做穿引流手術(shù)后三個星期還沒醒怎么回事？

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• ask_-X1fzI

  楊醫(yī)生，，病人上個月26號繼發(fā)性腦室出血，已做穿刺引流手術(shù)，病情穩(wěn)定了，但是還沒醒過來，三個星期了，算正常嗎？預(yù)后怎么樣？

• 楊磊

  車禍傷以后一直沒有清醒么

• 楊磊

  是車禍造成的么

• ask_-X1fzI

  不是車禍，醫(yī)院初步懷疑是腦血管畸形，但造影結(jié)果正常，醫(yī)生說可能畸形的地方已經(jīng)破裂了。

• 楊磊

  造影結(jié)果是沒有異常的？

• ask_-X1fzI

  嗯，是的。

• 楊磊

  別的檢查結(jié)果呢，有異常的檢查結(jié)果沒有

• ask_-X1fzI

  都沒有

• ask_-X1fzI

  現(xiàn)在病情穩(wěn)定，會眨眼，就是沒有醒過來

• 楊磊

  人在什么樣的環(huán)境下發(fā)病的，有人在場么

• 楊磊

  有沒有最近的頭ct或者磁共振片子

• ask_-X1fzI

  他第一次是在家吃晚飯的時候頭疼，嘴巴歪斜，說不出話，家里人立刻送到最近的醫(yī)院，查出腦出血后保守治療，第三天下床大便引發(fā)再次出血，頭暈嘔吐昏迷，轉(zhuǎn)去市醫(yī)院做的手術(shù)，至今未醒

• ask_-X1fzI

  我這邊沒有片子

• 楊磊

  也就是說有兩次發(fā)病

• ask_-X1fzI

  嗯，是的。

• 楊磊

  大夫有沒有說是哪個部位的出血

• ask_-X1fzI

  大夫說出血破入腦室了。

• 楊磊

  沒說是左側(cè)大腦還是右側(cè)大腦出血？

• ask_-X1fzI

  左側(cè)大腦

• 楊磊

  嗯，根據(jù)你所說的基本可以判斷，是左側(cè)腦出血，量很大

• 楊磊

  他有沒有高血壓的情況

• ask_-X1fzI

  嗯，是的。沒有高血壓

• 楊磊

  這樣的話，患者病情比較重，目前來看主要是止血，找到出血點

• 楊磊

  假如真是血管畸形的話，那么預(yù)期不是很樂觀

• ask_-X1fzI

  現(xiàn)在已經(jīng)過了21天，病人生命體征都很穩(wěn)定，只是中間引發(fā)了兩次炎癥，有發(fā)燒的癥狀，很快就穩(wěn)定了?，F(xiàn)在醫(yī)生說就看他自己的身體體質(zhì)什么時候能醒過來。請問這樣以后預(yù)后會怎么樣？

• 楊磊

  說實話，他是左側(cè)大腦血管出血，左側(cè)大腦是優(yōu)勢半球，控制人的言語，智力，清醒，右側(cè)肢體活動，記憶力，等方面，正常情況下，二十一天，出血基本應(yīng)該能吸收完畢

• 楊磊

  如果還沒有清醒，只有一個可能，就是左側(cè)大腦功能損傷

• ask_-X1fzI

  那就是預(yù)后會不太好。

• 楊磊

  對，預(yù)后不太樂觀

• ask_-X1fzI

  如果出血還未吸收完畢呢？

• 楊磊

  沒有洗收完的話，有可能血量太大，也有可能腦組織繼續(xù)滲血

• ask_-X1fzI

  可能家屬也只能等著了。

• 楊磊

  嗯，這個病是腦科里面最最危急，最嚴(yán)重的病了，相當(dāng)于血管破裂

• 楊磊

  腦組織血管破裂

• ask_-X1fzI

  上上個周末病人情況樂觀，主任醫(yī)師說可能最近會醒，結(jié)果第二天就發(fā)燒拉肚子更嚴(yán)重了，然后又慢慢穩(wěn)定了。沒醒有沒有可能是炎癥的影響？

• 楊磊

  發(fā)熱多少度

• ask_-X1fzI

  具體我不清楚

• 楊磊

  嗯，一般情況下，如果沒有顱內(nèi)感染的話，一般不會影響他恢復(fù)清醒

• ask_-X1fzI

  哦哦，謝謝醫(yī)生。

• 楊磊

  不客氣，稍后可以關(guān)注我，然后又問題隨時咨詢

• ask_-X1fzI

  嗯，好的

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