激素依賴性皮炎,臉部發(fā)干起皮脫屑,發(fā)紅
ask_kCr2kQ
激素依賴性皮炎,臉部發(fā)干起皮脫屑,發(fā)紅。
ask_kCr2kQ
可以發(fā)語音嗎
史浩
你好
史浩
盡量發(fā)文字吧,
ask_kCr2kQ
我怕文字說不清楚
ask_kCr2kQ
我是去年九月份過敏的 醫(yī)生給我開了尤卓爾導致成激素依賴性皮炎
ask_kCr2kQ
我已經(jīng)喝了一個月中藥了 在華山醫(yī)院中醫(yī)科開的 剛開始起疹子很癢 現(xiàn)在不怎么癢了 就是臉部發(fā)干 起皮 脫屑 發(fā)紅
ask_kCr2kQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_kCr2kQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第二張是之前一月前的 起疹子
ask_kCr2kQ
第一張是現(xiàn)在的照片
史浩
尤卓爾你連續(xù)用了多久
ask_kCr2kQ
一周吧
ask_kCr2kQ
好了之后 過了兩個月又復發(fā)了
ask_kCr2kQ
就有用了尤卓爾
ask_kCr2kQ
所以導致現(xiàn)在激素依賴性皮炎
史浩
一周不會導致依賴
ask_kCr2kQ
兩周呢
ask_kCr2kQ
我后來復發(fā)的時候又用了
史浩
一般是連續(xù)不間斷不間斷使用一個月
ask_kCr2kQ
我去華山醫(yī)院皮膚科看醫(yī)生說是激素依賴性皮炎,但是不嚴重
ask_kCr2kQ
您意思是我不是激素依賴性皮炎?
史浩
華山醫(yī)院的皮膚科很厲害的
ask_kCr2kQ
而且中醫(yī)科的醫(yī)生也說我是激素依賴性皮炎
ask_kCr2kQ
因為我去的華山醫(yī)院的中醫(yī)科然后當時醫(yī)生一看我就說是激素依賴性皮炎也沒有做什么檢查他就說嗯你這肯定是激素依賴性皮炎!然后我就喝了一個月的中藥!
史浩
怎么沒有繼續(xù)在華山醫(yī)院治?
ask_kCr2kQ
然后后來我覺得中藥療效有點慢我就要去了看了西醫(yī)也是皮膚科西醫(yī)然后呢醫(yī)生就說說是輕微的說不是嚴重的!
史浩
你這種,要在皮膚科治,而不是中醫(yī)科
ask_kCr2kQ
那您意思是 我不是激素依賴性皮炎?
史浩
不排除啊
ask_kCr2kQ
嗯我我是一直在這邊治只是后來因為我想多看幾個醫(yī)生于是我就去的那個上海長征醫(yī)院皮膚科醫(yī)生給我開了丹參酮!然后!嗯意思就是說別的西藥就是繼續(xù)配著吃!
史浩
我的意思是說尤卓爾本身是一個弱效激素,一般用兩周不會依賴
ask_kCr2kQ
因為我在網(wǎng)上查說是激素依賴性皮炎的話看中醫(yī)會治療會好一些所以我才去的中醫(yī)科?。?p>
ask_kCr2kQ
那醫(yī)生我想問一下我現(xiàn)在這個情況如果說是激素依賴性皮炎的話是中毒的嗎!
史浩
你找找有沒有其它原因?qū)е碌?p>
史浩
激素依賴性皮炎是因長期(1個月以上)反復不當?shù)耐庥眉に匾鸬钠つw炎癥反應。表現(xiàn)為外用糖皮質(zhì)激素后炎癥消失,但停用后又出現(xiàn)炎性反應,需反復使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。 現(xiàn)在很多小品牌、雜牌、網(wǎng)絡(luò)品牌化妝品都有非法添加激素,尤其是號稱美白、祛斑、補水保濕、祛痘、收縮毛孔和各種各樣的面膜添加率最高。使用此類產(chǎn)品一段時間后,突然停用(比如臨時回老家或出去旅游,沒帶這些化妝品),或換成安全可靠的產(chǎn)品,就會出現(xiàn)紅斑、丘疹、臉紅、發(fā)熱、刺癢等癥狀,消費者以為是新買的產(chǎn)品不好,又換回原帶有激素的產(chǎn)品,癥狀會立刻減輕;如此反反復復,一直在“激素”的路上越陷越深。 其實,激素對皮膚的作用遠不止這些,長期外用激素可能出現(xiàn)的皮膚問題: 皮膚干燥、有緊繃感、燒灼感、騷癢刺痛、 角質(zhì)層變薄、發(fā)紅、毛細血管擴張、出現(xiàn)“紅血絲”、色素沉著、面部汗毛(尤其是胡須)增粗增多。
史浩
激素依賴性皮炎不是中毒
ask_kCr2kQ
那可能我是用的護膚品?
