男, 50歲。肺癌晚期擴(kuò)散,想問下這個(gè)中藥方的作用,肺腺癌,現(xiàn)在在化療
ask_643116
男, 50歲。肺癌晚期擴(kuò)散,想問下這個(gè)中藥方的作用,肺腺癌,現(xiàn)在在化療
ask_643116
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張書研
中藥沒有什么效果的,不過可以吃點(diǎn)華蟾素膠囊
張書研
肺腺癌最好做基因檢測,進(jìn)行靶向藥物,效果比較好
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做了
ask_643116
沒突變
張書研
做了幾個(gè)基因?
張書研
可以把基因檢測結(jié)果發(fā)給我看看嗎
ask_643116
等下
張書研
好的
ask_643116
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張書研
只查了這一個(gè)基因啊
張書研
應(yīng)該kras也要查的
ask_643116
那是什么
張書研
如果這兩個(gè)都沒有突變
張書研
就應(yīng)該查alk基因
ask_643116
我只知道一個(gè)是抽的胸水,一個(gè)是活檢
張書研
也是肺癌的基因型
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還有一個(gè)報(bào)告單活組織送檢也不可以
ask_643116
報(bào)告單沒拿
ask_643116
這兩種都不行還需要做哪個(gè)
張書研
胸水可以檢測有沒有癌細(xì)胞,活檢是為了取到標(biāo)本做病理檢查
ask_643116
這兩種都沒突變
ask_643116
就是拿這兩種去做的,
張書研
這兩個(gè)都不行,就只能化療。維持治療了,或者選擇生物治療
ask_643116
那有沒有可能化療過程中還會(huì)突變的
張書研
會(huì)的
ask_643116
會(huì)的???
ask_643116
那要多久,是不是突變還能用靶向藥
張書研
比較少見,吃靶向藥物過程中幾乎都會(huì)突變
張書研
突變還能用靶向
張書研
化療多久會(huì)出現(xiàn)突變這個(gè)時(shí)間不確定
張書研
靶向藥物一般一年半左右會(huì)出現(xiàn)突變
ask_643116
現(xiàn)在是化療不是靶向藥
張書研
化療有的化療兩三次就會(huì)突變,有的化療結(jié)束也不會(huì)突變
張書研
具體數(shù)據(jù)目前沒有統(tǒng)計(jì)
ask_643116
那化療結(jié)束不突變是不是就不會(huì)突變了
張書研
所以具體時(shí)間都不確定
張書研
是的
ask_643116
還有個(gè)問題,沒化療前從來不發(fā)熱,怎么化療完就每天下午發(fā)燒
ask_643116
每次基本不超過38度
張書研
但是現(xiàn)在你說的情況病人出現(xiàn)胸腔積液了這已經(jīng)是晚期了,肺癌本身發(fā)展特別快
ask_643116
是的,八個(gè)月之前查出的,一直喝中藥,現(xiàn)在接受化療,就是發(fā)燒
張書研
化療藥本身就出出現(xiàn)骨髓抑制就會(huì)發(fā)燒,還有就是惡性腫瘤的病人抵抗力都很弱容易感染
張書研
再一個(gè)就是本身腫瘤也會(huì)引起發(fā)燒的,這叫腫瘤熱
ask_643116
是不是說明病情沒有控制住才發(fā)燒
張書研
病情發(fā)展的結(jié)果
ask_643116
那沒化療的時(shí)候都不發(fā)熱的
張書研
去年八月為什么不化療或者手術(shù)呢?
ask_643116
為什么化療了反而情況更不好
張書研
發(fā)燒是多因素的,最主要的還是病的原因
ask_643116
當(dāng)時(shí)醫(yī)生說不能手術(shù)
ask_643116
晚期擴(kuò)散轉(zhuǎn)移
ask_643116
當(dāng)時(shí)他腿摔傷,無意查出這個(gè)病,
ask_643116
沒有告訴他,怕他接受不了
張書研
這兩天我收住院的兩個(gè)病人都是肺癌晚期,沒有轉(zhuǎn)移,但是他們沒有化療過呢還,也發(fā)燒了
張書研
肺癌發(fā)展很快的
ask_643116
當(dāng)然當(dāng)時(shí)癥狀不明顯w
ask_643116
一直過了六個(gè)月都挺好,偶爾咳嗽兩聲
ask_643116
后來腿好了,就告訴他了,接受化療,但是感覺化療情況不好
張書研
我剛收住院的兩個(gè)都是女性,他們也是無意中體檢發(fā)現(xiàn)的
ask_643116
嗯
ask_643116
哎
張書研
化療是殺敵兩千自損八百的治療方法
ask_643116
那繼續(xù)化療還能控制住嗎
張書研
它殺癌細(xì)胞的同時(shí)也殺正常細(xì)胞
張書研
不一定能控制住
張書研
化療的有效率能達(dá)到60-70%
ask_643116
那怎么辦
張書研
有一部分人化療都沒有效果的
ask_643116
那怎么辦?
