胰腺鉤突不建議裝組織腫塊影腺癌該怎么治療呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_RYK-wU

  CT表現(xiàn)胰腺鉤突部見(jiàn)一軟組織腫塊影，大小約45mm，密度欠均勻，內(nèi)見(jiàn)小鈣化灶影，增強(qiáng)不均中度強(qiáng)化，病灶與十二指腸水平部界線(xiàn)不清，病灶周?chē)?jiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)影：肝臟型態(tài)大小在正常范圍內(nèi)，增強(qiáng)動(dòng)脈期見(jiàn)多發(fā)明顯強(qiáng)化結(jié)節(jié)影，肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張，血管分布均勻， 膽囊大小、形態(tài)正常囊內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，脾臟及雙腎形態(tài)大小密度未見(jiàn)異常，腹主動(dòng)脈周?chē)鸁o(wú)腫大淋巴結(jié)！ 印象：胰腺鉤突區(qū)占位，考慮1，小腸腺癌，2、神經(jīng)

• ask_RYK-wU

  CT表現(xiàn)胰腺鉤突部見(jiàn)一軟組織腫塊影，大小約45mm，密度欠均勻，內(nèi)見(jiàn)小鈣化灶影，增強(qiáng)不均中度強(qiáng)化，病灶與十二指腸水平部界線(xiàn)不清，病灶周?chē)?jiàn)多發(fā)小結(jié)節(jié)影：肝臟型態(tài)大小在正常范圍內(nèi)，增強(qiáng)動(dòng)脈期見(jiàn)多發(fā)明顯強(qiáng)化結(jié)節(jié)影，肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張，血管分布均勻， 膽囊大小、形態(tài)正常囊內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，脾臟及雙腎形態(tài)大小密度未見(jiàn)異常，腹主動(dòng)脈周?chē)鸁o(wú)腫大淋巴結(jié)！ 印象：胰腺鉤突區(qū)占位，考慮1，小腸腺癌，2、神經(jīng)內(nèi)分泌類(lèi)癌，局部淋巴結(jié)腫大，侵犯局部腸系膜上動(dòng)脈，門(mén)靜脈系統(tǒng)與其界限清晰！ 請(qǐng)問(wèn)大夫這到底是什么癌？良性惡性？手術(shù)能治愈??？手術(shù)成功率高??？我是兒子麻煩大夫給詳細(xì)作答一下感激不盡.......

• 陳輝

  你好，我昨天太累了，早早休息了，讓你久等了啊。

• 陳輝

  從你說(shuō)的報(bào)告看，小腸腺癌可能性大

• 陳輝

  這些都考慮是惡性的，

• 陳輝

  現(xiàn)在病灶應(yīng)該考慮有轉(zhuǎn)移了，肝內(nèi)增強(qiáng)時(shí)多發(fā)強(qiáng)化結(jié)節(jié)，就考慮是轉(zhuǎn)移灶可能

• 陳輝

  正常是不會(huì)有強(qiáng)化結(jié)節(jié)的

• 陳輝

  胰腺的病灶，只是考慮是別的病灶累及所致，如果是胰腺癌，增強(qiáng)會(huì)不強(qiáng)化

• 陳輝

  至于具體是什么，確診只能是病理檢查，影像只能提供一個(gè)大概方向，在良惡性方面為臨床提供指導(dǎo)意見(jiàn)。

• ask_RYK-wU

  我想問(wèn)一下最好的治療辦法是什么？

• 陳輝

  這個(gè)多選擇手術(shù)治療，

• 陳輝

  不過(guò)你爸的情況，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就是晚期

• ask_RYK-wU

  手術(shù)治療后能治好嚒

• ask_RYK-wU

  能告訴我大概還嫩活多長(zhǎng)時(shí)間嚒

• 陳輝

  手術(shù)預(yù)后也差，并且這個(gè)放化療都不敏感

• 陳輝

  就是手術(shù)了，五年存活期也不會(huì)很高

• 陳輝

  還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_RYK-wU

  三個(gè)月前查出來(lái)說(shuō)是十二指腸水平段占位，醫(yī)生說(shuō)是胰頭癌靠近大血管不能做手術(shù)

