿堂亮”
王彬
紅斑狼瘡并不只是破壞一個系統(tǒng),他是一個多器官多系統(tǒng)疾病,
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哦
ask_lMNtsw
那就是不能治愈了
王彬
是的
ask_lMNtsw
哦哦,明白了
王彬
這個病,你可以去***搜搜看
王彬
這個***上面介紹得還可以,
王彬
你這個應(yīng)該是狼瘡性腎炎
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你這么相信***么醫(yī)生
王彬
這個病需要用激素來控制病情
王彬
我不是相信***醫(yī)生,
王彬
因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一個很復(fù)雜的問題,我如果給你講解這個病,可能需要兩小時以上,
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我知道是狼瘡性腎炎,而且我也在用著激素
王彬
你的腎炎只是紅斑狼瘡這個系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)癥狀之一
ask_lMNtsw
也用著中藥,肌酐從400降到了133
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那還有什么表現(xiàn)癥狀呢?
王彬
這是好事,證明你的腎功能保護(hù)得很好,治療狼瘡性腎炎最重要的就是保護(hù)腎功能,
王彬
不是以降低蛋白尿?yàn)闇?zhǔn)
ask_lMNtsw
我現(xiàn)在蛋白還有2個加號
王彬
嗯,但是你的肌酐在下降就證明你的控制是對的,
王彬
治療 狼瘡性腎炎治療原則不以消除蛋白尿?yàn)闇?zhǔn),是以保護(hù)腎功能為準(zhǔn),
ask_lMNtsw
我知道,腎功能正常了,蛋白尿不就消失了么
ask_lMNtsw
而且腎功能恢復(fù)了,尿酸,尿素氮之類的毒素也就排出來了對么
王彬
錯了,腎功能正常了,尿蛋白并不是說就消失了
ask_lMNtsw
那是什么呢?
王彬
你治療這個病最主要的目的就是用激素控制腎損害,最主要的指標(biāo)就是肌酐要尿素
ask_lMNtsw
腎功能正常了,基底膜恢復(fù)正常了,不就不漏蛋白了么
王彬
大姐,你不了解這個病的情況,你不是學(xué)醫(yī)的,
王彬
你只需要 明白,你治療這個病,只需要隨時監(jiān)測你的血腎功里面的肌酐和尿素痰
ask_lMNtsw
哦哦,你是哪個醫(yī)院的醫(yī)生啊,說不定去你那看病呢
王彬
因?yàn)槔钳徯阅I炎,這個病太復(fù)雜了,
王彬
我是重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院的
王彬
太遠(yuǎn)了
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重慶的啊,我一直在齊魯醫(yī)院治療
王彬
嗯,我科室去年有個考研究生的正好考到齊魯醫(yī)院的,
王彬
齊魯醫(yī)院是山東最好的醫(yī)院了
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聽你這么說了,我感覺齊魯醫(yī)院的醫(yī)生還不如你呢,說不定我真去你那看病了
王彬
不是呀,我感肯定,那邊的醫(yī)生不可能給你說,這個病能給你治愈
ask_lMNtsw
我剛復(fù)查的,
王彬
齊魯醫(yī)院比我醫(yī)院好得多了,雖然同屬三甲醫(yī)院,
王彬
、但是山東大學(xué)必定是985,我們重慶醫(yī)科大學(xué)不是
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醫(yī)生給我定了個兩年的期限
王彬
復(fù)查的給你了說了,這個病可以控制,但是還是會復(fù)發(fā)
王彬
是嗎,人家都說,你這個兩年之類可能不復(fù)發(fā),
王彬
也不是說就治倩民了
王彬
打錯了
王彬
也不是說就能治愈了
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那為什么他要說能消除病根呢
ask_lMNtsw
這不是騙我么
王彬
這個就不清楚了,
王彬
反正我該說的就說了,
王彬
至于你相信誰那就是你的問題了
ask_lMNtsw
看來我得好好的去找找那個醫(yī)生了
王彬
我沒有收你掛號費(fèi),也沒有收你錢,所以我還是要實(shí)話給你說這個病的
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你也挺不錯的,知道用激素治療
ask_lMNtsw
也應(yīng)該知道用環(huán)磷酰胺沖擊了
王彬
這個是用激素治療幾個月后沒有效果再加用這個免疫抑制劑的
ask_lMNtsw
我是直接用的環(huán)磷酰胺跟激素
王彬
哦,
ask_lMNtsw
我對激素反應(yīng)不大,別人都用激素很胖,我卻越來越瘦,而且滿月臉什么的都沒有
王彬
哦,那還好
ask_lMNtsw
而且我一直用的中西結(jié)合
王彬
這個可以這樣治療的
ask_lMNtsw
對激素反應(yīng)不大還叫好么
王彬
你是加用了免疫抑制劑的
ask_lMNtsw
嗯
王彬
好了,十點(diǎn)了,我們聊了差不多一小時了,
ask_lMNtsw
反正還不錯了,良好的心態(tài)有助于病情的恢復(fù)了
王彬
是的,要保持良好的心態(tài)
ask_lMNtsw
嗯,好滴,謝謝你的解答了
王彬
昨天晚上我值了夜班今天睡了一天,才有這么好的精神和你聊這么久,
王彬
祝你健康
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