ask_643116
還有別的辦法嗎
張書研
癌癥晚期化療有效的話就繼續(xù)化療,無效的話就維持治療或者生物治療
張書研
生物治療這兩年效果也不錯(cuò)
ask_643116
生物治療是什么
張書研
你可以咨詢下你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生物治療中心
ask_643116
還有野生型是什么意思
張書研
生物治療就是抽取自己的細(xì)胞,從中培養(yǎng)出抗癌細(xì)胞,然后回輸給病人
ask_643116
這種化療過程中有可能基因突變嗎
ask_643116
那效果比化療好嗎
張書研
egfr野生型就是他的癌癥不是這個(gè)基因突變引起來的,而是遺傳基因
張書研
不一定比化療好,它也算是晚期癌癥的一個(gè)治療手段吧
ask_643116
哦
ask_643116
那會(huì)不會(huì)無效嗎
張書研
也會(huì)無效的,培養(yǎng)不出抗癌細(xì)胞也是無效的
ask_643116
哦
ask_643116
那意思說是遺傳嗎
張書研
是的
ask_643116
那幾輩子都可以遺傳嗎
ask_643116
這個(gè)生病是我爸爸
張書研
不一定這個(gè),有可能隔代遺傳
ask_643116
我奶奶爺爺都沒有
張書研
這個(gè)也不是絕對(duì)的
ask_643116
那以后得晚輩呢
張書研
有野生型基因的人比其他人得的幾率更高點(diǎn)而已
張書研
你父親抽煙厲害嗎?
ask_643116
不抽煙
ask_643116
他是腺癌
ask_643116
一輩子都不抽煙
張書研
腺癌一般和吸煙關(guān)系不大
ask_643116
嗯
張書研
有些腺癌會(huì)合并鱗癌組織
ask_643116
所以很迷茫
ask_643116
聽說很多人肺癌喝中藥治好
ask_643116
所以想試試
張書研
現(xiàn)在身體允許就化療,另外對(duì)癥維持治療,另外可以考慮下生物治療
張書研
中藥都是忽悠人的
張書研
如果中藥能治好癌癥,中醫(yī)就不會(huì)在國外不被承認(rèn)了
ask_643116
關(guān)鍵總是下午發(fā)燒
張書研
發(fā)燒對(duì)癥處理就行了,這是病本身的原因
ask_643116
上午就和正常人一樣
ask_643116
一發(fā)燒就咳嗽惡心想吐
張書研
病情發(fā)展到一定階段的結(jié)果
ask_643116
那發(fā)燒是不是化療沒用
張書研
咳嗽也是這個(gè)病導(dǎo)致的
張書研
惡心想吐是化療藥的副作用
ask_643116
這個(gè)知道。就是想知道每天發(fā)燒是不是化療沒用的結(jié)果
張書研
化療有沒有用是用片子說話的,片子上腫瘤沒有變化或者腫瘤縮小了,這就是有效
張書研
發(fā)燒不能說明化療無效
ask_643116
哦
ask_643116
這樣啊
張書研
是的
ask_643116
那還繼續(xù)是吧
張書研
是的,只要他身體允許就繼續(xù)化療
ask_643116
好吧
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那喝點(diǎn)中藥輔助有用嗎
張書研
建議你們用培美曲塞加奈達(dá)鉑方案化療,對(duì)腺癌效果比較好
張書研
可以,用中藥輔助完全可以
張書研
可以提高下免疫力
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那你們有藥房嗎
ask_643116
還是我們?nèi)ブ嗅t(yī)那里買
ask_643116
藥方
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就是用的這個(gè)藥
張書研
你們?cè)谀睦镒≡?,就讓那個(gè)醫(yī)院的中醫(yī)科開就可以了
ask_643116
哦
ask_643116
可以
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那用培美控制不住的也有嗎
張書研
有
張書研
前一段我一個(gè)病人就沒有控制住,還是我老家的
ask_643116
如果控制不住就沒辦法了嗎
張書研
那就選擇生物治療啊
張書研
別的就沒有什么辦法了,就只能維持治療了
ask_643116
那生物治療成功率高嗎
張書研
一半人有效吧
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那么低
張書研
一半的幾率已經(jīng)很不低了
ask_643116
哦
ask_643116
那好吧
張書研
還有什么問題嗎
ask_643116
謝謝你了
ask_643116
好的
ask_643116
謝謝
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