史浩
有可能,不一定,你用的什么品牌,用了多久
ask_kCr2kQ
華山醫(yī)院的西嗯那個醫(yī)生給我開了那個他克莫司他意思是讓我用硼酸洗液每天晚上早晚敷三分鐘然后用沒那個他克莫司他又給我開了一個保濕納米玻尿酸所以但是因為我聽說他克莫司是有依賴性的所以我就沒有用這個藥膏!
ask_kCr2kQ
我之前其實沒有亂用什么品牌我就是用過雅漾啊漾漾應該是不含激素的!后來我就因為我就用過那個瑞機日本的一個品牌!然后呢我又在朋友那買過一個交了那個交了也就用了一周吧!我覺得應該不可能是那個激素依賴性皮炎吧!
史浩
他克莫司不是激素的,沒有依賴性
ask_kCr2kQ
中醫(yī)!
ask_kCr2kQ
中醫(yī)跟我說他克莫司有激素!
ask_kCr2kQ
嗯他說他們公司雖然不是激素藥但是是激素的另外一種形式他說你長期用也會形成依賴的!所以我就沒敢用!
史浩
稍等
ask_kCr2kQ
那我現(xiàn)在吃丹參酮 復方甘草酸苷 鹽酸非索非那定片 螺內(nèi)酯片 這些藥可以嗎
ask_kCr2kQ
醫(yī)生您還在嗎?
史浩
在
史浩
不好意思
史浩
剛才有病人
ask_kCr2kQ
沒關(guān)系
史浩
這些都可以吃
ask_kCr2kQ
那我現(xiàn)在該怎么治療比較好呢
史浩
那個螺內(nèi)酯,我認為對你沒什么用
ask_kCr2kQ
那我不吃這個
ask_kCr2kQ
支持其他的三種
史浩
我的個人意見
史浩
恩
ask_kCr2kQ
那只能那個羅那只是當時我去第一次看醫(yī)生說是有點紅腫!有點腫所以可能才給我開這個藥吧!
史浩
其實客觀的說
ask_kCr2kQ
那我現(xiàn)在吃三種藥的話比如說我皮膚需要怎么護理呢就是說我可以用護膚品嗎!還是說用冷水敷臉杭州!
ask_kCr2kQ
我的嚴重嗎
史浩
停用所有一切化妝品、護膚品、各種水、各種面膜。早晨用清水涼水洗臉,不要用香皂或洗面奶之類的。平時如果臉干的話,用北京雙吉的維生素e乳當擦臉油用。沒事的時候就用冷毛巾敷臉。忌辣、酒、牛羊肉、海鮮,忌騷抓,忌熱水燙洗。
史浩
不嚴重
ask_kCr2kQ
維生素e乳這個這個維生素e乳藥房可以買到嗎!
史浩
這些注意事項,是基本的
史浩
可以買到
ask_kCr2kQ
那這個維生素e乳會不會太油?。?p>
ask_kCr2kQ
因為我之前本來也想過用維生素e乳但是那個中醫(yī)跟我說維生素e是擴張血管的!他的意思就是我用了可能臉部會發(fā)熱或者發(fā)紅!
ask_kCr2kQ
然后這個長征醫(yī)院醫(yī)生讓我用那個嗯就是之前沒過敏的護膚品他的意思就是用雅漾也可以!那我現(xiàn)在就說養(yǎng)羊還是不能用的對吧我還是盡量就是說用用維生素e乳!
史浩
其實說實在的,你在華山醫(yī)院的皮膚科治,比在網(wǎng)上靠譜的多的多的多
ask_kCr2kQ
葆適玻尿酸怎么樣呢
ask_kCr2kQ
華山醫(yī)院醫(yī)生讓我用這個
史浩
你現(xiàn)在不要用化妝品,等好了以后,可以有選擇的用
史浩
維生素e乳不油
ask_kCr2kQ
那我這個情況 吃這些西藥大概多久能治愈呢 我現(xiàn)在臉上起皮脫屑發(fā)干是不是說明還有炎癥呢
史浩
玻尿酸可以用
史浩
還有炎癥,這是肯定的
ask_kCr2kQ
他克莫司真的沒有依賴性嗎?
