夏醫(yī)生您好,打擾您了,核磁共振能檢查到小魚刺嗎
ask_634642
夏醫(yī)生您好,打擾您了,核磁共振能檢查到小魚刺嗎
ask_634642
夏醫(yī)生在嗎
夏峰
在的
ask_634642
我還可以做什么檢查診斷呢
夏峰
磁共振的效果和CT應(yīng)該差不多
ask_634642
核磁共振怎么樣呢
夏峰
估計(jì)還沒CT 好
夏峰
因?yàn)榇殴舱裰饕菣z查神經(jīng)系統(tǒng)的
ask_634642
老是擔(dān)心會刺到血管
夏峰
很小的刺不會有這風(fēng)險(xiǎn)的
ask_634642
這里不是有頸動脈和鎖骨動脈嗎
夏峰
并且他在肉里不會那么輕易的活動
ask_634642
我吞咽能感覺到它往下扎
夏峰
有是有,但刺不會那么輕易的移動的
ask_634642
一厘米多,不算小了
夏峰
能感覺到的話就沒有完全突出于食管
ask_634642
我是不是需要再做一次CT
夏峰
再做一次只能說有可能,但結(jié)果可能還會和現(xiàn)在一樣
夏峰
你的感覺位置還在頸部么?
ask_634642
就是鎖骨窩那個位置
夏峰
那個位置還是屬于胸部CT,你可以問問單純頸部能不能薄層掃描
ask_634642
能掃到鎖骨窩那嗎
ask_634642
我上次的ct您看著是薄層CT嗎
夏峰
是的
夏峰
鎖骨窩按理來說屬于胸部
ask_634642
上次做的就是胸部螺旋CT平掃(薄層)
夏峰
嗯嗯
ask_634642
醫(yī)生看CT片的時候會一張一張的看嗎
夏峰
會的
夏峰
這個可以放心
ask_634642
三維重建與現(xiàn)在這樣出的片子有什么區(qū)別嗎
夏峰
三維重建對于這沒有任何作用
夏峰
看不到魚刺是好事
夏峰
看到了反而不好
夏峰
說明魚刺很小,還有就是沒有傷到別的血管神經(jīng)什么的
ask_634642
看不到一直是個炸彈,找到了最起碼可以手術(shù)取出
ask_634642
一直這樣好痛苦
夏峰
手術(shù)很難去除的
夏峰
我們那個病人看到魚刺了,但手術(shù)當(dāng)中沒有找到
ask_634642
檢查到也取不出來嗎
夏峰
是的
夏峰
不會有人給你取得
夏峰
除非傷到血管了
夏峰
或者嚴(yán)重感染了
ask_634642
那他已經(jīng)好了嗎?不是扎到血管了嗎
夏峰
好了,取是由于刺到血管了
夏峰
吐血
ask_634642
那是魚刺還在胸腔里嗎
夏峰
是的
夏峰
沒找到
ask_634642
那以后還是有可能扎到其他器官啊
夏峰
他會被周圍的肉裹住不會到處跑的
ask_634642
我這一直在食道扎著,會包裹嗎
ask_634642
現(xiàn)在不停的吞咽拉扯不容易包裹的吧
夏峰
不會的
夏峰
刺破食道,外面的組織會包裹住的
夏峰
人體都有一個保護(hù)自己的能力
ask_634642
食道外面還有什么組織嗎
夏峰
有啊
ask_634642
鎖骨窩處還有什么組織
夏峰
所以建議你查不到就不要再查了,好好生活工作
夏峰
脂肪結(jié)締組織等
ask_634642
因?yàn)樽稍冞^好多人,都說容易感染化膿,引起炎癥,特別膿胸,扎到血管什么的
夏峰
只是理論上可能
夏峰
但發(fā)生的概率很小
ask_634642
最好要取出
夏峰
如果沒有并發(fā)癥,不會有醫(yī)生給你取得
ask_634642
還有說食管瘺
夏峰
