外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔少量出血能治愈嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_120151

  男, 22歲。，想咨詢一下神經(jīng)外科醫(yī)生謝謝?。。?！

• ask_120151

  醫(yī)生你好

• 李晨龍

  你好

• ask_120151

  外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔少量出血能治愈嗎

• 李晨龍

  能夠治愈的，可以慢慢吸收掉

• ask_120151

  是什么造成出血的

• 李晨龍

  外力導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下的血管破裂

• 李晨龍

  少量血液彌散在蛛網(wǎng)膜間隙

• ask_120151

  那血管破裂多久可以修復(fù)

• ask_120151

  少量也是血管破裂的嗎

• 李晨龍

  對，正常腦組織中的血管破裂

• ask_120151

  血管破裂一般多久可以修復(fù)正常

• 李晨龍

  出血可以在很快止住，半個月到一個月時間就可以修復(fù)的，就是是一個比較慢的過程

• ask_120151

  那需要多久可以正常工作

• 李晨龍

  休息半個月左右，只要沒有頭痛，惡心癥狀，復(fù)查CT出血吸收完全，就可以工作了

• ask_120151

  考慮彌性軸索損傷是什么意思

• 李晨龍

  是同一個人么

• ask_120151

  是的

• 李晨龍

  彌漫性軸索損傷

• ask_120151

  漫

• ask_120151

  是

• ask_120151

  是什么情況

• 李晨龍

  是在外力撞擊下，腦部白質(zhì)和灰質(zhì)組織之間的相對扭力，導(dǎo)致神經(jīng)受損

• ask_120151

  這個嚴(yán)重嗎

• 李晨龍

  通俗理解就是豆腐碎了

• ask_120151

  是不是腦震蕩

• 李晨龍

  局部小面積的損傷，沒有血腫，沒事

• 李晨龍

  腦震蕩是腦部沒有明顯損傷，而只有一些癥狀

• 李晨龍

  但軸索損傷就是比較重的一種

• 李晨龍

  看是否有血腫，患者當(dāng)時意識狀況，自己神經(jīng)反射情況

• ask_120151

  外傷之前怎么會出現(xiàn)嗜睡

• 李晨龍

  這個最好得詳細(xì)問患者

• 李晨龍

  有的人是因?yàn)橐贿^性腦供血不足或者其他病變，造成嗜睡，昏迷，然后摔倒的

• 李晨龍

  并不是摔倒才造成的出血

• ask_120151

  有假牙可以磁共振嗎

• 李晨龍

  如果是鈦合金的，純陶瓷的，可以，鋼制的不可以

• 李晨龍

  但是安全起見，最好是在口腔門診先臨時取下來，很簡單過程，安全第一

• ask_120151

  會不會影響質(zhì)量

• 李晨龍

  鐵磁性的組織會影響磁共振的

• ask_120151

  鈷鉻合金烤瓷牙可以嗎

• 李晨龍

  建議取下來

• 李晨龍

  合金不排外有影響，沒有影像科大夫愿意冒這個風(fēng)險

• 李晨龍

  為了二十塊錢而對患者造成傷害，不值當(dāng)

