沒有其他方法可以診斷是否為心肌炎了嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask__xWL4I

  聽說心肌酶只有在急性典型性心肌炎發(fā)作時才會發(fā)生變化，那是不是說明過了那個階段做心肌酶測試失去了意義呢？

• 鄭曉平

  是的

• ask__xWL4I

  那怎么辦？

• ask__xWL4I

  沒有其他方法可以診斷是否為心肌炎了嗎？

• ask__xWL4I

  心肌炎與心臟神經(jīng)官能癥的區(qū)別又是什么呢？我很困惑，拜托醫(yī)生幫幫我

• 鄭曉平

  確診心肌炎不能單靠心肌酶一項指標(biāo)

• ask__xWL4I

  那還需要什么檢查？

• 鄭曉平

  心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴重心律失常，心功能不全

• 鄭曉平

  心臟神經(jīng)官能癥亦稱神經(jīng)循環(huán)衰弱癥。心臟無器質(zhì)性改變，臨床以心臟癥狀和神經(jīng)衰弱癥狀為主，主要表現(xiàn)是呼吸困難、心悸、疲乏、心前區(qū)隱痛、眩暈等癥狀，多在勞累或精神緊張后發(fā)生或加重。

• ask__xWL4I

  那么心肌炎是否可以查出來？

• 鄭曉平

  可以根據(jù) 病史及患者體征， 感染后3周內(nèi)新出現(xiàn)下列心律失?；蛐碾妶D改變， 心肌損傷的參考指標(biāo)， 病原學(xué)依據(jù)等

• 鄭曉平

  病人有長期感冒史嗎

• ask__xWL4I

  有的

• ask__xWL4I

  還胃腸功能不佳，有噯氣的癥狀

• 鄭曉平

  嗯，后面是腸胃不好，不會引起心肌炎的。

• 鄭曉平

  如果有長期感冒史，可能會引起心肌炎的

• ask__xWL4I

  難道就沒有什么可以檢測的方法嗎？有些醫(yī)生說etc可以，可是有些又說只看etc是不行的

• 鄭曉平

  病人現(xiàn)在是什么癥狀

• ask__xWL4I

  晚上平靜時的心率是60到70之間

• 鄭曉平

  這是正常的

• ask__xWL4I

  那么說明什么？

• 鄭曉平

  正常心率是60到100次

• 鄭曉平

  懷疑心肌炎，還有其他癥狀嗎？

• ask__xWL4I

  前幾個月有持續(xù)低燒，不過休息后會恢復(fù)正常

• 鄭曉平

  有胸悶氣短的癥狀嗎

• ask__xWL4I

  有的

• 鄭曉平

  查心電圖和彩超有異常嗎？

• ask__xWL4I

  不過胸悶是幽門螺桿菌引起的，吃藥后胸悶好很多

• 鄭曉平

  是持續(xù)低燒時有？還是好了之后也有呢

• 鄭曉平

  嗯

• ask__xWL4I

  那么幽門螺桿菌會不會對心率造成影響呢？

• ask__xWL4I

  好了之后，有可能又有

• ask__xWL4I

  心電圖是竇性心動過速，彩超還不清楚

• 鄭曉平

  應(yīng)該是不會對心率造成影響的

• ask__xWL4I

  哦

• 鄭曉平

  是活動后竇性心動過速嗎？

• ask__xWL4I

  沒怎么大活動

• 鄭曉平

  活動會導(dǎo)致心率較快，

• ask__xWL4I

  現(xiàn)在躺在床上心率在60到70之間，我拿秒表自己測的

• 鄭曉平

  當(dāng)時的心動過速是多少次呢

• ask__xWL4I

  107

• 鄭曉平

  60到70之間是正常的

• 鄭曉平

  醫(yī)學(xué)上60到100之間都是正常的，精神緊張或者活動后，都會導(dǎo)致心率較快

• 鄭曉平

  個人覺得是您太緊張病情了。

• ask__xWL4I

  心電室的醫(yī)生把異常心率心電圖用筆改成了大致正常心電圖

• ask__xWL4I

  最近確實老疑神疑鬼的

• ask__xWL4I

  我覺得也有可能是神經(jīng)官能癥

• 鄭曉平

  沒什么問題的心電圖，醫(yī)生通常都會改為大致正常心電圖。你說的異常心率心電圖，是不是機器自動分析的

• ask__xWL4I

  嗯

• 鄭曉平

  機器畢竟是機器，心率多一次就會顯示異常的，相信醫(yī)生的判斷。不要自己亂想

• 鄭曉平

  還有其他可以幫到你的嗎？

• ask__xWL4I

  我那邊的醫(yī)生說正常是在60到70之間，超過這個數(shù)，心臟會太累了

• 鄭曉平

  這是要根據(jù)個人體質(zhì)的，醫(yī)學(xué)書上是60到100次之間都是正常的

• 鄭曉平

  還有其他可以幫到你的嗎？

• ask__xWL4I

  反正那個醫(yī)生說得很嚴重，說長期超過70次的話心臟會受不了，有可能導(dǎo)致心臟不堪重負

• 鄭曉平

  可以換個醫(yī)生看看的。

• ask__xWL4I

  您又說心肌炎很難檢測，我都不知道該怎么辦了？

• 鄭曉平

  心肌炎首先是要有臨床癥狀的親。然后要有相應(yīng)的臨床檢查

• ask__xWL4I

  可是我關(guān)心的是到底能不能檢查出來？

• 鄭曉平

  您一沒有突出的臨床癥狀，二臨床檢查也沒有相應(yīng)的。為什么非懷疑有心肌炎

• 鄭曉平

  建議去正規(guī)醫(yī)院做個全面檢查，如果沒問題您也就放心了

• 鄭曉平

  還有其他可以幫到你的嗎？

• ask__xWL4I

  因為好多心肌炎的患者剛開始都會被診斷是神經(jīng)官能癥，直到后來他們開始出現(xiàn)心臟擴張的現(xiàn)象才被視為心肌炎，而那個時候已經(jīng)錯過了治療的好時機

• 鄭曉平

  如果不放心的話，您可以去正規(guī)醫(yī)院做個全面檢查的親。

• 鄭曉平

  心肌炎和神經(jīng)官能癥完全是兩回事。很少會誤診的

• ask__xWL4I

  我有個同學(xué)就是這樣子的，后來他是被中醫(yī)看好的

• 鄭曉平

  我說呢，您怎么老是耿耿于懷呢

• 鄭曉平

  現(xiàn)在醫(yī)療水平都提高了，檢查的儀器也先進。

• ask__xWL4I

  我最近幾天要去廣州醫(yī)院去做個全面檢查的，因為這事，我媽連飯都吃不下了

• 鄭曉平

  嗯，做個檢查好放心，個人覺得是你多想了。

• 鄭曉平

  不要想太多，

• 鄭曉平

  還有其他可以幫到你的嗎？

• ask__xWL4I

  沒了，希望是我想太多了，謝謝您，醫(yī)生

• 鄭曉平

  嗯。沒事的，不要著急

展開全部內(nèi)容