• ask_RYK-wU

  要是手術(shù)有危險(xiǎn)嚒

• ask_RYK-wU

  不手術(shù)好能活多長(zhǎng)時(shí)間？

• 陳輝

  手術(shù)也就是姑息性手術(shù)

• 陳輝

  手術(shù)肯定有風(fēng)險(xiǎn)，

• ask_RYK-wU

  什么是姑息性手術(shù)？

• 陳輝

  就是不能完全切除病灶，

• ask_RYK-wU

  我知道我就想問(wèn)問(wèn)危險(xiǎn)性大嚒怕下不來(lái)手術(shù)臺(tái)

• 陳輝

  如果侵犯廣的話(huà)

• 陳輝

  你說(shuō)的情況一般不存在，

• ask_RYK-wU

  三個(gè)月前查出來(lái)說(shuō)是十二指腸水平段占位，醫(yī)生說(shuō)是胰頭癌靠近大血管不能做手術(shù)。您對(duì)這個(gè)怎么看？能手術(shù)么

• ask_RYK-wU

  我現(xiàn)在主要是沒(méi)主意了，蘭大二院說(shuō)做不了這樣的手術(shù)

• 陳輝

  如果開(kāi)腹探查侵犯太廣沒(méi)辦法手術(shù)，就只能縫合

• 陳輝

  一般不存在下不了手術(shù)臺(tái)

• ask_RYK-wU

  求您給出個(gè)最好的辦法

• ask_RYK-wU

  不手術(shù)能活的時(shí)間會(huì)有多長(zhǎng)

• 陳輝

  這手術(shù)我們也做不了，你最好帶上資料去幾個(gè)最好的醫(yī)院咨詢(xún)一下

• 陳輝

  比如北京的301

• ask_RYK-wU

  好吧，麻煩您給估計(jì)一下這情況能活多長(zhǎng)時(shí)間？

• 陳輝

  四川華西

• 陳輝

  這個(gè)不能確定具體活多長(zhǎng)時(shí)間，跟病人身體情況及意志有關(guān)

• 陳輝

  就像感冒，有些一兩天就會(huì)好，有些輸液很久效果也不好

• ask_RYK-wU

  我知道麻煩您告訴我個(gè)大概，因?yàn)楦赣H還有很多心愿未了

• ask_RYK-wU

  就是以你們以往的經(jīng)驗(yàn)，謝謝了

• 陳輝

  我能告訴你的是時(shí)間不會(huì)很久，五年存活都不高

• ask_RYK-wU

  那還能活一年嚒

• ask_RYK-wU

  他一直喊著腹脹腹痛

• 陳輝

  這個(gè)不一定，

• ask_RYK-wU

  現(xiàn)在轉(zhuǎn)移厲害嚒

• 陳輝

  要看身體情況，就像感冒一下，沒(méi)法說(shuō)具體時(shí)間

• ask_RYK-wU

  身體還好吃的也可以

• 陳輝

  不算特別重，但有轉(zhuǎn)移，就是晚期

• 陳輝

  疼也只能對(duì)癥

• ask_RYK-wU

  還有就是手術(shù)后能延長(zhǎng)多久生命

• ask_RYK-wU

  大概

• ask_RYK-wU

  我是想只要能多活幾個(gè)月再考慮考慮有沒(méi)有讓父親承受這個(gè)手術(shù)的必要

• 陳輝

  這個(gè)不好說(shuō)的，你最好帶上資料去能手術(shù)醫(yī)院?jiǎn)栐\一下

• 陳輝

  我們也見(jiàn)得少，

• ask_RYK-wU

  好吧……您是說(shuō)這個(gè)病見(jiàn)的少?lài)?p>

• ask_RYK-wU

  麻煩再問(wèn)一下就是從CT就已經(jīng)可以確診了嚒

• 陳輝

  對(duì)這個(gè)病，我個(gè)人見(jiàn)得少

• 陳輝

  CT只能從征象考慮，不能確診，只有病理才能確診

• ask_RYK-wU

  這個(gè)可以做病理檢查嚒

• 陳輝

  才算最終精標(biāo)準(zhǔn)

