普通人流和局麻人流，哪個更適合過敏體質
項城市中醫(yī)院 麻醉科
主治疾病：從事各種手術的麻醉,擅長手術的各種麻醉,和手術中各種情況的處理,如帶狀皰疹后遺癥疼痛.
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普通人流和局麻人流，哪個更適合過敏體質？
方玉亮
你好
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普通人流和局麻人流，哪個更適合過敏體質？
方玉亮
如果對利多卡因過敏，就不能局部麻醉
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就是不知道過不過敏
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醫(yī)生說不需要做皮試
方玉亮
你可以選擇全麻無痛人流
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過敏體質不是不能做全麻么
方玉亮
這個我經常做的
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一旦過敏怎么辦
方玉亮
對丙泊酚過敏嚴重的人很少見
方玉亮
你可以讓醫(yī)生先給你用上激素，提前預防
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因為過敏對生命都有危險。。所以很怕
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用上激素可以不過敏？
方玉亮
然后在小劑量推注丙泊酚，觀察一下，就知道過敏不
方玉亮
如果沒有過敏反應，就沒事的
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那如果做局麻，打局麻藥過敏了怎么辦
方玉亮
對局部麻醉藥利多卡因過敏的還是比較常見的
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過敏的話就很危險？
方玉亮
如果是過敏體質就盡量不要用局部麻醉了
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普通人流是不是會好一點？
方玉亮
過敏也分很多種
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不打麻醉的
方玉亮
不一定都很嚴重
方玉亮
做普通的也可以
方玉亮
就是大部分人都感覺很疼
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疼痛能忍受得了嗎
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過度疼痛怎么辦
方玉亮
這就要分人了，
方玉亮
有少部分人能耐受
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過度疼痛忍受不了會怎么樣
方玉亮
但大部分人都忍受不了
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忍受不了會怎么樣
方玉亮
疼痛是可以讓人休克的
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休克。。。會危及生命嗎
方玉亮
一般不會
方玉亮
但也很危險的
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那過敏體質人流最好的辦法是什么
方玉亮
先做普通的試試，
方玉亮
如果耐受得了，就最好了
方玉亮
如果受不了，再按我剛才說的做全麻
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OK
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如果
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利多卡因過敏怎么辦
方玉亮
抗過敏治療，
方玉亮
不過如果你過敏體質，是沒人愿意給你打的
方玉亮
太危險，
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就是說，我是過敏體質一般不會用利多卡因？
方玉亮
對
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真的沒有其他辦法了嗎
方玉亮
就我所知，是沒有了
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那現(xiàn)在也就只能做普通人流了？
方玉亮
嗯，安全第一
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之前去三甲級醫(yī)院看過，告訴了醫(yī)生是過敏體質，為啥她還讓我做局麻。用的是利多卡因
方玉亮
那你怎么沒做呢
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就是怕，所以沒有去做
方玉亮
哪里的三甲醫(yī)院？
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廣東省人民醫(yī)院
方玉亮
嗯
方玉亮
可能她們技術力量強大，能處理得了
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所以還是做普通人流最安全吧？
方玉亮
對的
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普通人流前要做心電圖嗎
方玉亮
一般不用
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如果疼痛過度休克怎么辦
方玉亮
這個也是很少的
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好的
方玉亮
不客氣，
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如果出現(xiàn)過敏癥狀，是麻醉師急救嗎？
方玉亮
是的
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如果是那種一級甲公立醫(yī)院，他們能處理好嗎
方玉亮
一級的有點讓人擔心
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公立。。
方玉亮
嗯
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如果把麻醉藥都皮試一次，選不過敏的麻醉是不是就沒啥危險？
方玉亮
原則上是的
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那讓醫(yī)生把麻醉藥皮試一次？不行就換藥？
方玉亮
有的藥是沒發(fā)皮試的
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那怎么辦
方玉亮
先做普通的試試，如果耐受得了，就最好了
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好吧
方玉亮
如果受不了，再按我剛才說的做全麻，
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做全麻不是危險更大嗎
方玉亮
如果我給你麻醉，我就這樣做，保證沒問題
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全麻過敏怎么處理呢
方玉亮
這就是麻醉醫(yī)生的工作了，
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好吧謝謝
方玉亮
你不用擔心
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嗯嗯
方玉亮
不客氣
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他們會處理好的吧
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一旦麻醉藥過敏
方玉亮
嗯，一般都沒問題
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我是在網(wǎng)上看到那些失敗案例
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有點怕
方玉亮
網(wǎng)上說的都是為了吸引人眼球
方玉亮
一個芝麻都說成一個西瓜了
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哈哈
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那有沒有什么失敗案例
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不會失敗的吧
方玉亮
你肯定不會
ask_lbQ2zM
哈哈謝謝
方玉亮
不客氣
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那我去醫(yī)院做局麻人流就OK？
方玉亮
重要的一點，就是去正規(guī)醫(yī)院
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公立醫(yī)院算不算正規(guī)
方玉亮
嗯，
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不過不是三甲。。只是一甲級公立
方玉亮
嗯，你要提前跟醫(yī)生說明你的情況
方玉亮
那他們有所準備
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
方玉亮
嗯，看著還可以
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好，那我大概需要跟醫(yī)生說明過敏性體質？
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還有什么要提前說？
方玉亮
嗯，做手術前8小時別吃東西，
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好
方玉亮
別的沒啥
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也不能喝水？
方玉亮
嗯
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如果手術中有過敏癥狀就等醫(yī)生處理？
方玉亮
對
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都能處理好的吧？
方玉亮
嗯，絕大多數(shù)都沒問題
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好的謝謝你了
方玉亮
不要過份擔心
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不過。。會不會在手術之后過敏？
方玉亮
有這種可能，但少之又少，
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需要在醫(yī)院留侯觀察再走嗎
方玉亮
手術后，你在醫(yī)院觀察半小時就行了
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好的
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可以關閉窗口了
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謝謝
方玉亮
嗯，不客氣
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