這都是理論上存在的嚴(yán)重情節(jié)
ask_634642
多久能包裹啊,包裹了還會引起發(fā)炎嗎
夏峰
一月以上一般就固定的比較好了
夏峰
包裹住就不會有什么問題了
ask_634642
剛開始我疼的地方偏上
ask_634642
當(dāng)初不影響進(jìn)食
夏峰
沒關(guān)系的
ask_634642
一個月的時候用力吞咽了一下就吞的靠下了
夏峰
如果有問題早就發(fā)燒了
ask_634642
而且現(xiàn)在感覺會越來越靠下呢
夏峰
定期復(fù)查一次CT就行啦,不用過于擔(dān)心
ask_634642
總共扎到四個月,從上次改變位置到現(xiàn)在也有三個月了,怎么還會這樣刺痛
夏峰
不放心就再去查一個,沒有別的好辦法了
ask_634642
老查CT好嗎
夏峰
不好
夏峰
2個月一次不會有問題
ask_634642
有個醫(yī)生說檢查核磁共振也行
ask_634642
他說可能也會查到
ask_634642
唉,好痛苦
ask_634642
不知道怎么辦好了
夏峰
問題是查到有什么用呢
ask_634642
查到真不能取出嗎
夏峰
是的
ask_634642
找到地方了手術(shù)還不行
ask_634642
是不是包裹了長成囊腫了可以取出
夏峰
不信你可以去問問,手術(shù)視野下很難找到的
夏峰
包裹之后就沒必要取了
ask_634642
還有醫(yī)生說包裹后魚刺會被鈣化
夏峰
以前打仗時候的彈片好多都留在戰(zhàn)士身上
夏峰
鈣化不鈣化都沒關(guān)系的
ask_634642
就怕一直發(fā)炎
ask_634642
異物性食道炎
夏峰
這么久都沒發(fā)言不會有事的
ask_634642
如果有炎癥ct也能看到的嗎?
夏峰
是的
ask_634642
最近一直有水腫發(fā)酸的感覺,特別是晚上,感覺這個地方隱隱的痛
夏峰
那不是發(fā)炎的癥狀
夏峰
主要還是心理因素
夏峰
建議不要把注意力集中在這個地方
夏峰
要相信科學(xué),沒問題就是沒問題
ask_634642
而且有時候感覺是水腫成小疙瘩似的
ask_634642
吞咽就感覺是個小疙瘩
ask_634642
有水腫感覺的時候刺痛就不會那么頻繁
夏峰
建議你定期復(fù)查,期間沒有發(fā)燒等癥狀就不要去想它了
ask_634642
恩,復(fù)查只能做CT嗎
夏峰
是的,CT沒問題就可以放心
ask_634642
不太敢經(jīng)常做那個
ask_634642
說是輻射大,容易致癌
ask_634642
有水腫感覺的時候刺痛就不會那么頻繁,這是因?yàn)槭裁茨?p>
夏峰
我也不好解釋
夏峰
單純檢查沒關(guān)系的
夏峰
我去看一下病人,有問題一會給你回復(fù)
ask_634642
好的
ask_634642
還有我就是經(jīng)常會左側(cè)鎖骨下端就是靠近鎖骨窩的地方隱痛,這是因?yàn)槭裁茨??從那次把魚刺吞咽的更靠下了開始了,一直持續(xù)了兩個月,前兩周突然沒有了,這兩天這種感覺又出來了
夏峰
你好,你目前這個癥狀感覺和魚刺關(guān)系不是很大
ask_634642
刺痛是一直有
ask_634642
我說的隱痛位置在鎖骨窩旁邊左側(cè)
ask_634642
我也真希望不是魚刺,可是很刺痛
ask_634642
如果真的不是魚刺我一定請您吃飯夏醫(yī)生
夏峰
呵呵,客氣了…用手按壓的時候痛么?
