膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥需要做手術(shù)嗎？

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• ask_livOaI

  膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎

• 宋亮

  你好，很高興為你服務(wù)，髕骨軟化癥一般只要減少負重活動癥狀就會消失的，是不用治療的。至于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎一般治療難度比較大，是關(guān)節(jié)處骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞所致，及時進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)癥狀也很難改善的。

• ask_livOaI

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎要怎么治

• 宋亮

  對于年輕人，如果關(guān)節(jié)面比較平整，可以給予關(guān)節(jié)清理術(shù)，術(shù)后盡量減少關(guān)節(jié)的負重活動，同時結(jié)合熱敷理療等方法減輕疼痛癥狀，只要不負重一般癥狀會明顯減少。如果關(guān)節(jié)面破壞嚴重，那建議進行關(guān)節(jié)置換術(shù)，但這么小的年紀進行關(guān)節(jié)置換后期可能還要置換一次。

• ask_livOaI

  就是要進行關(guān)節(jié)鏡清理嗎？

• ask_livOaI

  醫(yī)生打玻璃酸鈉有用嗎

• 宋亮

  這是對于關(guān)節(jié)面比較平整的患者來說，

• ask_livOaI

  不能保守治療嗎？

• 宋亮

  如果關(guān)節(jié)內(nèi)增生不嚴重，關(guān)節(jié)面比較平整，可以給予試試，最關(guān)鍵的是避免負重活動。

• 宋亮

  有沒有x線我先看看。

• ask_livOaI

  有啊，手機拍的看的清嗎

• 宋亮

  先發(fā)過來看看。

• ask_livOaI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_livOaI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_livOaI

  醫(yī)生看的清嗎

• 宋亮

  你膝關(guān)節(jié)受過外傷嗎，沒有見到明顯的骨折愈合后痕跡呀

• ask_livOaI

  沒骨折過

• ask_livOaI

  醫(yī)生說是軟骨損傷

• ask_livOaI

  然后說是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

• 宋亮

  軟骨損傷不是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，

• 宋亮

  關(guān)節(jié)面比較平整，軟骨面x線是看不出來的，

• 宋亮

  需要ct，核磁才能檢查出來是否有軟骨損傷的。

• ask_livOaI

  我還有關(guān)節(jié)積液

• 宋亮

  那也不能真的什么創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的

• ask_livOaI

  核磁上說的是前叉韌帶部分信號增高，髕上囊積液，關(guān)節(jié)腔積液

• 宋亮

  有沒有報髕骨軟化癥，

• ask_livOaI

  經(jīng)常髕骨下還有粗糙的摩擦聲

• ask_livOaI

  有

• 宋亮

  那些積液是膝關(guān)節(jié)代償性分泌所致，不用擔心，給予休息后就會好轉(zhuǎn)，目前你也就是髕骨軟化癥，前叉信號增高是鈣化而已，不用擔心，減少膝關(guān)節(jié)的活動，尤其是負重活動，一個月癥狀就會消失的，不用擔心。

• ask_livOaI

  可是我這個已經(jīng)有10個多月了

• ask_livOaI

  吃過一個多月的硫酸氨基葡萄糖膠囊

• 宋亮

  你絕對沒有減少膝關(guān)節(jié)的活動。

• ask_livOaI

  還有理療過兩個月

• ask_livOaI

  我住院住了3 4個月

• ask_livOaI

  一直不見好轉(zhuǎn)

• 宋亮

  所有的這些治療都在休息的前提下進行的。

• ask_livOaI

  對啊都在醫(yī)院進行的

• ask_livOaI

  基本沒活動

• 宋亮

  如果不休息膝關(guān)節(jié)再好的治療也是效果不佳的。

• 宋亮

  目前你是什么癥狀

• ask_livOaI

  膝蓋下樓梯疼，不能跳，不能跑快，不能抬重物

• ask_livOaI

  還有髕骨下面經(jīng)常有粗糙摩擦音

• ask_livOaI

  還有站著得時候不能擰膝蓋，擰膝蓋膝蓋旁邊就會劇痛

• 宋亮

  目前可以不用再做什么治療了，減少活動，每日除了日常的行走，其他的動作不要做，尤其是上下樓，下蹲，跑步彈跳等動作，癥狀應(yīng)該是會慢慢的好轉(zhuǎn)，此病即使好轉(zhuǎn)做上述彈跳等動作也會出現(xiàn)輕微不適的。只要日常生活不影響就達到目的了

• ask_livOaI

  就不能完全治愈嗎？

• ask_livOaI

  關(guān)節(jié)鏡可不可以完全治愈

• ask_livOaI

  有時候疼起非常厲害的

• 宋亮

  不可以的，軟骨損傷是很難恢復(fù)的，目前沒有好的辦法。

• 宋亮

  疼痛嚴重時及時的給予制動休息，熱敷就好。

• ask_livOaI

  那就是沒辦法了？

• ask_livOaI

  以后都不可以劇烈運動了？

• 宋亮

  以后是避免劇烈運動，一般的關(guān)節(jié)不負重的運動還是可以的，但要等癥狀完全消失后。

• ask_livOaI

  還有肌肉纖維化需要手術(shù)嗎？

• ask_livOaI

  我右邊屁股醫(yī)生說是肌肉纖維化

• 宋亮

  應(yīng)該是骨化性肌炎吧

• 宋亮

  哦

• 宋亮

  只要沒有癥狀不用治療，

• ask_livOaI

  腳走路的時候會感覺有根斤卡起卡起的

• ask_livOaI

  在屁股旁邊

• 宋亮

  是誰說是肌肉纖維化的

• ask_livOaI

  醫(yī)生啊，他問我是不是小時候打針打多了

• 宋亮

  哦，目前對于此類疾病如果形成肌肉纖維化沒有好的辦法，還要沒有不適癥狀不用治療，如果后期影響活動比較嚴重只能是手術(shù)松解了。

• ask_livOaI

  手術(shù)松解有副作用嗎

• 宋亮

  本身又是一種傷害。所以一般輕度的不用治療

• ask_livOaI

  原來這樣

• 宋亮

  是的

• 宋亮

  還有其他問題嗎？

• ask_livOaI

  謝謝醫(yī)生了

• 宋亮

  不客氣，很高心為你服務(wù)。

• ask_livOaI

  沒有了，謝謝

• 宋亮

  如果有需要可以加我的私人醫(yī)生，編號***。

• 宋亮

  再見，祝早日康復(fù)。早日康復(fù)，勿回

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