肝癌肺轉(zhuǎn)移病人伴肺部炎癥用藥后嚴(yán)重了咋回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ikyd0o

  肝癌肺轉(zhuǎn)移病人伴肺部炎癥 為什么掉了兩個(gè)禮拜的鹽水之后炎癥越來愈厲害

• ask_ikyd0o

  醫(yī)生

• 張?jiān)僦?/p>

  您好，我是省會(huì)三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)這方面疾病的張?jiān)僦刂髦吾t(yī)師，很高興與你交流。

• ask_ikyd0o

  肝癌肺轉(zhuǎn)移的患者有肺部炎癥 為什么掉了兩周鹽水之后 醫(yī)生說炎癥更厲害了

• 張?jiān)僦?/p>

  肺部轉(zhuǎn)移？

• ask_ikyd0o

  是的

• 張?jiān)僦?/p>

  這種情況比較復(fù)雜，轉(zhuǎn)移伴感染，

• ask_ikyd0o

  是的

• 張?jiān)僦?/p>

  用的什么藥物？

• ask_ikyd0o

  頭孢

• 張?jiān)僦?/p>

  痰培養(yǎng)血液藥敏做了嗎？

• ask_ikyd0o

  做了

• 張?jiān)僦?/p>

  結(jié)果出來了嗎？

• ask_ikyd0o

  好像我記得有個(gè)什么g+

• ask_ikyd0o

  別的都沒什么病菌

• 張?jiān)僦?/p>

  嗯。感染灶多大？

• ask_ikyd0o

  很嚴(yán)重的醫(yī)生說

• ask_ikyd0o

  為什么掉了兩周的鹽水 炎癥反而更厲害了女人

• ask_ikyd0o

  呢

• 張?jiān)僦?/p>

  可能要考慮換藥了。單純頭孢效果不好，要考慮換藥

• ask_ikyd0o

  換什么藥呢？

• 張?jiān)僦?/p>

  可以考慮喹諾酮類，要和主管醫(yī)生商量下

• ask_ikyd0o

  這是什么藥 副作用很大嗎

• 張?jiān)僦?/p>

  副作用不一定大，但是要根據(jù)病情和藥敏實(shí)驗(yàn)來選擇

• ask_ikyd0o

  那如果病人炎癥一直不消下去是否也沒有辦法做介入

• 張?jiān)僦?/p>

  是的一般先控制好感染再說

• ask_ikyd0o

  可問題已經(jīng)兩周鹽水掛下來 炎癥越來越嚴(yán)重

• 張?jiān)僦?/p>

  必要時(shí)做個(gè)胸部ct

• ask_ikyd0o

  這樣拖下去 轉(zhuǎn)移灶不管 也要越來越嚴(yán)重了

• ask_ikyd0o

  就是做了ct醫(yī)生說炎癥更厲害了

• 張?jiān)僦?/p>

  有胸腔積液?jiǎn)?p>

• ask_ikyd0o

  沒有

• 張?jiān)僦?/p>

  病人癥狀如何？

• ask_ikyd0o

  會(huì)胸悶

• ask_ikyd0o

  有時(shí)氣喘

• ask_ikyd0o

  然后有時(shí)呼氣吸氣有點(diǎn)隱痛

• 張?jiān)僦?/p>

  兩周內(nèi)癥狀加重了嗎？

• ask_ikyd0o

  痰里帶血

• ask_ikyd0o

  胸比以前悶了

• 張?jiān)僦?/p>

  首先明確是炎癥還是轉(zhuǎn)移灶變大？

• ask_ikyd0o

  醫(yī)生說炎癥更厲害

• ask_ikyd0o

  報(bào)告還沒出來 醫(yī)生看了ct以后說的

• 張?jiān)僦?/p>

  排除轉(zhuǎn)移加重，炎癥厲害的話，只能考慮換藥，沒有別的好辦法

• ask_ikyd0o

  會(huì)不會(huì)炎癥一只消不下去

• ask_ikyd0o

  炎癥不消都沒辦法治療

• 張?jiān)僦?/p>

  一般不會(huì)的，換藥會(huì)有效的

• ask_ikyd0o

  好的 那么多發(fā)轉(zhuǎn)移灶能做介入治療嗎

• 張?jiān)僦?/p>

  多發(fā)相對(duì)局限于一個(gè)部位的也可以考慮介入

• ask_ikyd0o

  兩肺多發(fā)呢

• 張?jiān)僦?/p>

  一般效果不好

• ask_ikyd0o

  那么病人現(xiàn)在伽瑪?shù)秳傋鐾耆闹?如果又做介入

• ask_ikyd0o

  會(huì)不會(huì)很傷身體

• ask_ikyd0o

  病人撐不住

• ask_ikyd0o

  反而加重病情

• 張?jiān)僦?/p>

  一個(gè)月一般可以做了

• ask_ikyd0o

  那么醫(yī)生他現(xiàn)在炎癥只要換藥

• ask_ikyd0o

  就可以消下去嗎？

• ask_ikyd0o

  好像據(jù)我所知目前醫(yī)生就給頭孢

• 張?jiān)僦?/p>

  一般都可以的，問你醫(yī)生商量一下

• ask_ikyd0o

  好的 醫(yī)生為什么那種彌漫性肝癌可以做介入 但是肺部多發(fā)轉(zhuǎn)移不適合做介入呢

• 張?jiān)僦?/p>

  效果不好決定的，具體因素很專業(yè)，非醫(yī)生人員沒必要弄清這個(gè)

• ask_ikyd0o

  好的 那么介入的副作用大嗎 會(huì)很傷身體嗎？

• 張?jiān)僦?/p>

  一般身體條件還可以的都可以接受，

• ask_ikyd0o

  那么如果介入效果可以 后期喝中藥能防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)喲嗎

• 張?jiān)僦?/p>

  中藥可以試一試，效果因人而異

• ask_ikyd0o

  那么您是覺得多發(fā)轉(zhuǎn)移做介入效果不好是嗎

• ask_ikyd0o

  yis

• 張?jiān)僦?/p>

  不好

• ask_ikyd0o

  那病人現(xiàn)在掉了兩周的頭孢都沒用是為什么？ 說明頭孢對(duì)炎癥沒作用嗎

• 張?jiān)僦?/p>

  炎癥很多種，要對(duì)癥才行

• ask_ikyd0o

  好的 那您覺得病人后續(xù)只能化療？

• 張?jiān)僦?/p>

  是的

• ask_ikyd0o

  好的 換種藥炎癥就能消下去嗎

• 張?jiān)僦?/p>

  上面已經(jīng)回答你了

• ask_ikyd0o

  好的 謝謝你沒事了

• 張?jiān)僦?/p>

  不客氣。今后有問題，在目前打字的地方輸入“***”，或在找專家頁(yè)面搜索“張?jiān)僦亍?，找我再咨詢?p>

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