ask_kCr2kQ
我之前斷斷續(xù)續(xù)用了一個月了吧
史浩
沒有激素的
ask_kCr2kQ
因為那時候醫(yī)生說我是皮炎 就已經(jīng)給我開過這個他克莫司了 我怕我繼續(xù)用會依賴
ask_kCr2kQ
那為什么網(wǎng)上說他克莫司也有依賴呢
史浩
不會的
史浩
網(wǎng)上誰說的?
ask_kCr2kQ
但是我之前用過他克莫司我用過他克莫司之后過一段時間好像還說反復??!那是又是為什么呢!
ask_kCr2kQ
就算是網(wǎng)上說的不對!但是給我開中藥的那個中醫(yī)也跟我說他克莫司是有激素的呀!所以說我現(xiàn)在都不知道他她公司到底安不安全了!
史浩
我可以負責任的告訴你,他克莫司不含激素
史浩
那個中醫(yī)是皮膚科的嗎?
ask_kCr2kQ
那我應該怎么使用呢你像我臉上現(xiàn)在這個炎癥應該是不算嚴重吧!那我既然這個不算嚴重的話那我應該!
ask_kCr2kQ
那我現(xiàn)在這個炎癥不算嚴重的話我要不要吐呢!
史浩
不嚴重,可以涂
ask_kCr2kQ
是的我是華山醫(yī)院的那個中醫(yī)科教務科勇醫(yī)生他好像是專門研究皮膚科疑難雜癥的就是他是皮膚科這方面的中醫(yī)我是在他這看的!然后他跟我說說這個藥膏也!
ask_kCr2kQ
他跟我說這個藥膏有依賴!
史浩
你現(xiàn)在臉上有什么感覺?
ask_kCr2kQ
我現(xiàn)在臉上癢都不癢的我就是感覺臉上皺皺的就是特別干就是皮膚因可能因為我長期不用保濕的了所以他就!
ask_kCr2kQ
臉上都是皺皺的發(fā)干然后!嗯摸上去也稍微有一點點的熱但是也不是說那種特別發(fā)熱的那種感覺!
ask_kCr2kQ
起皮 有點脫皮的感覺
史浩
不流水吧?
ask_kCr2kQ
不流
ask_kCr2kQ
我還有我過敏的照片
史浩
我懷疑你用的那個日本化妝品和從朋友手里買的化妝品有問題
ask_kCr2kQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_kCr2kQ
這是我去年九月份最初過敏的時候
ask_kCr2kQ
那個護膚品用了一周才感覺過敏的
史浩
你接著吃那三種藥
ask_kCr2kQ
還有么
ask_kCr2kQ
他克莫司的話涂嗎
ask_kCr2kQ
我這是過敏吧
ask_kCr2kQ
而且我很奇怪的我一般是用護膚品用個一個星期我臉才會出現(xiàn)這種情況!
史浩
正規(guī)叫接觸性皮炎
ask_kCr2kQ
我是大概前年的時候把用日本的那個瑞機當時是用了一個星期左右過敏了!然后也是折騰半年才好的結(jié)果后來又用我朋友買的這個什么嬌蘭然后也是用了一個星期才出現(xiàn)這種過敏那種情況的!
ask_kCr2kQ
就是你看到我去年的照片也就是說你確定我這張照片確實是皮炎應該不是激素皮炎對吧!
史浩
接觸性皮炎就包括激素性
ask_kCr2kQ
嗯那我現(xiàn)在到底應該怎么弄??!那啊那醫(yī)生我這個情況就是說我現(xiàn)在皮膚這個情況!吃這些藥大概你覺得還要多久才!
ask_kCr2kQ
就是之間需要你覺得大概還要多久才能才能治好呀!
史浩
多久不好說啊,一般2到4周
史浩
你這易反復的就不好說了
ask_kCr2kQ
那醫(yī)生你看我這個現(xiàn)在這個炎癥這個情況也需要有必要涂他克莫司嗎!
ask_kCr2kQ
啊你意思就是說我從去年九月份開始過敏那一次其實也就是激素依賴性皮炎唄!也就是說其實我這煩!
史浩
可以用
ask_kCr2kQ
也就是說其實我這反反復復也已經(jīng)有半年了是嗎!就是哎!