夏峰
呵呵,客氣了…用手按壓的時候痛么?
ask_634642
有時候痛
ask_634642
有時候我躺著坐起來就會疼
ask_634642
但是又不是那種刺痛
夏峰
魚刺不會跑到那個位置的
ask_634642
不就是食道旁邊嗎
ask_634642
我去過聊城
夏峰
食道旁邊不在那
夏峰
呀,還來過這啊
ask_634642
我家是山東的
夏峰
還是老鄉(xiāng)啊
ask_634642
我是菏澤的
夏峰
挺近的
ask_634642
是的
夏峰
還是老鄉(xiāng)親啊
ask_634642
只是魚刺搞的我?guī)讉€月難受死了
ask_634642
聊城上次去沒有去多少地方,去了一天就回了
夏峰
再看看吧,應(yīng)該沒什么大問題,等魚刺不再動了,穩(wěn)定之后就沒啥癥狀了
ask_634642
我一吞咽就會動到它
ask_634642
就怕一直會這樣
ask_634642
都四個月了
夏峰
能感受的到么?
ask_634642
感受到了
ask_634642
今天刺痛的很少
ask_634642
但是能感覺到在這扎著
夏峰
做過上消化道造影么?
ask_634642
沒做過造影
ask_634642
檢查了兩次胃鏡
ask_634642
三次喉鏡
ask_634642
還有就是上周做了一次CT
夏峰
實(shí)在不行就去做個上消化道造影
ask_634642
我在考慮是不是再檢查個胃鏡
夏峰
也不貴,看看能不能發(fā)現(xiàn)點(diǎn)什么
ask_634642
造影與CT有什么區(qū)別嗎
夏峰
有的
夏峰
他是看東西流下來時整個過程
ask_634642
我現(xiàn)在是不管花錢多少了,能治好,花錢了我還可以掙
夏峰
有沒有梗阻或者分叉的地方
ask_634642
現(xiàn)在影像貴族,影像生活
ask_634642
影響工作
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胃鏡合適還是造影合適
夏峰
做個造影吧,畢竟胃鏡做了兩次了
ask_634642
沒露在外面也可以嗎
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我現(xiàn)在感覺都能撥動它
夏峰
如果比較明顯的話會顯影
ask_634642
造影和x片差不多嗎
夏峰
差不多
夏峰
造影是動態(tài)的
ask_634642
要喝東西嗎
ask_634642
吞咽還是扎,但是今天沒感覺那么刺痛
夏峰
喝,吞咽
夏峰
鋇餐或者其他造影劑
ask_634642
感覺鼓鼓的,不知道是水腫了還是包裹,一直發(fā)酸
ask_634642
如果不感覺鼓鼓的了就會刺痛
夏峰
查下再說,現(xiàn)在憑感覺不能說明什么
ask_634642
有炎癥能看到嗎
夏峰
能看到
ask_634642
好的,那去做個試試
夏峰
好的
ask_634642
今天就是鎖骨下端那又很不舒服
夏峰
嗯嗯,查下再說
ask_634642
好的,最近麻煩你了夏醫(yī)生
夏峰
沒關(guān)系的,有時候忙起來回復(fù)的晚了別介意,今天夜班
夏峰
剛才科里有點(diǎn)忙
ask_634642
辛苦了
ask_634642
咨詢好多醫(yī)生說刺痛心理問題,有刺沒刺的疼不一樣的
夏峰
呵呵,沒關(guān)系的,等檢查回來再說
ask_634642
好的
ask_634642
我都想再去做個ct看看了
夏峰
等等吧
ask_634642
也只有這樣了
夏峰
嗯嗯
夏峰
早點(diǎn)休息吧,明天還要上班
ask_634642
主要是太痛苦,當(dāng)初不用力吞咽那一下,稍微靠上點(diǎn)還行,最起碼不影響飲食
ask_634642
好的,謝謝您了老鄉(xiāng)
ask_634642
晚上只能睡一覺,醒了就睡不著,每天就四五個小時的覺
夏峰
沒關(guān)系,有問題再聯(lián)系
ask_634642
好的,再見夏醫(yī)生
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