肺癌早期,術(shù)后一年,右肺上長(zhǎng)出結(jié)節(jié),是否要切除
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肺癌早期,術(shù)后一年,右肺上長(zhǎng)出結(jié)節(jié),是否要切除?
劉明
病理是什么類型?
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肺腺癌
劉明
哦…
劉明
還做其他檢查了嗎?有沒有檢查骨,腦沒有事情吧?
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這些沒事
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沒有轉(zhuǎn)移
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結(jié)節(jié)現(xiàn)在是5mm-8mm左右
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癌胚抗原也沒有明顯升高
劉明
如果單一病灶,可以切除。
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單一病灶指的是?
劉明
術(shù)后最好再行全身化療,因?yàn)橛行┬〉霓D(zhuǎn)移灶難以發(fā)現(xiàn)
劉明
就是只有這一個(gè)病灶
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當(dāng)時(shí)是只對(duì)右肺進(jìn)行切除
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是的
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當(dāng)時(shí)術(shù)后進(jìn)行了兩次化療
劉明
當(dāng)時(shí)是肺葉切除嗎?
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這是不是說(shuō)明當(dāng)時(shí)的手術(shù)并不成功?還是和病人的體質(zhì)有關(guān)系
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右肺沒有全部切除
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只切除了小部分
劉明
術(shù)后化療最好足療程,一般是4個(gè)
劉明
恩,就是只一個(gè)肺葉
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那可能是當(dāng)時(shí)化療沒有做的關(guān)系嗎?
劉明
腫瘤有時(shí)候切除時(shí)就已經(jīng)有難以發(fā)現(xiàn)的腫瘤灶。
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那時(shí)可能還太小吧
劉明
在臨床上有這種可能。
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那么結(jié)節(jié)切除 是良性的話就不需要進(jìn)行化療了吧
劉明
建議做個(gè)PETCT
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我想請(qǐng)問(wèn)術(shù)后一年長(zhǎng)結(jié)節(jié)的案列多嗎?
劉明
有,也比較常見
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再次手術(shù)對(duì)于之后的恢復(fù)有阻礙嗎?
劉明
什么意思?
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就是再進(jìn)行一次手術(shù) 必定會(huì)傷病人的元?dú)?那么會(huì)加劇肺癌的復(fù)發(fā)嗎?
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還有對(duì)病人的心理打擊是否太大了
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不過(guò)不切也沒有辦法
劉明
所以,一定要和病人好好溝通
劉明
不切可以做放化療同步治療。
劉明
下一步的治療最好是綜合評(píng)估后制定。
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嗯嗯
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不要盲目的開刀對(duì)吧!
劉明
恩,對(duì)的。
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當(dāng)?shù)蒯t(yī)生是說(shuō)先觀察兩個(gè)月
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那么這兩個(gè)月對(duì) 病灶的治療會(huì)不會(huì)產(chǎn)生延誤的治療
劉明
可以觀察,但是有基礎(chǔ)病史,最好積極點(diǎn)
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那有可能是 肺炎嗎?
劉明
如果家庭條件允許,可以做個(gè)PETCT
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如果是肺炎那么日后結(jié)節(jié)是否會(huì)消失?
劉明
有可能。
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增強(qiáng)ct?
劉明
看片子像良性還是惡性?
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片子沒看到
劉明
不是,是一個(gè)功能成像
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說(shuō)是磨玻璃樣小結(jié)節(jié)樣
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因?yàn)槭俏規(guī)臀腋赣H問(wèn)的 我在外地 不在他身邊
劉明
邊界清嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉明
看描述,沒有具體考慮。
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嗯嗯
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片子現(xiàn)在也看不到
劉明
可以觀察,最好一個(gè)月后做個(gè)強(qiáng)化CT,別太長(zhǎng)。
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謝謝醫(yī)生啊
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好的
劉明
如果確實(shí)惡性,長(zhǎng)的也快。
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現(xiàn)在做是否太著急?
劉明
間隔一個(gè)月
劉明
如果條件允許,行PET
劉明
請(qǐng)問(wèn),還有需要咨詢嗎?
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沒想到出現(xiàn)結(jié)節(jié)了
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哎 本以為是早期的就會(huì)恢復(fù)的好一點(diǎn)
劉明
也可能沒事呢!別太緊張。
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好!謝謝醫(yī)生!希望我父親能好好的
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他很堅(jiān)強(qiáng)了
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不希望他吃苦頭
劉明
恩,一定跟老人好好溝通
劉明
祝你父親早日康復(fù)
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