史浩
但是不管什么藥膏,你一定要少涂
史浩
一點點就行了
ask_kCr2kQ
我發(fā)現(xiàn)他克莫司好像涂上之后就是說好的特別快!然后可能我圖個一兩天就嚴重!
ask_kCr2kQ
可能我圖個一兩天這個炎癥就消下去了!可關(guān)鍵問題是鄉(xiāng)下去了結(jié)果估計過幾天好像又又會反復的!
ask_kCr2kQ
那我干脆別用了
ask_kCr2kQ
就這樣一直斷激素吧
史浩
好轉(zhuǎn)以后,你就停藥了?
ask_kCr2kQ
是的我前段時間基本上就是抹上他們公司只要炎癥消下去了我就不用了!我可能某個一兩天兩天三天!我發(fā)現(xiàn)臉上沒有嚴重!
ask_kCr2kQ
五分臉上只要沒有嚴重了我就立馬就停了!難道這樣是不對的嗎!
史浩
肯定不對啊
ask_kCr2kQ
恩那慢慢那應該怎么怎么用呢因為我是覺得這個要用的天數(shù)越多!那個起不是依賴性越強嗎那個我怕副作用太大所以我就覺得我用兩天只要炎癥消了我就不用了!我是這么想的那那應該怎么用呢!
史浩
好轉(zhuǎn)后要接著用,完全消退后,先緩慢減量,然后停藥
史浩
他克莫司沒有依賴性
ask_kCr2kQ
嗯你的意思是說讓我要每天都用這個他克莫司知道好轉(zhuǎn)嗎!那如果說好轉(zhuǎn)之后那我應該怎么慢慢減量呢是每天比如說我是早晚各用一次!那如果好轉(zhuǎn)之后我就比如說兩天嚴重我覺得消了!我是改成每天用一次!
史浩
臉完全正常后,慢慢減量,用量一天比一天少。
史浩
你可以買一支氧化鋅軟膏,慢慢把他克莫司替換下來。
ask_kCr2kQ
我這個人情況 我如果不用呢
ask_kCr2kQ
不用他克莫司的話能好嗎
史浩
你這問題問的我不知道怎么回答你。客觀的講,不用這個藥不是絕對的好不了,用了也不是絕對能好。但是這個藥就是治這個病的,用了肯定比不用要好。
史浩
這么說你能理解這個意思嗎?
史浩
就像現(xiàn)在好多人,看完病以后問我們,我的病不治療自己能好嗎?
ask_kCr2kQ
我是想如果說我現(xiàn)在不用外用藥膏這個激素依賴性皮炎可以通過吃藥控制住的話!我就盡量不想外用藥膏了因為我現(xiàn)在這個臉就是說只是發(fā)剛到!
ask_kCr2kQ
但是我現(xiàn)在這個臉沒有特別一難受不至于說是難受的要死的那種!所以我是不怎么想用外用藥的因為畢竟這個藥膏它是友誼!
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所以說我現(xiàn)在很排斥在臉上用藥膏!我意思就是說如果不用的話我現(xiàn)在這個情況靠吃藥的話可不可以好!如果說我現(xiàn)在這個情況不是很嚴重那如果靠吃藥能好的話那我就不用外用藥!我就大不了就只用點維生素e!那個維生素e乳就是保濕就得臉簡單的保濕一下就好!
史浩
也可以只吃藥
史浩
可以只吃藥,但是效果不如配合外用藥
史浩
你那三種藥就可以。
史浩
口服的小
ask_kCr2kQ
好吧
ask_kCr2kQ
那我只能先這樣治療試試了
ask_kCr2kQ
您身邊有激素依賴性皮炎患者嗎
ask_kCr2kQ
他們這些患者也有用他克莫司的嗎
史浩
有啊
史浩
經(jīng)常有
史浩
有
史浩
但是沒遇到過依賴的
ask_kCr2kQ
那你的這些患者激素依賴性皮炎有像我一樣這種癥狀的嗎就是說有和我一樣嚴重的或者說比我還嚴重的患者嗎!他們一般他克莫司這個藥膏用過之后大概都多久就說皮膚可以恢復正常不再反復!
史浩
比你嚴重的好多呢
史浩
多久治好,沒有一樣的
史浩
有十來天的,有一直反反復復的
ask_kCr2kQ
那一直反反復復的話大概要多久要半年嗎!甚至一年?。∥腋杏X我都快沒信心了!
ask_kCr2kQ
哎算了醫(yī)生我這樣問你吧!如果說我接下來我就是不用他克莫司我不用任何的外用藥我只用保濕的乳保濕乳之類的!然后只靠吃的藥!
ask_kCr2kQ
就是我只靠吃藥來治療的話能不能好或者說是嗯效果可以嗎如果可以!我就堅持我這個不用他克莫司這個路走!
