13年11月做了拇外翻磨骨手術(shù),后來(lái)走路腳不舒服,于15年4月14號(hào)翻修,現(xiàn)在處于恢復(fù)
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13年11月做了拇外翻磨骨手術(shù),后來(lái)走路腳不舒服,于15年4月14號(hào)翻修,現(xiàn)在處于恢復(fù)期!
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在嗎
楊法報(bào)
你好,在的
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醫(yī)生你好
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拇外翻你了解嗎
楊法報(bào)
很了解,這次做的什么手術(shù),
楊法報(bào)
有沒(méi)有截骨矯形?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是我磨骨后拍的片子
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關(guān)節(jié)磨損
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你看到了嘛
楊法報(bào)
看到了
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我上月在北京翻修
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
楊法報(bào)
北京什么醫(yī)院
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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由于本人關(guān)節(jié)磨損,Scarf沒(méi)辦法進(jìn)行翻修,醫(yī)生給我跖骨雙截骨!用鋼板固定另加克式針
楊法報(bào)
這次做的很好了
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趾骨做的akin調(diào)整力線
楊法報(bào)
看到片子了,挺好的
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我問(wèn)過(guò)我的主刀醫(yī)生,為何不給我把跖骨再往里面推推,矯形大一點(diǎn)!他說(shuō)你是翻修怕壞死不能推了
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請(qǐng)問(wèn)我翻修后的關(guān)節(jié)那么細(xì),會(huì)影響后期關(guān)節(jié)的咬合嘛
楊法報(bào)
這是一個(gè)原因,還有一個(gè)原因就是怕往里推的太厲害,出現(xiàn)拇內(nèi)翻
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是,控制在20度以內(nèi),請(qǐng)問(wèn)我翻修后的是屬于多少度角度
楊法報(bào)
看著關(guān)節(jié)對(duì)合還可以,不會(huì)影響咬和的的,
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我就擔(dān)心角度大后期復(fù)發(fā)概率大
楊法報(bào)
我看著你現(xiàn)在角度大概有十度左右,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
楊法報(bào)
復(fù)發(fā)幾率很小了
楊法報(bào)
無(wú)論是外形,還是片子,效果都很好,很滿意的
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這是術(shù)后的腳,主刀醫(yī)生讓我一個(gè)月拔針,昨天滿月我去醫(yī)院拔了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
楊法報(bào)
嗯,最近不要過(guò)度活動(dòng),
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這是磨骨的腳,當(dāng)時(shí)太盲目了!庸醫(yī)胡做了,后悔啊
楊法報(bào)
呵呵,都有拇囊炎了
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這次翻修把磨骨的刀口也切除了
楊法報(bào)
這次做的很好,放心吧,沒(méi)事的
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哪里看出拇囊炎
楊法報(bào)
以后不要穿高跟鞋,穿寬松的鞋
楊法報(bào)
大拇趾側(cè)面凸起的包
楊法報(bào)
那就是拇囊炎
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醫(yī)生說(shuō)恢復(fù)后能穿高根鞋,我也不怎么穿高根,難得穿沒(méi)事吧
楊法報(bào)
偶爾穿一次不要緊,不長(zhǎng)期穿就行
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像我這個(gè)關(guān)節(jié)磨損多的很多醫(yī)生一定會(huì)讓做關(guān)節(jié)融合
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我才24
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我想問(wèn)一下,磨骨地方創(chuàng)傷大,也沒(méi)有了骨膜,以后會(huì)有影響嘛
楊法報(bào)
我覺(jué)得你這個(gè)不到做關(guān)節(jié)融合的程度,關(guān)節(jié)面缺損達(dá)到三分之一以上,可以考慮融合
楊法報(bào)
不會(huì)影響,慢慢就愈合了
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我缺失了多少呢
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愈合后也不會(huì)長(zhǎng)骨膜了
楊法報(bào)
缺失很少一點(diǎn),四分之一都沒(méi)有
楊法報(bào)
不會(huì),不過(guò)對(duì)你沒(méi)有影響,很多大的骨科手術(shù),上鋼板都需要?jiǎng)冸x骨膜
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主刀醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)用鋼板有點(diǎn)可惜了,但是要保證萬(wàn)無(wú)一失的方案才做了peterson術(shù)士,雙斷骨,創(chuàng)傷大
楊法報(bào)
嗯,創(chuàng)傷是夠大的,不過(guò)這樣基本能保證不復(fù)發(fā)了
楊法報(bào)
問(wèn)一下,你在哪個(gè)醫(yī)院做的手術(shù)
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我知道,但是我主刀大夫給病人切除骨贅的時(shí)候都是把骨膜縫合上去的
楊法報(bào)
你上鋼板后,骨膜肯定縫不上,太緊了
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北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院李昕宇醫(yī)生
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同仁的張建中肯定會(huì)讓我做歪對(duì)歪或者融合
楊法報(bào)
哦,看來(lái)你咨詢的地方很多了
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一年后再去找李醫(yī)生取鋼板,然后術(shù)后丟失多可以再小調(diào)整的
楊法報(bào)
嗯,
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我就擔(dān)心創(chuàng)傷大對(duì)功能有影響
楊法報(bào)
恢復(fù)好了,對(duì)功能沒(méi)有影響
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這雙腳折磨我快三年,磨骨后走路疼
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磨骨后疼是因?yàn)殛P(guān)節(jié)那邊不好,還是力線不好
楊法報(bào)
大拇趾側(cè)面疼吧
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磨骨的庸醫(yī)不在少數(shù),胡作
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側(cè)面不疼
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就是腳走路彎曲疼
楊法報(bào)