• 李晨龍

  取下來后還可以放回去

• 李晨龍

  金屬合金這個東西，只有制造商才了解它的特性，醫(yī)生只是幫助患者把風(fēng)險降到最小

• ask_120151

  是不是不取就會導(dǎo)致不正確

• ask_120151

  外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)下腔少量出血需要定期檢查嗎

• 李晨龍

  三個月后復(fù)查一次就可以了

• 李晨龍

  以后沒就不用了

• ask_120151

  那飲食方面要注意什么嗎

• 李晨龍

  飲食方面沒有影響，正常吃喝，注意不要大魚大肉就行，可以一開始先清淡些，腦科對食物沒有禁忌

• ask_120151

  顱腦損傷后會不會出現(xiàn)什么疾病

• 李晨龍

  患者現(xiàn)在什么癥狀？

• ask_120151

  跟以前一樣

• 李晨龍

  ？？

• ask_120151

  跟正常人一樣

• 李晨龍

  呵呵，這個是最好的情況，萬事大吉

• 李晨龍

  有時候可能會偶爾頭疼，對癥吃著止痛藥就行

• ask_120151

  蛛網(wǎng)膜下腔少量出血多少就算是少量

• 李晨龍

  它不同于腦實(shí)質(zhì)出血，是彌散性分布，無法計(jì)算出血量的

• 李晨龍

  糾結(jié)出血量沒有意義的

• 李晨龍

  癥狀是最大主導(dǎo)者

• ask_120151

  會不會影響大腦的

• 李晨龍

  他現(xiàn)在的狀況是好的不能再好了，不會影響正常功能

• ask_120151

  會不會說那血管動不動就破了

• ask_120151

  多久可以想正常人一樣生活

• 李晨龍

  這次是純外力造成的出血，愈合后跟正常一樣，顱骨質(zhì)地很硬的，不會輕易出事，除非是天生血管有問題的

• 李晨龍

  休息半個月就可以的

• ask_120151

  外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)下腔出血需不需要做什么檢查

• 李晨龍

  不需要，CT足矣

• ask_120151

  能看出什么血管破裂的嗎

• 李晨龍

  看不出來的，細(xì)小的毛細(xì)血管分支

• ask_120151

  少量出血的就是毛沺血管破裂的嗎

• 李晨龍

  對

• 李晨龍

  住院呢么

• ask_120151

  這個情況需要怎么治療

• ask_120151

  之前是保守治療的

• ask_120151

  外傷到現(xiàn)在3，4個月了

• 李晨龍

  常規(guī)就是止血，營養(yǎng)神經(jīng)，對癥止痛，復(fù)查CT

• 李晨龍

  十天左右就可以出院

• 李晨龍

  現(xiàn)在的情況是不需要過多治療手段了

• ask_120151

  需要補(bǔ)充一些什么嗎

• 李晨龍

  不需要，這個是最幸運(yùn)的腦科病

• ask_120151

  可以喝酒茶嗎

• 李晨龍

  不影響

• ask_120151

  左側(cè)中耳乳突出少量積液提醒顱底骨折需要怎么辦

• 李晨龍

  這個建議住院，保守治療

• 李晨龍

  系統(tǒng)檢查后才能決定治療

• ask_120151

  現(xiàn)在外傷月3，4個月了，飲食要注意什么嗎

• 李晨龍

  已無大礙了，一切正常

• ask_120151

  這個積液能自己吸收嗎

• 李晨龍

  一段時間后可以吸收，相對慢的過程，遵醫(yī)囑定期復(fù)查

• 李晨龍

  請問還有哪些不了解的么？

• ask_120151

  現(xiàn)在躺下的什么還有一點(diǎn)恩恩的聲音很小聲

• ask_120151

  是不是后遺癥

• 李晨龍

  在骨折慢慢愈合后，大部分人是能夠恢復(fù)的

• ask_120151

  可以干體力活不

• 李晨龍

  半年內(nèi)不建議的

• 李晨龍

  非常感謝

• ask_120151

  謝謝你好的

• ask_120151

  那個積液是什么造成的

• ask_120151

  醫(yī)生

• ask_120151

  是血管破裂嗎

• 李晨龍

  不是血液

• 李晨龍

  是顱底骨折后，腦脊液滲漏到乳突

• 李晨龍

  就是腦袋里的潤滑液，流到縫隙里了

• 李晨龍

  會慢慢吸收的

• ask_120151

  現(xiàn)在心里最擔(dān)心會不會復(fù)發(fā)

• 李晨龍

  呵呵，外傷這類疾病，不會復(fù)發(fā)的，一過性的。反而是自發(fā)性疾病，才是容易復(fù)發(fā)的

• ask_120151

  一般過了多久就可以想以前一樣，正常生活

• ask_120151

  做做俯臥撐這些體育活動可以嗎

• 李晨龍

  現(xiàn)在這個情況，完全沒有問題

• 李晨龍

  可以活動了，不用太劇烈的

• ask_120151

  磁共振能檢查出哪里的血管破裂嗎

• 李晨龍

  不能

• ask_120151

  那需要什么才能檢查出

• 李晨龍

  而且沒有意義去找到血管

• 李晨龍

  你不可能用手去摁住腦袋里的血管啊

• ask_120151

  一幫外傷導(dǎo)致的是看不到的嗎

• 李晨龍

  出血后，幾分鐘內(nèi)血小板就會堵住漏口，幾小時內(nèi)血管就開始自我修復(fù)

• 李晨龍

  停止出血后，一切都跟正常一樣

• ask_120151

  摔倒嗜睡是什么原因

• 李晨龍

  這個最好得從患者自己那得到答案

• 李晨龍

  有時找不到原因

• ask_120151

  還會出現(xiàn)嘔吐

• 李晨龍

  嘔吐是外傷導(dǎo)致的

• 李晨龍

  外傷后可以有嗜睡

• 李晨龍

  但是外傷前嗜睡，就不得而知了

• ask_120151

  是外傷后的

• 李晨龍

  傷后正常癥狀

• ask_120151

  一般腦袋摔倒那一側(cè)比較危險

• 李晨龍

  都危險，不要摔

• 李晨龍

  還有什么需要解答么，如果可以，我也準(zhǔn)備休息了，明天還有工作呢，您也注意休息

• ask_120151

  謝謝你了醫(yī)生

• ask_120151

  恩

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