• ask_RYK-wU

  需要開(kāi)腹嚒

• 陳輝

  病理只有手術(shù)后才能進(jìn)行

• ask_RYK-wU

  活檢沒(méi)法取嚒

• 陳輝

  沒(méi)辦法，不干取

• 陳輝

  不好取

• ask_RYK-wU

  您見(jiàn)得多，像這種一般不會(huì)誤診吧

• 陳輝

  一般不會(huì)

• ask_RYK-wU

  上次查血象CA199什么的都正常

• 陳輝

  所以讓你去更好的醫(yī)院看看，聽(tīng)聽(tīng)他們意見(jiàn)呢

• ask_RYK-wU

  嗯嗯，關(guān)鍵是還有多少希望...

• ask_RYK-wU

  您一說(shuō)跟我們這邊的大夫說(shuō)的一樣，我心都涼了

• 陳輝

  我們是醫(yī)生，不能只光說(shuō)好聽(tīng)的，我們得為說(shuō)的話(huà)負(fù)責(zé)

• ask_RYK-wU

  對(duì)對(duì)對(duì)，謝謝您

• 陳輝

  不客氣，再見(jiàn)，讓你久等了。

• ask_RYK-wU

  最后我再問(wèn)下，有的人說(shuō)手術(shù)反而會(huì)減短生命有這種可能?chē)?p>

• 陳輝

  一般這種情況，在正規(guī)醫(yī)院不存在，

• ask_RYK-wU

  好的真的很感謝你

• 陳輝

  因?yàn)獒t(yī)生得為病人負(fù)責(zé)，誰(shuí)沒(méi)事愿意給自己找事

• 陳輝

  讓病人天天找自己麻煩，來(lái)告自己？你說(shuō)是不？

• ask_RYK-wU

  對(duì)啊，關(guān)鍵是一手術(shù)就簽?zāi)敲炊辔ｋU(xiǎn)的通知書(shū)真的很?chē)樔税?p>

• 陳輝

  如果不能手術(shù)，醫(yī)生會(huì)告訴你，這個(gè)沒(méi)辦法，他處理不了

• 陳輝

  這是手術(shù)必須簽的，

• ask_RYK-wU

  好的...明白了許多真的很感謝你

• ask_RYK-wU

  下次我不懂了還可以問(wèn)你嚒

• 陳輝

  本來(lái)這就不是一個(gè)小病，你自己也得有個(gè)心理準(zhǔn)備

• ask_RYK-wU

  嗯嗯，一直接受不了啊

• 陳輝

  可以，如果我在線(xiàn)，你可以來(lái)找我，

• ask_RYK-wU

  就是想辦法盼望父親能多活點(diǎn)時(shí)間

• 陳輝

  我能幫你一定幫你！

• ask_RYK-wU

  嗯嗯真的很感謝你

• ask_RYK-wU

  我兒子也還小...哎

• 陳輝

  生病了，也沒(méi)有辦法

• 陳輝

  你去聽(tīng)聽(tīng)他們的意見(jiàn)再?zèng)Q定吧，最好盡快去

• ask_RYK-wU

  能活個(gè)兩三年也行...帶他好好旅游旅游他還有好多地方很想去

• ask_RYK-wU

  嗯嗯

• ask_RYK-wU

  謝謝您了

• 陳輝

  不用謝，再見(jiàn)

• ask_RYK-wU

  嗯

• 陳輝

  也祝你新年樂(lè)！??！萬(wàn)事如意?。。?p>

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