疼痛的主要原因是關(guān)節(jié)對(duì)合不好導(dǎo)致的
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李醫(yī)生說(shuō)你要是再遲點(diǎn)翻修就抑郁了!再遲就是關(guān)節(jié)炎
楊法報(bào)
再有一個(gè)一部分側(cè)面疼痛,拇囊炎導(dǎo)致的
楊法報(bào)
對(duì),關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎
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是不是半年后拍片子就能看出是否有關(guān)節(jié)炎吧
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我很擔(dān)心我有關(guān)節(jié)炎
楊法報(bào)
差不多,半年左右能看出來(lái)
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你覺(jué)得我這個(gè)會(huì)有嗎
楊法報(bào)
關(guān)節(jié)炎可能性不大
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李醫(yī)生說(shuō)手術(shù)時(shí)已經(jīng)很注意了,應(yīng)該不會(huì)的,我自己也擔(dān)心的
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醫(yī)生你給病人做拇外翻都是哪些術(shù)士
楊法報(bào)
我們基層醫(yī)院一般不直接磨除骨贅,做截骨矯形,用克氏針固定,如果很嚴(yán)重的,和你做一樣的手術(shù)
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Chevron,scarf是最常見(jiàn)的
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克式針固定沒(méi)有釘子強(qiáng)的
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你是哪里的醫(yī)生
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釘子是一個(gè)技術(shù)活
楊法報(bào)
山東聊城的
楊法報(bào)
市級(jí)醫(yī)院
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山東胡勇做的還行
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不知你認(rèn)識(shí)嘛
楊法報(bào)
省立醫(yī)院得,認(rèn)識(shí),
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他都用針
楊法報(bào)
我們醫(yī)院都在那里進(jìn)修學(xué)習(xí)
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我有病友是他做的,還行,就是外觀一般了
楊法報(bào)
呵呵
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你有興趣我可以給你看看很多醫(yī)生的片子,差距太大
楊法報(bào)
可以,發(fā)過(guò)來(lái)吧,我們借鑒一下,
楊法報(bào)
看看我們有沒(méi)有類似的問(wèn)題
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我吃完飯給你發(fā)
楊法報(bào)
好的,我等會(huì)下班,不一定能及時(shí)給你回復(fù),
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恩
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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最后兩個(gè)是胡勇的,他都是用自己的方法,缺點(diǎn)很多,但是問(wèn)題不大
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現(xiàn)在的患者對(duì)拇外翻都要求大拇指做直一點(diǎn)!所以都要求多一處趾骨截骨力求直,但醫(yī)生就要控制不內(nèi)翻的!
楊法報(bào)
是的,矯形得有個(gè)度,不能矯枉過(guò)正
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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張建中手術(shù)過(guò)于保守,注重功能!
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我給你發(fā)的這些都做的還可以
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拇外翻醫(yī)生還是在于經(jīng)驗(yàn)
楊法報(bào)
對(duì)經(jīng)驗(yàn)很重要
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我要是第一次手術(shù)scarf加akin可以做的很完美
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醫(yī)生你覺(jué)得第一跖骨推的多一點(diǎn)腳會(huì)變窄嘛
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
楊法報(bào)
稍微會(huì)變窄一點(diǎn),但是不會(huì)很明顯了
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就是說(shuō)和術(shù)后腳走走路有可能還是會(huì)變寬一點(diǎn)
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我總覺(jué)得我的矯形力度沒(méi)有這些片子大
楊法報(bào)
手術(shù)根據(jù)個(gè)人情況來(lái)定,不要和別人的比較,大夫術(shù)前會(huì)根據(jù)你自己的情況,討論手術(shù)方案,選擇適合你的
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許多患者做微創(chuàng),微創(chuàng)碰運(yùn)氣
楊法報(bào)
微創(chuàng)復(fù)發(fā)幾率比較大
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因?yàn)槭欠蓿蝗豢梢栽偻埔稽c(diǎn)
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能保證我功能和不要復(fù)發(fā)我就知足了
楊法報(bào)
主治醫(yī)生應(yīng)該和你說(shuō)了,所有手術(shù),沒(méi)有保證什么的,
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只能說(shuō)把概率降到最低
楊法報(bào)
是的,只能盡力
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跖骨沒(méi)那么容易變歪吧
楊法報(bào)
長(zhǎng)好了,想變歪都難
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恩!恢復(fù)后好好保養(yǎng),像冬天我們女孩子腳冰涼的對(duì)骨頭有影響嘛
楊法報(bào)
對(duì)關(guān)節(jié)不好,
楊法報(bào)
容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎
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哎
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那怎么護(hù)理
楊法報(bào)
注意保暖唄,
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恩,多穿一點(diǎn)
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像有的女孩子冬天穿絲襪
楊法報(bào)
拿自己身體健康開(kāi)玩笑
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謝謝你耐心回答我的問(wèn)題
楊法報(bào)
不客氣,我下班了,以后有問(wèn)題可以咨詢我
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好的
楊法報(bào)
祝你早日康復(fù)
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謝謝p
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