史浩
可以這么治
史浩
我講話比較客觀
史浩
你那保濕乳
史浩
什么保濕乳
ask_kCr2kQ
就用你說的維生素E
ask_kCr2kQ
或者薇諾娜可以嗎
史浩
這個是藥
ask_kCr2kQ
維生素E乳
ask_kCr2kQ
薇諾娜不可以嗎?
史浩
薇諾娜可以,但是要等好了以后
ask_kCr2kQ
現(xiàn)在不能用?
史浩
維生素e乳,這個現(xiàn)在可以用
史浩
這個是藥
ask_kCr2kQ
這個是藥?
ask_kCr2kQ
不是只有保濕的作用嗎?
史浩
是藥,保濕,保護,抗氧化
ask_kCr2kQ
醫(yī)生那我如果說只吃藥然后哎!那大概還得多久能好呢!就我現(xiàn)在這個情況!我在這吃!
史浩
藥名字就叫,維生素e乳
ask_kCr2kQ
那我這個吃藥的過程中這個皮膚會不會反復那會不在反復比如說帶起疹子之類的!因為激素呀今天不是會反復嗎那我!
ask_kCr2kQ
那我還會反復嗎!
ask_kCr2kQ
還有就是我到底丹參酮這個藥效到底怎么樣啊他不是這櫥窗的嗎!他指皮炎的話!這個可以嗎!
史浩
你說的這些都是不確定的事情
史浩
治療原則,方法,都是正確的
ask_kCr2kQ
但是激素依賴性皮炎應該每次反復他都會越來越輕吧!
史浩
是的
ask_kCr2kQ
這個單身同盟!嗯你這邊有給病人開過這個藥嗎!醫(yī)生說讓我吃兩周去復診!
史浩
應該是慢慢好轉(zhuǎn)
史浩
我們這沒開過這個藥
ask_kCr2kQ
那我想問一下你一般就是給病人開什么樣的藥呢!
史浩
甘草酸苷,司他斯汀,左西替,地氯雷他定,這是口服的
ask_kCr2kQ
也就是說這個激素依賴性皮炎像我這種的可能還會反復但是應該一次會比一次喲!嗯起這么癥狀會輕知道在!
ask_kCr2kQ
知道鄭爽知道反復倒沒有炎癥為止是這樣嗎!
ask_kCr2kQ
外用藥就是他克莫司?
ask_kCr2kQ
維生素E乳?
史浩
外用的,氧化鋅,爐甘石,他克莫司,還有藥物面膜……
史浩
是的
ask_kCr2kQ
我這邊醫(yī)生讓用硼酸洗液
史浩
急性滲出期,用硼酸溶液冷濕敷
史浩
我覺得你現(xiàn)在有點焦慮
ask_kCr2kQ
是的因為我覺得這個病直接影響到我生活跟工作了!嗯所以說我是挺煩的!我因為我已經(jīng)不知道到底是喝中藥還是你還是笑了!而且我確實臉上不小心外用的這個這種藥膏!你笑氧化鋅維生素e乳我覺得我還能用!因為我知道這兩天要肯定是安全的但是你說的這個他克莫司我是真心不想用!
史浩
你不要那么緊張,我覺得你是可以治好的,只是你用藥不聽醫(yī)生的話
史浩
那就別用了
ask_kCr2kQ
我只是怕
ask_kCr2kQ
怕會再加重
ask_kCr2kQ
所以我就不敢用他克莫司
史浩
我建議你在華山醫(yī)院皮膚科,用西藥治療,比在這里靠譜
ask_kCr2kQ
那如果我不用他克莫司這個藥膏!嗯看我就是說吃過跟你說的他可不是那個丹參酮!嗯甘草酸苷鹽酸非索嗯這三個要吃這個藥然后可以嗎!比如說用礦泉水每天敷臉然后再抹維生素e乳這樣治療行嗎!
史浩
這個他克莫司不是必須用的
史浩
可以試試
ask_kCr2kQ
好吧
ask_kCr2kQ
謝謝醫(yī)生了
史浩
不客氣
ask_kCr2kQ
那我就去華山醫(yī)院治治療然后看看什么情況吧!哎謝謝醫(yī)生冷耽誤了你好久!
史浩
請問您還有其它問題需要咨詢嗎?
ask_kCr2kQ
沒什么了
史浩
不客氣
ask_kCr2kQ
謝謝醫(yī)生
ask_kCr2kQ
醫(yī)生再見……
史浩
那我關(guān)了啊
ask_kCr2kQ
嗯嗯好…
ask_kCr2kQ
拜拜
史浩
注意調(diào)節(jié)自己的心情
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